Kõik teavad, kuidas kõrvadele survet avaldatakse. Põhjusi on palju ja erinevaid. Kui aga nn surve tasakaal ei tööta, tekivad ka muud kõrvakaebused.
Mis iseloomustab survet kõrvadele?
Kui kõrvas on alarõhk, tuleb kuulmekile paisub sissepoole; kannatanu kaebab valu ja surve kõrvadele. Kõrvade rõhu võrdsustamisel on suurim roll Eustachia torul (meditsiiniliselt tuntud ka kui Tuba auditiva). Eustachia toru tagab ühenduse keskkõrva ja ninaneelu ning tagab keskkõrva "ventileerimise", et rõhku saaks ühtlustada. Lisaks voolab sekretsioon läbi eustakia toru, mis pärineb keskkõrva ja transporditakse edasi neelu. The kuulmekile ei ole vibratsioonis kahjustatud ainult siis, kui keskkõrva on eritistest vaba.
Põhjustab
Rõhk kõrvadele tekib siis, kui ventilatsioon eustakia toru on häiritud ja seega ei saa rõhu tasakaalustamine keskkõrvaga toimuda. Meditsiinitöötajad nimetavad seda alati kuiventilatsioon häired “või„ tuubi ventilatsioonihäired “. Need probleemid ilmnevad siis, kui eustakia toru on blokeeritud või paisunud või ei saa korralikult avaneda. Kui kõrvas on alarõhk, tuleb kuulmekile paisub sissepoole; kannatanu kaebab valu ja tuttav surve kõrvadele. Kui eustakia toru on suletud nii, et sekretsioon koguneb ja surub vastu kuulmekile, on mõnikord ka valu ja kõrva surve. Kui sekretsioon koguneb, siis keskosa kõrvapõletik saab hiljem areneda. Eriti lapsed kannatavad selliste põletike all, kuna eustakia toru pole siin täielikult välja arenenud. Muud kõrvale avaldatava surve põhjused on nakkused, allergiad, liiga palju kõrvavaha, probleemid lõualuu liigesega, lihaspinged lõualuu ja suulae piirkonnas, a kuulmiskaotus või isegi püsivalt avatud eustakia toru.
Selle sümptomiga haigused
- Paugutrauma
- Allergia
- Kuulmiskaotus
- Stenokardia mandlid
- Keskkõrvapõletik
- Munajuhad
- Nina vaheseina kõverus
- Külm
- Sinusiit
Diagnoos ja kulg
Meditsiinitöötaja peab mitmesugused uuringud, et välja selgitada põhjus. Tähtis on pöörduda kõrva poole, nina ja kurgu (ENT) spetsialist siin. Trummikile muutuste tuvastamiseks saab kasutada otoskoopiat (kõrvaskoopiat). Teine meetod on pneumaatiline otoskoopia. Selle uuringu ajal kasutab arst välise sulgemiseks otoskoopi kuulmiskanal. Seejärel juhitakse õhk läbi õhupalli - otse kõrvakanalisse - ja vabastatakse seejärel. Selle protsessi käigus saab arst jälgida kuulmekile ja määrata, kuidas rõhu suhe areneb. Rinoskoopia ajal (nina uuring), põletikulised protsessid, mis esinevad valdavalt ninaõõnes saab diagnoosida. Kuulmistesti abil on võimalik kindlaks teha, kas kuulmisprobleemid on olemas. Kui surve - paljudel juhtudel - langeb lühikese aja pärast, võib mõnikord tekkida nii tõsine ebamugavustunne ravi on vajalik.
