Halb hingeõhk (halitoos): põhjused

Patogenees (haiguse areng)

Füsioloogiliste põhjused halitoosivastased on leitud otse suu (umbes 90% juhtudest). Ebameeldiv lõhn tuleb tagaküljelt keel või tarbitud toiduainetest ja stimulandid nagu küüslauk or alkohol.Patoloogiline halitoosivastased võib olla nii suuline - mõjutavad suu - ja ekstraoraalsed - väljaspool suu - põhjustavad. Vähem kui 0.1% juhtudest on seedetrakti põhjus, näiteks söögitoru divertikulaadid (söögitoru (söögitoru) seina (diverticula) väljaulatuvad osad), südamepuudulikkus (kardia ebapiisav sulgemisfunktsioon; Cardia sulgeb kõht), gastroösofageaalne tagasijooksutemperatuur (ebanormaalselt suurenenud happelise maosisu tagasivool söögitorusse; GER, gastroösofageaalne refluks) või püloorne stenoos (ahenemine (stenoos) mao väljalaskeala piirkonnas).

Etioloogia (põhjused)

Suukaudsed põhjused (umbes 90% juhtudest).

  • Kandidoos (rästik)
  • Infektsioonid - igemepõletik (igemepõletik), stomatiit (suuõõne põletik) limaskest), parodontiit (parodondi haigus).
  • Kaaries (hambakaaries)
  • Suu hingamine, norskamine - viib kserostoomiani (kuiv suu).
  • Avatud juurekanalid
  • Patoloogilised protsessid suuõõne - nt mandlikivid (mandlikivid, tonsilloliidid), abstsessid, kasvajad.
  • Pemphigus - villiline nahk haigus.
  • Kehv suuhügieen
  • Räpased proteesid
  • Xerostomia (suukuivus)
  • Igeme muutused - nt nekroos (koe surm), igemefibromatoos (rinnanäärme healoomuline levik) sidekoe).
  • Keele katmine

Ekstroraalsed põhjused

Ligikaudu 90% -l juhtudest on halva hingeõhu põhjus on orgaanilise materjali bakteriaalne lagunemine suuõõne. bakterid metaboliseeruvad peamiselt valgud ja erituvad metaboolse lõpptoodanguna ebameeldiva lõhnaga väävel ühendid - näiteks vesinik sulfiid (H2S), kadaveriin ja metüülmerktaan. Kuni 41% halva hingeõhu põhjus on leitud keel, kus kuni 60% kõigist bakterid kohal suuõõne asuvad. Järgmine kõige levinum põhjus on igemepõletik (igemepõletik), sagedusega 31%, ja parodontiit, mis on halva hingeõhu põhjus 28% patsientidest. Suitsetajatel on ka tüüpiline halb hingeõhk, mida nimetatakse suitsetajate hingetõveks ja mille põhjustavad suitsetajad tubakasLisaks on suitsetajatel suur risk haigestuda parodontiit, mis põhjustab ka halba hingeõhku. Käitumuslikud põhjused

  • Dieet
    • Alatoitumus või alatoitumus
    • Paastumine ravige eriti kehakaalu alandamisel a dieet kõrge valgusisaldus ja rasv) või „nälgimine“.
  • Naudi toidu tarbimist
  • vaene suuhügieen (halb hambahügieen).
  • Keele katmine

Haigusega seotud põhjused

Hingamissüsteem (J00-J99)

  • Bronhiektaas (sünonüüm: bronhiektaas) - bronhide (keskmise suurusega hingamisteede) püsiv pöördumatu sakulaarne või silindriline dilatatsioon, mis võib olla kaasasündinud või omandatud; sümptomid: krooniline köha koos suuõõnes rögaeritusega (suuremahuline kolmekihiline röga: vaht, lima ja mäda), väsimus, kaalulangus ja vähenenud koormus
  • Kopsu mädanik - kapseldatud akumuleerumine mäda kopsudes.
  • Kopsupõletik (kopsupõletik)
  • Sinusiit (sinusiit)
  • Mandlite kivid (mandlite kivid, mandlid).

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Kooma diabeticum - koomasse seisundi tõttu Hüperglükeemia (kõrge veri suhkur) sisse diabeet mellitus.
  • Alatoitumus / alatoitumus
  • Trimetüülaminuuria (kalalõhna sündroom) - geneetiline häire.

nahk ja nahaalune (L00-L99).

  • Pemphigus - viitab raskele nahk villidega seotud haigused.

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Stenokardia Plaut-Vincenti - suhteliselt haruldane vorm tonsilliit (tonsilliit). See on nn fusotreponematooside kõige tuntum vorm, mis võib esineda ka neelu limaskesta ja igemete mandlites (mandlid).
  • Difteeria (tõeline laudjas) - nakkushaigus, mis on põhjustatud ülemise osa nakatumisest hingamisteed grampositiivsete Corynebacterium diphtheriae'ega.
  • Gingivostomatitis herpetica - igemepõletik, mis on levinud kogu suuliselt limaskest.
  • Mononukleoos (Pfeifferi näärmeline palavik) - tavaline viirushaigus (Epsteini-Barri viirus (EBV)), lümfoidkoe healoomulise haigusega.

