25-hüdroksü D-vitamiini (sünonüümid: kaltsifediool, 25-OH-D3, 25-OH D-vitamiin) on vitamiin, mis reguleerib kaltsium ja fosfaat tasakaal. Kaltsiumi ja fosfaatide tasakaalu reguleerimine:
- Sool (kaltsium ja fosfaat absorptsioon).
- Neerud (kaltsium ja fosfaat imendumine).
- Luud (kaltsiumi ja fosfaadi mobiliseerimine kõrvalkilpnäärme hormoon ja kaltsitoniin).
Toiduainete tarbimisel muundatakse kolekaltsiferool kolesterooli maks 25-OH-sse D-vitamiini (sünonüümid: kaltsifediool(25-OH-D3, 25-OH-vitamiin D). Aastal neer, teisendatakse see edasi 1,25-dihüdroksüvitamiin D (sünonüümid: kaltsitriool(1a-25-OH-D3), bioloogiliselt aktiivne vorm D-vitamiini. Endogeenselt moodustub 1,25-di-OH-kolekaltsiferool (vitamiin D3) 7-dehüdroksükolesteroolist UV-valguse toimel (päikesevalgus). Endogeenselt moodustub kolekaltsiferool (D3-vitamiin) 7-dehüdroksükolesteroolist UV-valguse toimel (päikesevalgus). Keha D-vitamiini sisaldust saab määrata 25-OH D-vitamiini määramise teel.
Protseduur
Vajalik materjal
- Veri seerum → hoidke kindlasti valguse eest.
Patsiendi ettevalmistamine
- Pole vajalik
Häirivad tegurid
- Pole teada
Standardväärtused
Standardväärtused μg / l | |
Väikelapsed | 20-135 |
Lapsed suvel | 24-144 |
Lapsed talvel | 12-60 |
Täiskasvanud suvel | 20-120 |
Täiskasvanud talvel | 10-50 |
Optimaalne | 30-70 ug / l |
Dialüüsiga patsientidel | Sihtväärtus> 30 ug / l (K / DOQI suunised). |
25-hüdroksüvitamiin D (25-OH D-vitamiin) ja tervislik seisund
nmol / l2 | μg / l | Tervislik seisund |
<30 | <12 | D-vitamiini puudus põhjustab imikutel ja lastel rahhiiti ning täiskasvanutel osteomalaatsiat (luude pehmenemist) |
30-50 | 12-20 | Tervetel inimestel peetakse luude tervist üldiselt ebapiisavaks |
≥ 50 | ≥ 20 | Üldiselt peetakse tervete inimeste luutervise seisukohast piisavaks |
> 125 | > 50 | Võimalik kahjulik mõju, eriti> 150 nmol / l (> 60 µg / l) |
2 1 nmol / l = 0.4 ug / l = 0.4 ng / ml
Näidustused
- Arvatavad luu metabolismi häired koos suurenenud luu resorptsiooniga.
- Ravi kontroll luu ainevahetushäirete korral koos luu resorptsiooni suurenemisega.
- D-vitamiini varu
Tõlgendus
Suurenenud väärtuste tõlgendamine
- Narkootikumide ravi D-vitamiiniga
- Tugev päikese käes
Kõrgendatud tase võib viima et hüpervitaminoosKoos iiveldus/oksendamine, söögiisu häired ja kaltsiumi sadestumine laevad. Vähenenud väärtuste tõlgendamine
- Toiduline (toitev)
- Tasakaalustamata dieetJne
- Alatoitumine / alatoitumine
- Taimetoitlane
- Malabsorptsioon (imendumishäire)
- Krooniliste soolehaiguste tõttu - näiteks aastal tsöliaakia (peamised sümptomid: kehakaalu langus, meteorism (puhitus) Ja kõhulahtisus) Jne
- Seedepuudulikkus
- Seedehäired (seedehäired).
- Krooniliste soolehaiguste tõttu
- Haigused
- Hepatiit (maksapõletik)
- Maksatsirroos (maksa kokkutõmbumine; selle protsessi käigus maksakude hävitatakse ja muundatakse jäädavalt arm- ja sidekoeks)
- Neerupuudulikkus (neerude nõrkus)
- Menopausijärgsed naised Osteoporoosi (luukadu pärast menopausi).
- Ravim
- Võtmine epilepsiavastased ravimid (ravimid, mis toimivad krampide vastu) - näiteks fenütoiin ja difenüülhüdantoiin, ja barbituraadid.
- Suurenenud vajadus
- Kasv / lapsed
- Rasedus / imetamise faas
- Vanemad naised vastavalt mehed (≥ 65 aastat)
- Ebapiisav kokkupuude UV-B-ga (talvekuudel inimesed, kes on pikemat aega voodihaiged või veedavad vähe aega õues või kellel puudub päikesevalgus või kes kasutavad palju päikesekaitsekreeme).
- Värviline
Vähenenud tase võib viima hüpovitaminoosini, mis avaldub läbi rahhiit (luu pehmenemine sisse lapsepõlv) ja osteomalaatsia (luu pehmenemine täiskasvanueas). D-vitamiin on rasvlahustuv. Seda saab säilitada hormoone tootvates organites, näiteks neerupealise koores, ja neil kauplustel on siis paar nädalat varusid. D-vitamiini leidub peamiselt kalades (maks õli), munad, või, piim, samuti loomkudedes. D-vitamiini tarbimiseks kehtivad järgmised nõudeväärtused (vastavalt DGE-le):
Standardväärtused (μg / die) | |
Lapsed ja täiskasvanud (alla 65-aastased) | 20 |
Täiskasvanud (65-aastased ja vanemad) | 20 |
Rasedad ja rinnaga toitvad naised | 20 |
Küpsed vastsündinud (profülaktika). | 10 |
11 μg = 40 RÜ Täiskasvanutel võib päevase vajaduse rahuldada piisava päikese käes hoidmisega (20 cm² nahk 1 tund) üksi.