Turneri hammas on püsiv hammas, millel on deformatsioone ja mida iseloomustavad defektid emailiga (meditsiiniline termin emaili hüpoplaasia). Haigus on nime saanud nähtuse esimese kirjeldaja, inglise hambaraviarsti JG Turneri järgi. Viimane nimetas hammaste haigust Turneri hambaks.
Mis on Turneri hammas?
Turneri hambale on iseloomulikud kahjustused või defektid emailiga hammastest. Kõigil juhtudel on seisund mõjutab jäävhambaid, mitte piimahambaid. Niinimetatud hüpoplaasia emailiga võib põhjustada hammaste väärarengut ja viima Turneri hamba moodustumiseni. Reeglina väärareng hambakroon esineb Turneri hamba tüüpilises kliinilises pildis. Need väärarendid mõjutavad tavaliselt nii lõikehambaid kui ka molaare (meditsiiniline termin premolaarid). Lisaks võivad väärarendid ilmneda ka hammaste juurtes ning enamikul juhtudel mõjutavad ka lõikehambad ja premolaarid.
Põhjustab
Turneri hamba arengul on mitmeid põhjuseid, mis tuleb selgitada sõltuvalt konkreetsest juhtumist. Paljudel juhtudel moodustub Turneri hammas, kuna seal oli fookuspunkt mäda hamba juurest varasemas piimahambas, mis asus hilisema Turneri hamba asukohas. See mädane infektsioon vastutab jäävhamba kahjustamise eest. Supistunud piimahamba põhjus on tavaliselt hamba lagunemisest tingitud kahjustused. Piimahamba trauma võib põhjustada ka Turneri hamba arengut. Potentsiaalsed traumaatilised häired, mis võivad tekkida hamba väljaarendamise ajal, hõlmavad hamba telje painutamist ja hamba kängu hamba struktuur. Järgnev nakkus viib jäävhamba väärarenguni, kuna põletik kahjustab hamba idu. Seetõttu on hammaste areng defektne. Turneri hammas esineb ligikaudu veerandil kõigist juhtudest mäda fookused on moodustunud juure piimahambad. Lisaks, parodontiit vastavatest piimahammas võib vastutada ka Turneri hamba arengu eest. Pole tähtis, kas parodontiit on lokaliseeritud hamba otsas või selle sees. Mõlemal juhul võib eelistada Turneri hamba arengut. Mõjutatud piimahamba põletikuliste protsesside tõttu võib sellega seotud luulamelli lahustumise tagajärjel hambajuure kahjustuda. Luu lamell ümbritseb arenevat hambadet, mida turse moodustumisest tulenev rõhk kaudselt kahjustab. Lisaks võib hambadusid kahjustada ka luu resorptsiooni protsess (meditsiiniliselt nimetatakse osteolüüsiks) ja see soodustab Turneri hamba moodustumist.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Turneri hammas võib põhjustada erinevaid sümptomeid ja ebamugavusi, mis võivad varieeruda sõltuvalt mõjutatud hamba asukohast, Turneri hamba väärarengu raskusest ja hamba raskusest. seisund. Reeglina on Turneri hammas palja silmaga nähtav ja seeläbi saab seda hõlpsasti ära tunda kas haigestunud patsient ise või raviv hambaarst. Turneri hamba kliinilisi tunnuseid võib täheldada näiteks värvimuutusega piirkondades. See võib ulatuda piiratud valgetest aladest kuni pruunikate, läbipaistmatute laikudeni emailil. Samuti võib esineda hüpoplaasia koos hamba defektide moodustumisega. Võimalikud defektid võivad ulatuda emaili defektidest kuni hamba anatoomilise krooni kuju väärarenguteni. Lisaks deformatsioonidele hambakroon ja võib esineda ka emaili defekte, millest mõned on täidetud tsemendi ainega. Sellisel juhul võivad kahjustatud hambad olla väiksemad ja kroonidel võib olla kollakas kuni pruunikas värvimuutus.
Haiguse diagnoos ja kulg
Turneri hamba diagnoosi peaks igal juhul panema hambaravi arst. Enesediagnostika, hoolimata pealtnäha selgetest sümptomitest, ei ole asjakohane, sest Turneri hamba peab eristama spetsialist hammaste muudest võimalikest haigustest. Mõnikord leitakse Turneri hamba sümptomeid ka teiste haiguste korral. Uuringu ajal teostab hambaarst sümptomite diferentsiaaldiagnostilist testimist, et välistada muud tingimused, näiteks amelogenesis imperfecta, hammaste fluoroos, tetratsükliin hambad, laienemine, molaarne lõikehamba hüpomineralisatsioon või piirkondlik odontodüsplaasia.
