25-hüdroksü D-vitamiin

25-hüdroksü D-vitamiini (sünonüümid: kaltsifediool, 25-OH-D3, 25-OH D-vitamiin) on vitamiin, mis reguleerib kaltsium ja fosfaat tasakaal. Kaltsiumi ja fosfaatide tasakaalu reguleerimine:

Toiduainete tarbimisel muundatakse kolekaltsiferool kolesterooli maks 25-OH-sse D-vitamiini (sünonüümid: kaltsifediool(25-OH-D3, 25-OH-vitamiin D). Aastal neer, teisendatakse see edasi 1,25-dihüdroksüvitamiin D (sünonüümid: kaltsitriool(1a-25-OH-D3), bioloogiliselt aktiivne vorm D-vitamiini. Endogeenselt moodustub 1,25-di-OH-kolekaltsiferool (vitamiin D3) 7-dehüdroksükolesteroolist UV-valguse toimel (päikesevalgus). Endogeenselt moodustub kolekaltsiferool (D3-vitamiin) 7-dehüdroksükolesteroolist UV-valguse toimel (päikesevalgus). Keha D-vitamiini sisaldust saab määrata 25-OH D-vitamiini määramise teel.

Protseduur

Vajalik materjal

  • Veri seerum → hoidke kindlasti valguse eest.

Patsiendi ettevalmistamine

  • Pole vajalik

Häirivad tegurid

  • Pole teada

Standardväärtused

Standardväärtused μg / l
Väikelapsed 20-135
Lapsed suvel 24-144
Lapsed talvel 12-60
Täiskasvanud suvel 20-120
Täiskasvanud talvel 10-50
Optimaalne 30-70 ug / l
Dialüüsiga patsientidel Sihtväärtus> 30 ug / l (K / DOQI suunised).

25-hüdroksüvitamiin D (25-OH D-vitamiin) ja tervislik seisund

nmol / l2 μg / l Tervislik seisund
<30 <12 D-vitamiini puudus põhjustab imikutel ja lastel rahhiiti ning täiskasvanutel osteomalaatsiat (luude pehmenemist)
30-50 12-20 Tervetel inimestel peetakse luude tervist üldiselt ebapiisavaks
≥ 50 ≥ 20 Üldiselt peetakse tervete inimeste luutervise seisukohast piisavaks
> 125 > 50 Võimalik kahjulik mõju, eriti> 150 nmol / l (> 60 µg / l)

2 1 nmol / l = 0.4 ug / l = 0.4 ng / ml

Näidustused

  • Arvatavad luu metabolismi häired koos suurenenud luu resorptsiooniga.
  • Ravi kontroll luu ainevahetushäirete korral koos luu resorptsiooni suurenemisega.
  • D-vitamiini varu

Tõlgendus

Suurenenud väärtuste tõlgendamine

  • Narkootikumide ravi D-vitamiiniga
  • Tugev päikese käes

Kõrgendatud tase võib viima et hüpervitaminoosKoos iiveldus/oksendamine, söögiisu häired ja kaltsiumi sadestumine laevad. Vähenenud väärtuste tõlgendamine

  • Toiduline (toitev)
    • Tasakaalustamata dieetJne
    • Alatoitumine / alatoitumine
    • Taimetoitlane
  • Malabsorptsioon (imendumishäire)
    • Krooniliste soolehaiguste tõttu - näiteks aastal tsöliaakia (peamised sümptomid: kehakaalu langus, meteorism (puhitus) Ja kõhulahtisus) Jne
    • Seedepuudulikkus
  • Seedehäired (seedehäired).
    • Krooniliste soolehaiguste tõttu
  • Haigused
    • Hepatiit (maksapõletik)
    • Maksatsirroos (maksa kokkutõmbumine; selle protsessi käigus maksakude hävitatakse ja muundatakse jäädavalt arm- ja sidekoeks)
    • Neerupuudulikkus (neerude nõrkus)
    • Menopausijärgsed naised Osteoporoosi (luukadu pärast menopausi).
  • Ravim
  • Suurenenud vajadus
    • Kasv / lapsed
    • Rasedus / imetamise faas
    • Vanemad naised vastavalt mehed (≥ 65 aastat)
    • Ebapiisav kokkupuude UV-B-ga (talvekuudel inimesed, kes on pikemat aega voodihaiged või veedavad vähe aega õues või kellel puudub päikesevalgus või kes kasutavad palju päikesekaitsekreeme).
    • Värviline

Vähenenud tase võib viima hüpovitaminoosini, mis avaldub läbi rahhiit (luu pehmenemine sisse lapsepõlv) ja osteomalaatsia (luu pehmenemine täiskasvanueas). D-vitamiin on rasvlahustuv. Seda saab säilitada hormoone tootvates organites, näiteks neerupealise koores, ja neil kauplustel on siis paar nädalat varusid. D-vitamiini leidub peamiselt kalades (maks õli), munad, või, piim, samuti loomkudedes. D-vitamiini tarbimiseks kehtivad järgmised nõudeväärtused (vastavalt DGE-le):

Standardväärtused (μg / die)
Lapsed ja täiskasvanud (alla 65-aastased) 20
Täiskasvanud (65-aastased ja vanemad) 20
Rasedad ja rinnaga toitvad naised 20
Küpsed vastsündinud (profülaktika). 10

11 μg = 40 RÜ Täiskasvanutel võib päevase vajaduse rahuldada piisava päikese käes hoidmisega (20 cm² nahk 1 tund) üksi.