Tupe sügelus (pruritus Vulvae): test ja diagnoos

1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.

  • Amiinitesti (Whiff test) - piserdades tupe sekretsiooni 10% kaalium hüdroksiidilahus tüüpiline kalalõhn (= amiini kolpiit).
  • Tupe sekretsiooni (tupe sekretsiooni) pH mõõtmine [aluseline?]
  • Tupe sekretsiooni faasikontrastmikroskoopia - elusad, värvimata rakud tunduvad tavalises heleda välja mikroskoobis kontrastina ülimadalad, neid on faasikontrastsuse meetodil hästi visualiseeritud
  • Uriini uurimine testriba abil:
    • Kiire test nitritiga tuvastab nitriti moodustumise bakterid vajadusel uriinis. [Nitraatide tuvastamine aastal kuseteede infektsioon: Positiivse nitraaditestiga 95% -l on positiivne kultuur, aga ka negatiivse testiga 45%, eriti imikutel].
    • Samamoodi leukotsütuuria (valge veri rakud uriinis).
    • Uriini pH väärtused> 7.0 pH päevaprofiilis = a kuseteede infektsioon koos ureaasi moodustamisega bakterid (nakkuskivi tekkimise oht).
  • Uriini sete
  • Vajadusel kateetri uriinist uriinikultuur * (patogeeni tuvastamine ja resistogramm) keskvoolu uriinist.

Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Väike vereanalüüs
  • Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise määr).
  • Paastumine glükoos (paastumine veri glükoos), vajadusel suukaudse glükoositaluvuse test (oGTT).
  • Kilpnäärme parameetrid - TSH, fT3, fT4
  • Maks parameetrid - alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaat dehüdrogenaas (GLDH) ja gamma-glutamüültransferaas (gamma-GT, GGT), leeliseline fosfataas, bilirubiin.
  • Neeruparameetrid - uurea, kreatiniin, tsüstatiin C or kreatiniini kliirens, kui vajalik.
  • Bakterioloogiline / mükoloogiline / viroloogiline kultuur - kultuuri kasvatamine bakterid/ seened /viirused häbemest ja tupe sekretsioonidest või vesiikulitest (herpes) ägeda ja korduva põletiku korral.
  • Viiruse tuvastamine
    • Molekulaarne geneetiline diagnostika (DNA või PCR): HIV (AIDS), herpes simplex viirus tüüp 1/2 (suguelundite herpes), inimese papilloomiviirus (HPV; condylomata acuminata).
    • Muu tuvastamine: herpesviirused:
      • Mikroskoobi slaidile kantud vesiikulite määrdumisest. Viiruse tüübi määramine fluorestsentskatse abil, kasutades tüübispetsiifilisi immuunseerumeid, vajadusel otsese antigeeni testi (fluorestsentsitest).
      • Histoloogiliselt pärast biopsia (koeproovi peenkoe uurimine).
      • Kolposkoopiline: 3% -ga tupsutamine äädikhape (mõjutatud nahk alad muutuvad valgeks).
      • Tsütoloogiline määrimine (“vähk määrimine ”).
  • Parasiitide tuvastamine (mikroskoopiline): krabisid (Pediculi pubis), oksüuraanid (pinworms), sügelised (sügelised), Trichomonas vaginalis (trihhomonoos).
  • Antikehad vastu Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum (TPHA, VDRL jne) - sugulisel teel levivate nakkuste välistamise tõttu).
  • Biopsia histoloogiliseks uuringuks
  • Tsütoloogia