Maks, sapipõie ja sapi kanalid - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Maksapuudulikkus/ düsfunktsioon maks metaboolsete funktsioonide osalise või täieliku rikkumisega (foetor hepaticus: intensiivne, magus ja kergelt magus (“mädane”) lõhn, mis meenutab värsket maksa või isegi väljaheiteid (fekaalid)).

Suu, söögitoru (toidutoru), kõhtja sooled (K00-K67; K90-K93).

  • Äge igemepõletik (põletik igemed).
  • Äge nekrotiseeriv haavandiline gingiviit - raske igemepõletik, mis viib haavandite tekkeni.
  • Gastroösofageaalne reflukshaigus (sünonüümid: GERD, gastroösofageaalne reflukshaigus; gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD); gastroösofageaalne reflukshaigus (reflukshaigus); gastroösofageaalne refluks; refluksösofagiit; reflukshaigus; Refluksösofagiit; peptiline söögitorupõletik) - söögitoru põletikuline haigus (söögitorupõletik), mis on põhjustatud happelise maomahla ja muu maosisu patoloogilisest refluksist (tagasijooksust).
  • Kaaries
  • Kõri-neelu tagasijooksutemperatuur (LRP) - “vaikne refluks”, mille korral esinevad gastroösofageaalse refluksi kardinaalsed sümptomid, näiteks kõrvetised ja regurgitatsioon (toidumassi tagasivool söögitorust suhu) puuduvad.
  • Suukaudsed abstsessid - kapseldatud kollektsioonid mäda suuõõnes.
  • Söögitoru achalasia - söögitoru alumise sulgurlihase talitlushäired (söögitoru lihased) koos võimetusega lõdvestuda; see on neurodegeneratiivne haigus, mille korral surevad müenteriaalse põimiku närvirakud. Haiguse viimases staadiumis kahjustub söögitorulihaste kontraktiilsus pöördumatult, mille tagajärjel ei transpordita toiduosakesi enam maosse ja viima kopsutalitluse häireni hingetoru kaudu (tuuletoru). Kuni 50% patsientidest kannatab kopsu-kops“) Düsfunktsioon kroonilise mikroaspiratsiooni tagajärjel (väikestes kogustes materjali, nt toiduosakeste allaneelamine kopsudesse). Tüüpilised sümptomid achalasia düsfaagia (düsfaagia), regurgitatsioon (toidu regurgitatsioon), köha, gastroösofageaalne refluks (refluks) maohape söögitorusse), düspnoe (õhupuudus), valu rinnus (valu rinnus) ja kaalulangus; sekundaarse achalasiana on see tavaliselt neoplaasia (pahaloomuline neoplasm), nt südamekartsinoom (vähk Euroopa sissepääs maos).
  • Söögitoru divertikulaadid - söögitoru lihaskihis punnid, millesse võib koguneda söögitoru praht.
  • Periodontiit - parodontiidi (periodontiumi) põletik.
  • Stomatiit (suu limaskesta põletik)
  • Xerostomia - suu kuiv limaskest
  • Keele katmine

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48)

  • Maovähk (maovähk)

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99)

  • Halitofoobia - psühhiaatriliste häirete märk, mille korral patsiendil on hirm halva hingeõhu ees.
  • Pseudohalitosis - psühhiaatriliste häirete märk, mille korral halba hingeõhku tajub ainult mõjutatud inimene.

Mujal klassifitseerimata sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99).

  • köha (produktiivse köha või röga/ röga).
  • Kahheksia (kõhnumine)
  • Rhonhopaatia (norskamine)

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - reproduktiivorganid) (N00-N99).

  • Neerupuudulikkus (neer nõrkus).

Vigastused, mürgitused ja muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed (S00-T98).

  • Võõrkeha suus / kurgus

Ravimid

Mõned ravimid põhjustavad kserostoomia tekitamisega otseselt või kaudselt halba hingeõhku (kuiv suu). Järgmised ravimid võivad pärssida sülje tootmist, mis põhjustab halba hingeõhku:

  • Antiadiposita, anorektikumid.
  • Antiarütmikumid
  • Epilepsiavastased ravimid
  • Antidepressandid
  • Antihistamiinid
  • Hüpertensiivsed ravimid
  • Parkinsonismivastased ravimid
  • Antipsühhootikumid (neuroleptikumid) - klosapiin
  • Anksiolüütikumid, ataraktika
  • Diureetikumid
  • Hüpnootikumid
  • Lihasrelaksandid
  • Sedatiivid
  • Spasmolüütikumid

Lisaks võttes väävel- sisaldavad ravimid nagu disulfiraam või dimetüülsulfoksiid (DMSO) võib põhjustada halba hingeõhku. Edasi