Sünonüüm
Valu rinnus, rinnaku valu, valu rinnus.
Rindkerevalu määratlus
Valu rinnus on termin, mida kasutatakse valu kirjeldamiseks, mille põhjus on kas rinnus ja võib paikneda seal või muudes kehaosades ning kiirgub rinnusesse. Valu rinnus tavaliselt kaebavad keskealised patsiendid. Sümptomikompleksi veel väikestel lastel ei esine, samas kui 12–14-aastastel lastel suureneb see protsendini 1.4%.
Kaebab 3.7% 45–64-aastastest ja 2.8% üle 74-aastastest patsientidest rind valu. Naised ja mehed põevad seda umbes sama sageli, naised kaebavad kaebusi hilisemas eas. Rinnad valu võib patsient kogeda tugevuse ja valu iseloomu osas väga erinevates vormides.
Näiteks võivad patsiendid kurta igavuse üle valu rinna piirkonnas või tõmmates, lõigates ja põletamine aistingud selles piirkonnas. Valu intensiivsus ulatub kergest valust, mida saab vallandada ainult teatud olukordades, kuni kõige tugevamani, mis kutsub esile surmahirmu, mida patsientidel sellisel kujul tavaliselt kunagi varem olnud pole. Pillide võtmisel võivad tekkida erinevad kõrvaltoimed, sealhulgas rind valu.
Erinevate rasestumisvastaste vahendite vahel on põhimõttelised erinevused - kui kondoomid põhinevad mehaanilise kaitse põhimõttel, põhjustab pill naises hormonaalseid muutusi, mis takistavad viljastumist. Sõltuvalt pillide toimeainete koostisest erinevad hormoonid on mõjutatud. Tavaliselt välja kirjutatud mikrotablett on selle edasiarendus rasestumisvastaseid tablette ja sisaldab nii progestiine kui ka östrogeene.
Viimased mõjuvad emasele rinnale. Need soodustavad rasva ja vee ladestumist rinnakoes. See suurendab rinna suurust ja võib põhjustada valulikke pingeid vastavas nahapiirkonnas, aga ka koesiseselt.
Kui kõrvaltoimed on liiga tugevad, peaksite koos günekoloogiga kaaluma, kas soovitatav on vahetada mõni muu preparaat. Minipill, mida sageli segatakse mikropilliga, ei sisalda ühtegi östrogeenidnäiteks ja mõjutab ainult progestiini taset. See mõjutab emakakaela lima konsistentsi ja hoiab seega mehaaniliselt ära sperma sisenemisest emakakaela.
Progestiinidel pole emasrinnale vastavat toimet. Närvivalu (kutsus neuralgia või neuropaatiline valu meditsiinilises terminoloogias) on valu, mis on põhjustatud perifeersete kahjustustest närve. Selle põhjuseks võib olla mehaaniline rõhk, näiteks herniated ketta käigus rindkere selgvõi näiteks ainevahetushäirete tõttu diabeet mellitus.
Põletikulised protsessid, näiteks need, mis toimuvad hulgiskleroos, võib ka käivitada närvivalu. Võimalik on ka kiirguse või põletuste tekitatud kahju, ehkki palju harvem. See võib kahjustada erinevaid närvikomponente.
Ühelt poolt võivad närvikiud otseselt mõjutada. Veel selgitamata põhjustel tekib alguses närvi toitumispiirkonnas omamoodi tuimus, mis hiljem võib sageli muutuda valuks. Kahju müeliini kest, mis isoleerib närvi ümbritsevast koest ja muust närve, on palju tavalisem.
Tavaliselt iseloomustab seda äkiline tugev (neuralgiformne) valu, mis on põhjustatud elektriimpulsside vahelejätmisest. Lõpuks a neuralgia, tuntud ka kui interkostaalne neuralgia rindkeres võib põhjustada ka närvi vereringehäire, näiteks närvile avalduv surve või ainevahetushäired. Tavaliselt kaob see kohe, kui mehaaniline rõhk eemaldatakse.
See on tõenäoliselt kõige tõenäolisem neuropaatilise haiguse põhjus valu rinnus piirkonnas. Mehaaniline ärritus närve (antud juhul roietevaheliste närvide rami mammarii) põhjuseks on tavaliselt vangistus ribid ja nende vahel olevad lihased. Valu võib põhjustada liikumine või närvide poolt varustatud nahapiirkonna puudutamine, mis tavaliselt pole valus.
Põhjuslik ravi on alati ideaalne lahendus närvivalu. Juhul kui rind valu on see aga keeruline, sest põhjus pole sageli päris selge. Kuid sümptomaatiliseks raviks võib kasutada mitmeid ravimeid.
Antidepressandid (nt amitrüptiliin, venlafaksiin or tsitalopraam) kasutatakse peamiselt selleks otstarbeks. Samuti on tõhusad krambivastased ained (nt karbamasepiin), mis on ette nähtud ka epilepsiahoogude raviks, ja opioidide. Juba mõnda aega on tšillipipra teravuse eest vastutavat ainet kapsaitsiini kasutatud ka koos kohalike anesteetikumid hea pikaajalise mõjuga.
Närvipõletik või neuriit on ühe (mononeuriidi) või mitme närvi (antud juhul polüneuriidiks) põletikuline haigus. Kui põletik asub närvijuur närvi väljapääsu juures selgroog, nimetatakse seda radikuliidiks (ladina radicula, "väike juur"). Põhjused närvipõletik on mitmekordsed.
Väga levinud on nakkusprotsessid, eriti viirusnakkused, või traumaatilised sündmused. Toksilised või metaboolsed põhjused, näiteks diabeet suhkruhaigus või alkoholi kuritarvitamine, pole samuti haruldased. Allergiline taust või vereringehäired on ka võimalikud põhjused.
Paljudel juhtudel iseloomustab neuriiti põletikulise närvi poolt tarnitud lihase halvatus. Rinnavalu korral, mis on põhjustatud närvipõletik, kuid närvi poolt varjatud nahapiirkonna tuimus ja valu on tõenäolisemalt märgatavad. Need võivad tavaliselt olla põhjustatud tavaliselt mitte valulikust puudutusest selles nahapiirkonnas.
Samuti võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu naha punetus ja muudetud higi sekretsioon. Viirused on üsna tavaline põhjus närvipõletik. Viirushaigus katusesindlid (herpes zoster) on eriti tavaline närvipõletikust põhjustatud valu rinnus.
See haigus tähistab uut nakatumist tuulerõuged viirus (tuulerõugete viirus), mis on püsinud närvisõlmedes alates esimesest nakatumisest. See mõjutab peamiselt vanemaid inimesi või nõrgenenud inimesi immuunsüsteemi. Enam kui pooltel juhtudel mõjutavad roietevahelised närvid, mis kulgevad ribid (roietevaheline) ja vastutavad naha üleandmise eest rindkere kohal.
Varased sümptomid herpes zoster võib sisaldada a põletamine tunne rinnus ja muu erineva tugevusega valu. Lisaks võivad nahal esineda aistingud ja üldised sümptomid nagu väsimus ja palavik. Järgmistel päevadel ilmnevad nahale iseloomulikud sümptomid katusesindlid lõpuks ilmuvad valulike nahavillidena. Ravi viiakse läbi virustaate sisaldavate ravimitega.
Kõik selle sarja artiklid:
