Silmaplaastrid on spetsiaalsed plaastrid, mida kasutatakse silmavigastuste raviks. Enamasti kasutatakse neid siiski osana oklusioon ravi.
Mis on silmaplaaster?
Mõnes silmalaigus kasutatakse lausriidest või kootud kangast, millel on väljatõmmatud kuju oklusioon plaaster. Nende keskel on neelduv padi. Silmaplaastreid saab kasutada inimese silma vigastuste või haiguste raviks. Enamasti on need läbipaistmatud plaastrid, mida kasutatakse spetsiaalse osana oklusioon ravi. Oklusioonravi all mõistetakse silma sihipärast sulgemist. Seega pärineb oklusiooni mõiste ladinakeelsest terminist occludere ja tõlgituna tähendab see “sulgemist”.
Vormid, tüübid ja liigid
Eristatakse erinevat tüüpi silmalaike. Nende hulka kuuluvad oklusioonilaigud, kellaklaasist sidemed ja steriilsed silmalaastud. Oklusioonkrohvidel on omadus mitte lasta valgust läbi, mis on kindlasti ka klaasiklaaside puhul. Amblüoopia ravi osana kasutatakse oklusiooniplaastrit. Amblüoopias on ühe silma nägemiskaotus võrreldes teise silmaga. Eriti kannatavad need väiksemad lapsed. Tugevama silma katmisega oklusioonilapiga on võimalik nõrgemat silma nii-öelda nägema sundida. Kasutades silmalaiku, mis ei lase ühelgi valgusel läbida, on tugev silm nägemisest täielikult välistatud, sundides nõrka silma üle võtma ja treenima. Vahemikus on aga ka poolläbipaistvaid variante, millest saab kinni jääda prillid. See on kleepuv kile, mida nimetatakse ka Bangerteri kileks ja mida kasutatakse väiksema amblüoopia korral, kus on keskne fikseerimine. Lisaks sobivad oklusioonfooliumid järelraviks. Silmaplaatide hulka kuulub ka nn kellaklaasist side. See on pleksiklaasist läbipaistev kork, mis ümbritseb kleepumist krohv. Seda spetsiaalset sidet rakendatakse tavaliselt selliste silmaprobleemide korral nagu puudulik või ebapiisav silmalau sulgemine (lagoftalm). Muud näidustused on keratiit või silmaoperatsioon. Nendel juhtudel eriline krohv kaitseb silma mehaaniliste ärrituste eest või dehüdratsioon. Kella klaasist sideme nimi on tingitud plaastri kergest kumerusest. Selle toime vastab niiske kambri omale. Silma saab jälgida väljastpoolt, ilma et oleks vaja sidet eemaldada. Omakorda näeb patsient pleksiklaasist korki piiratud ulatuses. Mõnikord kaitseb spetsiaalne silmaplaaster ka tervet silma, et see ei nakatuks nakatunud silmaga. Teine variant on steriilsed silmalaigud. Neid kasutatakse pärast vigastusi või infektsioone ühes silmas või pärast seda silmaoperatsioon. Neil on omadus kaitsta silma ja ergutada haavade paranemist.
Struktuur ja funktsioon
Koosneb viskoosist kangast, mis on põiki elastne, a mass kummist täidetud tsink oksiid, mis toimib rõhutundliku liimina, ja läbipaistmatu valgust kaitsev lausriie kolmes kihis, kasutatakse kõige sagedamini oklusiooniks kasutatavaid silmalaike. Reeglina on oklusioonilaik hea vesi ja õhu läbilaskvus. Valguskindlust on võimalik saavutada ainult siis, kui plaaster asetatakse hoolikalt patsiendi silma kohale. Mõnes silmalaigus kasutatakse fliisi või kangast, millel on oklusioonplaastri väljatõmmatud kuju. Nende keskel on neelduv padi. Sellel on sisestus, mis laseb enam-vähem valgusel läbi minna. Silmavigastuste raviks kasutatavate silmakrohvide alusmaterjal on valmistatud lausriidest, viskoosiga puuvillast, plastkilest või tehissiidist. Kangas on kas enamasti läbitungimatu vesi ja õhku või vett ja õhku läbilaskev. Nagu tavaliste krohvide puhul, on ka selle pind krohv peetakse vesi tõrjuv, kuid mitte veekindel. Ka nendes krohvides põhjustab kleepuvust a tsink oksiidkummi segu. Liimivõime on tugev, kuid selle puuduseks on see, et kipsi eemaldamisel jäävad jäägid sageli plaadile nahk, mis omakorda võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Liimi säilitamiseks tugevus silmalaikudest, tuleks neid hoida pimedas ja kuivas kohas.
Meditsiiniline ja tervislik kasu
Silmaplaastritel on vigastatud või haigete silmade ravimisel suur tähendus. Näiteks on steriilsetel plaastritel silmale kaitsev toime ja need tagavad optimaalse haavade paranemist vigastuse korral. Oklusiivsed plaastrid on amblüoopia ravis eriti olulised. Sel põhjusel määravad silmaarstid amblüoopia raviks sageli silmaplaate. Amblüoopias on neuronaal-kognitiivse nägemise defektne töötlemine aju, nii et kahjustatud silm puhastab nii-öelda nägemist. Tervele silmale kinnitatava oklusioonipaiga abil luuakse surve nõrgema silma paremaks nägemiseks. Üksinda töötades omandab silm lõpuks parema nägemise. Silmaplaastri kandmine pole aga kahjustatud lastele alati lihtne. Seega on nende igapäevane nägemus esialgu piiratud. Lisaks, oklusioonravi nõuab palju kannatlikkust. Lõpuks paraneb kahjustatud silma nägemine siiski oluliselt. Silmaplaadi tekkimise vältimiseks koorimine väljalülitatuna on oluline regulaarselt kontrollida selle haardumist. Samuti on oluline, et hambumusplaaster oleks hästi talutav nahk. Vastasel juhul on oht nahk ärritus pikaajalisel kasutamisel. prillid saab ravi ajal probleemideta kanda. Silma plaastreid kasutatakse ka ortoptika osana diferentsiaaldiagnoos. Sel eesmärgil suletakse silm mitme päevaga silmaplaastriga, nii et sikutama nurka saab määrata pärast selle eemaldamist. Nii saab prismaatilisi prilliklaase hõlpsasti reguleerida. Silmalappide teine kasutusvaldkond tähistab ravi pidevalt esineva topeltnägemise (diploopia).