Tüsistused
Kõrvade rõhk võib ilmneda paljude põhjuste sümptomina. Võimalikud tüsistused sõltuvad aluseks olevast seisund ja ulatuvad lihtsatest kaasnevatest sümptomitest nagu summutatud kuulmine ja kõrvavalu kuni tõsiste tüsistusteni nagu kuulmiskaotus. Sõltuvalt põhjustest võib neid ka olla pearinglus, ebamugavustunne kõrvade piirkonnas ja kuulmiskanalja fantoom jäsemevalu kõrvas. Sageli on haiguse progresseerumisel kõrvas “täiskõhutunne”, millega kaasnevad sageli keskendumisraskused ja muud sekundaarsed sümptomid. Kui kõrvasurve tekib haiguse tagajärjel, kaasnevad sellega sageli külmetushaigused, allergiad või keskosa kõrvapõletik. Äärmuslikel juhtudel järgneb kõrvade survestamisele a kuulmiskaotusehk osaline või täielik kuulmislangus ühes või mõlemas kõrvas. Kui põhjus on kahjustatud kuulmekile, võib ka kuulmisvõime halveneda. Sarnaselt psühholoogiliste põhjustega nagu stress, mis võib kaasa tuua täiendavaid tüsistusi nagu füüsiline ebamugavustunne, unetus või nõrkus. Kui rõhk kõrvadele põhineb lõualuu või lülisamba kaelaosa vigastusel või pingel, on sellega kaasas peavalu ja lõualuu valu, samal ajal kui rõhk kõrvadele suureneb. Tinnitus võivad tekkida ja omakorda viima kaugeleulatuvate sekundaarsete sümptomite ja haigustega. Kõrva surve mitmetahuliste komplikatsioonide ja sümptomite tõttu on soovitatav arst kaebusi selgitada.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Enamikul juhtudel pole kõrvade survestamiseks vaja pöörduda arsti poole. Näiteks kui rõhk tekib a ajal külm või viibides erinevatel kõrgustel, peaksid sümptomid mõne aja pärast ilma ravita taanduma ja arsti külastamine pole vajalik. Kuid koos teiste sümptomitega või kui kõrvade surve on püsiv ja seda ei saa kompenseerida, on ebamugavuse põhjuse leidmiseks soovitatav pöörduda eksperdi poole. Kõrvasurvega seotud murettekitavad sümptomid on tugev valu kõrvas või kõrva ümbritsevas piirkonnas, tavaliselt tugev peavaluja vähenenud kuulmisvõime kuulmislanguseni. Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, tuleb tõsiste haiguste välistamiseks ja ebamugavuste leevendamiseks viivitamatult pöörduda arsti poole. Isegi kui kõrvade rõhuga kaasneb pearinglus või nägemishäired, on arsti külastamine vältimatu, kuna halvimal juhul võib kaebuste eest vastutada kasvaja. Tavaliselt saavad arstid diagnoosi kiiresti määrata, lähtudes patsiendi sümptomitest ja haiguslugu. Kui see pole otseselt võimalik, tehakse põhjuse leidmiseks täiendavaid katseid. Diagnoosi abil sobiv ravi saab algatada keha kaitsmiseks võimalike hiliste mõjude, näiteks kuulmislanguse eest.
Ravi ja teraapia
klassikaline meetmed haigutavad, neelavad või närivad, kuigi sisse hingavad ja aeglaselt välja hingavad, samal ajal kui kahjustatud isik hoiab suu suletud ja hoiab nina suletud saab ka viima edule (nn Valsalva manöövrid). Kui õhusõidul rõhk kõrvadele püsib, tuleks enne lennukit õhkutõusmist kasutada dekongestante vähendavaid ninatilku. Nii saab mõjutatud isik hõlbustada surve ühtlustamist. Kui aga kõrvadele avaldatava surve eest vastutavad haigused, tuleb neid ravida. Sel eesmärgil kasutatakse erinevaid ravimeid. Arstid määravad peamiselt dekongestandid ninaspreid, antibiootikumid, allergiavastased ained või glükokortikoidid. Kui põhjus on vedeliku kogunemine kuulmekile taha, võib kirurgiline sekkumine leevendada. Arst sisestab trummelpostoomitoru kuulmekile, mis tagab vedeliku äravoolu. Õhuvahetus on võimalik. Anatoomilised seisundid võivad põhjustada ka kõrvadele survet. Eelkõige on suurenenud neelu mandlid või kõrvalekaldunud vahesein klassikalised anatoomilised põhjused, mida saab kirurgiliselt korrigeerida. Kui näiteks eustakia toru on kitsendatud, nii et saab kasutada uuemaid meetodeid, näiteks õhupalli laiendamine, eelistab arst seda meetodit. Ravi osana sisestab arst eustakia torusse balloonkateetri. Kateeter sisestatakse spetsiaalse endoskoobi abil patsiendi nina kaudu. Seejärel pumbatakse balloonkateeter füsioloogilise soolalahusega ja seejärel laiendatakse kitsendatud läbipääsu. Eksperdid usuvad seda venitus viib suurema ruumi loomiseni ja kitsenduse saab kõrvaldada. See ravi võib hästi leevendada kõrva survet. Mõnikord ei saa siiski öelda, kas tulemus jääb kauakestvaks; protseduur on veel suhteliselt uus või tehakse seda tegelikult vaid üksikutel juhtudel. Teine meetod, mis on ka üks uutest protseduuridest, on lasertuboplastika. See on kirurgiline protseduur. Arst kasutab laserit koe eemaldamiseks otse nahast sissepääs eustakia torusse ja võib seega suurendada eustakia toru jaoks vajalikku ruumi. Sellel kosmosekasvul on väidetavalt positiivne mõju nn ventilatsioon häire. Kuid isegi selle meetodi abil ei saa rääkida pikaajalisest tulemusest, kuna ka siin on laser-tuboplastikat propageerivaid uuringuid ebapiisavalt.
