1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.
- Hormoondiagnostika
- I etapp
- Kortisool, tasuta (8:00 hommikul) [↓]; kortisool 24-tunnises uriinis [↓] Märkus: normaalne kortisooli algtase (umbes 30% juhtudest) ei välista Addisoni tõbe!
- AKTH [↑]
- TSH
- Aldosteroon [↓; seerumi aldosterooni sisaldus oli kahel kolmandikul patsientidest alla avastamispiiri]]
- Renin [↑]
- II etapp
- ACTH lühike test (neerupealiste stimulatsioon eksogeense ACTH-ga (Synacteni test) viib märkimisväärse Kortisool vabanemine, kui funktsionaalsed reservid on olemas) - teostatakse, kui ühe kortisooli väärtust vähendatakse [in Addisoni tõbi, kortisooli ei saa stimuleerida või seda saab stimuleerida ainult ebapiisavalt; 99% uuritud patsientidest ei saa põhjustada kortisooli sekretsiooni suurenemist (<500 nmol / l)].
- CRH test
- TRH test
- FT3
- FT4
- TPO-Ak: antikehade kilpnäärme peroksüdaasi (TPO) vastu.
- Antikehad vastu TSH retseptor (TRAK).
- Antikehad neerupealise koore suhtes [AKNNR]
- 21-hüdroksülaas autoantikehade (21-hüdroksülaas (CYP21) on steroidide biosünteesi peamine ensüüm ja on AK peamine antigeen neerupealiste koore vastu) [21-hüdroksülaasi autoantikehade test oli 100% positiivne].
- I etapp
- Väike vereanalüüs
- Diferentsiaalne vereanalüüs [eosinofiilia]
- Paastumine glükoos (paastumine veri glükoos) [hüpoglükeemia (hüpoglükeemia)], suukaudne glükoos vajaduse korral tolerantsustest (oGTT).
- Elektrolüütide - naatrium, kaalium [hüponatreemia / naatrium puudus, hüperkaleemia / kaalium ülejääk].
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatus ja kohustuslikud laboriparameetrid - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk).
- Autoantikehad 21-hüdroksülaasi (21-OH antikehade) - V. a-s. autoimmuunne genees.
- Infektsioonide väljajätmine:
- Tbc-PCR (molekulaargeneetiline meetod) - V. a. Tuberkuloosi neerupealise koore (NNR).
- HIV diagnostika
- Mükoosid (histoplasmoos, koktsidioidomükoos, krüptokokoos).
- Maks parameetrid - alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaat dehüdrogenaas (GLDH) ja gamma-glutamüültransferaas (gamma-GT, GGT).
- Neeruparameetrid - uurea, kreatiniin, tsüstatiin C or kreatiniini kliirensvastavalt vajadusele.