Rindkereosa närv: struktuur, funktsioon ja haigused

Tagaküljel innerveerib torakodoraalne närv suurt seljalihast ja suur ümmargune lihas. Mõlemal on käte liikumisel oluline roll. Kahjustused esinevad näiteks neuralgilises õla amüotroofias ja käepõimiku halvatuses.

Mis on rindkere närv?

Rindkere närv kuulub perifeersesse närvisüsteem ja on üks kiududest õlavarre põimik. Peamiselt osaleb närv teatud käeliigutuste juhtimisel, innerveerides kaht lihast, mis asuvad inimestel seljas. Need on teres major lihased ja latissimus dorsi lihased. Rindkere närvi nimi tuleneb selle iseloomulikust kulgemisest: selle tee viib selle kõigepealt üle rindkere, enne kui see lõpeb innerveeritud lihaste taga (seljaosa). Inimesel algab käe meelevaldne liikumine aju. Elektrisignaal pärineb mootori keskmest ja liigub mootorini selgroog läbi närvikiudude, mis läbivad seljaaju kanal kahe selgroolüli vahel. Torakodorsaalse närvi päritolu on selgroog emakakaela segmentide C6 ja C8 vahel. Selle rada jaguneb juba selgroog ja ulatub sümmeetriliselt keha mõlemasse poolde.

Anatoomia ja struktuur

Rindkere närv on osa õlavarre põimik, mida füsioloogia nimetab õlavarre põimikuks. See esindab kogu erinevat närve mis varustavad neuronaalselt erinevaid õla-, selja- ja käelihaseid. Need ei moodusta tihedalt suletud ühtlast kude, vaid erinevatele radadele kuuluva lõdva närvikiudude kogu. Rindkere närv on fastsikuline tagumine osa õlavarre põimik, kuna see kuulub tagumistesse harudesse. Tagumised kiud moodustavad omakorda õlavarre põimiku infraklavikulaarsete harude alamüksuse: need harud asuvad kõik rangluu all. Lisaks torakodoraalsele närvile hõlmavad need ka subkapulaarset närvi radiaalne närv, aksillaarne närv ja veel kuus närve. Rindkere närv saadab oma motoorsed käsklused suurele seljalihasele (Musculus latissimus dorsi), mis kinnitub õlavarre; selle päritolu on mõnel rinna- ja nimmelülil, samuti niudeluul, fascia thoracolumbalis, mõnel ribid, abaluu ja ristluu (Os sacrum). Torakodorsaalse närvi muud kiud viima teres major lihasesse, mis asub ka seljal, algab abaluu juurest ja kinnitub õlavarre. Enne lihasteni jõudmist kaasneb rindkere närv subcapulariga tuiksoon selle käigus.

Funktsioon ja ülesanded

Närvisignaalide edastamine on torakodorsaalse närvi põhiülesanne. Selles protsessis on elektrilise laengu tegevuspotentsiaal levib mööda närvikiud (axon), mis pärineb seotud närvirakk. Enamik inimkeha närvikiude on ümbritsetud Schwanni rakkudega, mis moodustavad loodusliku isoleerkihi. Kuid Schwanni rakud ei piirne üksteisega lünkadeta. Need katkestused on Ranvieri rõngad, mille juures rakk depolariseerub piki axon iga kord. Kui an tegevuspotentsiaal jõuab sellisesse sektsiooni, see erutab naatrium ioonkanalid, mis asuvad membraanis. The naatrium osakesed on positiivselt laetud: Seega, kui nad pärast kanalite avamist sees voolavad, põhjustavad nad selles elektrilaengu muutust axon jaotises. Samal ajal erutab nihe juba järgmist segmenti. Raku algse oleku taastamiseks vabaneb aksoni sisemus kõigepealt aktiivselt kaalium ioonid. Nad on ka positiivselt laetud ja seega tasakaal välja, nii et elektrilaeng vastab algsele. Alles siis tee transport molekulid membraanis liigutage õigeid osakesi sisse ja välja, kuni need saavutavad ka õige ioonkoostise. Vahepeal ei saa akson uut moodustada tegevuspotentsiaal selles segmendis, mistõttu kestust tuntakse ka kui tulekindlat perioodi. See kestab umbes kaks millisekundit. Sel põhjusel üksik närvikiud - rindkere-närvis ja kõigis teistes närve - saab alati toimida ainult ühesuunalise signaalide rajana. Erinevad närvikiud, mis on lähestikku, võivad katta mõlemat suunda.

Haigused

Rindkere närvi kahjustuse tagajärjel võivad avalduda motoorsed ja sensoorsed häired. Selline kahjustus on võimalik näiteks õla neuralgilises amüotroofias. See tähistab põletik õlavarre põimiku, mis hõlmab torakodorsaalset närvi. The põletik avaldub äkilise raskena valu õlgadel ja õlavarrel (ühepoolne või kahepoolne), enne kui umbes nädal hiljem tekib osaline või täielik halvatus (parees) ja lihaskoe lõpuks kaob (atroofia). Deltalihas kannatab haiguse sümptomite all kõige rohkem, kuid sümptomid võivad laieneda ka õla- ja käelihastele. Harvem on diafragma on mõjutatud. Uuringutega saab tavaliselt tuvastada antigeeni-antikeha komplekse (immuunkomplekse), mis viitavad infektsiooni olemasolule. Kuigi neuralgilise õla amüotroofia täpseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud, näib see olevat seotud viirusnakkuste, vaktsineerimisreaktsioonide, ülekasutamise ja heroiin kasutamine. Veel üks näide torakodoraalsest närvikahjustusi on õlavarrepõimiku halvatus, mis tuleneb närvijuurte vigastamisest. Õlavarre põimiku kiud rebenevad sel juhul ja ei saa seetõttu enam signaale edastada. Tavaliselt vastutab kahjustuse eest sünnitrauma või väline jõud. Sõltuvalt sellest, millised kiud murduvad, toimub vastavate neuronite rike.