Väljavaade ja prognoos
Surve kõrvadele on tavaliselt alati seotud konkreetse olukorraga, mis selle käivitab. Seda saab üldiselt ravida ainult harvadel juhtudel ja see kaob tavaliselt suhteliselt kiiresti. Seetõttu peab kahjustatud isik selle kaebusega ainult väga harvadel juhtudel pöörduma arsti poole või võtma ravimeid. Kõrvade surve tekitab ebameeldiva tunde, mis võib muuta igapäevased olukorrad keerulisemaks. Samuti võib kahjustatud inimene selle rõhu korral halvemini kuulata, sest kuulmekile ei jõuta hästi. Seetõttu viib see elukvaliteedi halvenemiseni. Enamiku inimeste jaoks tekib kõrvade surve ainult lühikese aja jooksul ja kaob siis uuesti, kui teatud olukord või kõrgus on jäetud. Tüüpilised näited on sõidavad või sukeldumine. Samamoodi võib kõrvadele avalduda survet ka a ajal gripp or külm ja tegelikult ei ravita seda konkreetselt. Kui rõhk kõrvadele tekkis väga spontaanselt ja ka ei kao iseenesest, võib pöörduda arsti poole. Siin sobib eriti hästi kõrva-, nina- ja kurguarst, kes on nende kaebustega tuttav ja saab patsienti aidata. Enamasti jätkub see kaebus ilma erikohtlemiseta.
Ennetamine
Anatoomiliste põhjuste olemasolul ei saa kõrvade survet ära hoida. Soovitav on see - näiteks kui seda on liiga palju kõrvavaha - korrapärane kõrvakanali loputamine või isegi meditsiiniline puhastamine.
Mida saate ise teha
Ebameeldiv või isegi valus kõrvade surve viitab tavaliselt välise ja sisekõrva ebapiisavale rõhu võrdsustamisele ja seega ebapiisavale funktsioonile Eustachia torus, mis ühendab ninaneelu keskkõrvaga. Probleem ilmneb sageli lennukikabiinis ja peamiselt laskumisel ja maandumisel, kui rõhk salongis normaliseerub. Rõhk kõrvadele muutub märgatavaks, kui Eustachia toru on natuke kitsas või takistab rõhu võrdsustamist muudel põhjustel. Paar igapäevast ja eneseabi meetmed võib aidata ületada ebamugavat või isegi valusat survet. Paljudel juhtudel aitab juba simuleeritud jõuline haigutamine. See põhjustab ninaneelu koe pisut lahti tõmbumist, võimaldades rõhu võrdsustamiseks vajalikku väikest õhuhulka läbida. Tavaliselt on seda märgata kerge pragunemisega ja kõrva kohese rõhu leevendamisega. Kui haigutamine ei õnnestu, on efektiivsem meetod hoida nina kinni ja tekitada ninaneelu koos ülerõhuga. suu suletud. Reeglina toimub rõhu tasandamine vildist vägivaldse lõhenemisega. Protseduuri saab korrata mitu korda. Kui keskkõrva on tekkinud liiga palju survet, saab seda kergesti alla neelata või haigutada.