Tüsistused
Turneri hammas võib põhjustada erinevaid kaebusi ja tüsistusi. Sõltuvalt kahjustatud hamba asukohast ja deformatsiooni raskusastmest võivad tekkida näiteks emaili defektid või muud hammaste väärarendid. Rasketel juhtudel põhjustab Turneri hammas hamba juures deformatsioone, mida võib seostada põletik ja krooniline valu. Edasised tüsistused sõltuvad kõigist põhihaigustest. Näiteks kui amelogenesis imperfecta on põhjuslik, kaaries ja muud hambahaigused võib tekkida mööda teed. Kõrvaltoimeid võib esineda ka Turneri hamba ravimisel. Kui asetatakse hambakroon, on oht külgnevat vigastada igemed. Kasutatavad metallid võivad kehasse eraldada kahjulikke aineid, põhjustades hiliseid tagajärgi, näiteks hambahaigusi või elundikahjustusi. Kirurgiline protseduur kätkeb endas alati vigastuste ja nakkuste ohtu. Mõnel patsiendil tekivad pärast hambaoperatsiooni ajutised sensoorsed häired või nad kannatavad fantoomvalu väljatõmmatud hambal. Narkootikumide võivad põhjustada ebamugavusi ka nende üleannustamise korral või kui patsiendil on allergia. Seda saab viima mürgistuse sümptomite ja kaebuste, näiteks peavalu ja seedetrakti probleemid. Kahju siseorganid, eriti neerud, maks ja süda, ei saa ka välistada.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Turneri hamba korral on vajalik ravi arsti poolt. Ainult õige ravi ja eriti haiguse varajane avastamine võib vältida edasisi tüsistusi ja ebamugavusi, nii et haigestunud inimene peaks haiguse esimeste sümptomite ja sümptomite korral pöörduma arsti poole. Mida varem tuvastatakse Turneri hammas, seda parem on selle haiguse edasine kulg tavaliselt. Kui haige kannatab hammaste erinevate väärarengute või deformatsioonide all, tuleb pöörduda arsti poole. Värvimuutus võib viidata ka sellele haigusele ja seda peaks kontrollima arst. Ka emaili defektid ei viita haigusele harva, kuna hambad muutuvad sageli kollaseks või pruuniks, mis vähendab oluliselt ka mõjutatud inimese esteetikat. Reeglina saab Turneri hambaid hambaarst hästi ravida, seetõttu tuleks sümptomite ilmnemisel alati kõigepealt hambaarsti poole pöörduda.
Ravi ja teraapia
Jaoks ravi Turneri hamba puhul on saadaval erinevad ravimeetodid, mida kasutatakse sõltuvalt deformatsiooni raskusastmest. Enamikul juhtudel saab kahjustatud hamba deformatsioone parandada hammaste tugipostide abil. Raskematel juhtudel tuleb kaaluda Turneri hamba kroonimist või isegi väljatõmbamist. Juhul, kui Turneri hammas on a molaarne ja see ei põhjusta kahjustatud patsiendile ebamugavust, terapeutiline meetmed saab loobuda. Sellest hoolimata peaks Turneri hammas regulaarselt kontrollima ja hambaarsti poolt läbi vaatama, et vältida võimalikke tüsistusi. Kui lõikehambad on kahjustatud, on kosmeetiline ravi sobiv. Üldiselt ei ravi on vajalik madala astme emaili hüpoplaasia korral.
Ennetamine
Turneri hamba ennetava ennetava meetmena on võimalik mõjutatud piimahamba õigeaegne ravi. Pealegi on raskematel juhtudel sobiv nakatunud piimahamba välja tõmmata. See võib ära hoida võimalikke hambaidude kahjustusi, mis võivad põhjustada Turneri hamba.
Hooldus
Turneri hamba järelravi sõltub kahjustatud hamba hüpoplaasia (vähearenenud) ulatusest ja sellest tulenevast ravist. Ravi ei pruugi olla vajalik, kui vähearenenud hammas on a molaarne ilma sümptomiteta või kui emailis on ainult väiksemaid defekte. Järelhooldus koosneb seejärel tavapärase profülaktika osana kahjustatud hamba regulaarsest kontrollimisest. Sel viisil saab algavaid tüsistusi kiiresti tuvastada ja alustada ravietappe. Turneri hamba suuremaid deformatsioone ravitakse komposiit- või kroonisemahdadega. Vahetult pärast hooldust peaks ravitav jälgima kuni kahe päeva komposiidi kõvenemise aega. Soovitav on hambaid lühikese aja jooksul kaitsta, vältides kõva toitu. Närimisel peaks patsient kontrollima, kas komposiittäidis või kroon on õigesti reguleeritud. Kui paljundatud kroon tundub liiga kõrge ja häirib koos vastassuunalise hambaga hammustamist, saab hambaarst teha järgneva paranduse. See hoiab ära temporomandibulaarse riski liigesevalu vale laadimise tõttu. Pärast seda ravi on oluline ka regulaarne hammaste kontroll. Patsient peaks pöörama erilist tähelepanu kroonitud hambale ajal suuhügieen. Kroonimarginaalid on kaaries moodustumist ja seda tuleks hoolikalt puhastada, kasutades ka hambavahesid hambaniit või hambavaheharjad.
Mida saate ise teha
Kui Turneri hambad on hambarestaureerimisega korrigeeritud, peaks patsient paar tundi söömisest ja joomisest hoiduma. Eriti kuum, külm, tuleks vältida vürtsikaid, hapusid või kleepuvaid toite. Kui toitu süüakse, tuleks seda närida täidise vastas olevate hammastega. Mineraal vesi pärast protseduuri võib võtta õrna toitu. Liittäidis kõveneb 24–48 tunni jooksul. Selle aja jooksul tuleks hambaid üldse säästa. Lisaks tuleb kahjustatud piirkondades kontrollida kõrvalekaldeid. Kui täidisele ilmub mingeid kõrgendusi, on soovitatav külastada hambaarsti. Sobivaid alasid saab tunda keel või õrnalt hammustades. Kui ilmnevad muud probleemid, näiteks taastunud hamba värvimuutus või tugev tundlikkus, on soovitatav külastada ka hambaarsti. Hammaste eest tuleb hoolitseda erilise ettevaatusega pärast komposiittäidise asetamist. Parimal juhul kohv, teed ja veini tuleks täielikult vältida, kuna need võivad põhjustada täidiste värvimuutusi. Fluoriid geelid or pastad on soovitatav kaitsta hambaid ja tugevdada emaili. Kui need meetmed järgitakse, ei tohiks Turneri hammas täiendavaid ebamugavusi tekitada.
