Vastunäidustused - millal ei tohi anda koliinesteraasi inhibiitorit?
Koliinesteraasi inhibiitoreid ei tohi anda erinevate elundite erinevate haiguste korral, sest vastasel juhul võib haigus süveneda ja mõnikord võib see põhjustada eluohtlikke tagajärgi. Esiteks on haigused süda kus on impulsside juhtivuse häire (AV-BLock) või liiga madal südame löögisageduse. Lisaks ei tohi koliinesteraasi inhibiitoreid manustada kopsuhaiguste korral, mis on seotud bronhide torude kitsenemisega (näiteks bronhiaalastma).
Järgmine vastunäidustus on silmasisese rõhu tõus. Kui glaukoom on olemas, halvimal juhul võib see põhjustada silmade kaotust. Lisaks ei tohi ravi ajal võtta kolinesteraasi inhibiitorit rasedus või rinnaga toitmise ajal. Järgmine vastunäidustus on tõsine maks or neer düsfunktsioon.
Annus
Koliinesteraasi inhibiitorite soovitatav annus erineb sõltuvalt toimeainest ja näidustusest. Igal juhul püüab raviarst valida patsiendile sobivas annuses sobivaima preparaadi. - koliinesteraasi inhibiitorid donezepil ja galantamiin, mis on heaks kiidetud Alzheimeri dementsus, manustatakse sageli plaastritena, milles u.
10 mg toimeainet imendub naha kaudu 24 tunni jooksul. - Neostigmiin koliinesteraasi inhibiitorite esindajana, mis ei toimi aju, teiselt poolt, manustatakse ühe annusena 0.5 kuni 2 mg a kaudu vein sisse veri. - Distigmine tablettidena sisaldab 5mg toimeainet ja seda võetakse tavaliselt üks kord päevas. Vähendatud annus võib osutuda vajalikuks, kui maks or neer funktsioon on piiratud.
Hind
Kui koliinesteraasi inhibiitor on meditsiiniliselt näidustatud, nii seadusjärgne kui ka isiklik tervis kindlustusseltsid katavad kulud. Näiteks toimeaine distigmiini hind on võrdne kahe euroga tableti kohta. Teiste toimeainete hind erineb vaid veidi. Ravikulud Alzheimeri dementsus ühe selleks heaks kiidetud koliinesteraasi inhibiitoriga on vahemikus 1,000 2,000–XNUMX XNUMX eurot aastas. Kapslite vormis pealekandmine on üldiselt odavam kui plaastrite kujul.
Koliinesteraasi inhibiitor ja alkohol - kas see sobib?
Üldreeglina tuleb ravimite ja alkoholi tarvitamisel olla ettevaatlik. Koliinesteraasi inhibiitoriga otsest koostoimet ei ole, kuid kuna alkohol võib mõjutada ka närvirakkude signaaliülekannet, tuleks tarbimist vältida. Väikestes kogustes, näiteks pudel õlut või klaas veini õhtul, pole siiski suurt muret. Suuremad kogused võivad mõju tugevalt mõjutada.
Koliinesteraasi inhibiitori alternatiivid
Koliinesteraasi inhibiitorite alternatiivid sõltuvad haigusest või seisund ravida. Teraapias Alzheimeri dementsusnäiteks on saadaval taimsed tooted, mis põhinevad gingkoekstraktil. Teisest küljest on memantiin alternatiivse toimeainena, mis ründab Euroopa Liidu teist messenger-süsteemi aju. Raviks glaukoom, eelistatakse ravimeid, mis erinevalt koliinesteraasi inhibiitoritest ei võimenda kaudselt, vaid otseselt võimendavad atsetüülkoliini vahendatud signaaliülekande toimeviisi, mis viib silmasisese rõhu vähenemiseni.
