alprazolam kasutatakse peamiselt ärevuse ja paanikahäirete korral. See toimeaine ravib ainult sümptomeid, kuid mitte sümptomite käivitajat. Mõnikord märkimisväärsete kõrvaltoimete tõttu alprasolaam kasutatakse ainult siis, kui selle kasutamist on vältimatu.
Mis on alprasolaam?
alprazolam kasutatakse peamiselt ärevuse ja paanikahäirete korral. Toimeaine ravib ainult sümptomeid, kuid mitte sümptomite käivitajat. Alprasolaami töötas välja USA farmaatsiaettevõte Upjohn (selle omandas hiljem Pfitzer). Saksamaa turule sisenes ta 1984. aastal nime all Tafil. Valge, kristalne pulbermis praktiliselt ei lahustu vesikuulub rühma bensodiasepiinid. Erinevalt selle rühma klassikalistest esindajatest on alprasolaami molekulis triasoolitsükkel. Sellepärast nimetatakse seda triasolobensodiasepiiniks. See preparaat on kaubanduslikult saadaval kujul tabletid toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid, tavaliselt annustes 0.25 mg, 0.5 mg või 1 mg. Seda võetakse suu kaudu. Täpse annuse määrab raviarst.
Farmakoloogiline toime
Ärevus, rahusti, lõdvestav ja mõnikord eufooriline toime tuleneb alprasolaami toimest teatud neurotransmitterites aju. See ületab veri-aju barjääri ja seondub GABA-A retseptoritega. Seal suurenev sissevool kloriid ioonid võimendavad pärssiva närvisõnumitooja GABA toimet keskosas närvisüsteem. Seetõttu muutuvad närvirakud ergastavate stiimulite suhtes vähem tundlikuks. XNUMX protsenti tabletina võetud toimeainest imendub soolestikus vereringesse. Pärast ühte suukaudset annussaavutatakse maksimaalne plasmatase umbes ühe kuni kahe tunni pärast. Plasma seondumine valkudega on seitsekümmend kuni kaheksakümmend protsenti. The maht of jaotus on umbes 1.0 kuni 1.2 l / kg. Rasvunud patsientidel on see aga oluliselt suurem. Plasma poolväärtusaeg on umbes kaksteist kuni viisteist tundi, kuid eakatel meestel võib see pikeneda. Alprasolaami biokeemiline metabolism toimub maks. Toimeaine eritub peamiselt uriiniga. Ravimi viivitatud vabanemine püsiva vabanemisega tabletid ei mõjuta selle jaotus, ainevahetus või kõrvaldamine. Seerumi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse umbes viis kuni kümme tundi pärast selle ravimi võtmist.
Meditsiiniline kasutamine ja kasutamine
Alprasolaami peamine näidustus on ärevus, millel on märkimisväärne ülierutuvus (närvilisus). Mõnel juhul on see ette nähtud ka täiendava ravimina ravi ravimisel depressioon. See kasutamine on meditsiinitöötajate seas vaieldav. Kuigi see on osutunud efektiivseks lühikese ravikuuri korral, pikenenud haldamine võivad suurendada depressiivseid sümptomeid. Seetõttu ei sobi ravim ainuüksi raviks depressioon. Alprasolaami kasutatakse sageli ka unerohuna. Sellel pole aga mingeid viiteid (märgistusväline kasutamine). Suuremate annuste korral võib ravim vähendada lihaspingeid ja aidata vältida epilepsiakrampe. Esialgu saavad paljud patsiendid 0.25–0.5 mg alprasolaami kolm korda päevas. Vajadusel annus võib suurendada kuni 3 mg-ni päevas. Pärast allaneelamist mälu aegumised tekivad mõnikord vahetult pärast kasutamist. Seetõttu tuleb hoolitseda selle eest, et ravitavatel isikutel oleks piisavalt und.
Riskid ja kõrvaltoimed
Alprasolaami kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, unisus ja pearinglus. Väsimus, vähenenud erksus, segasus, lihasnõrkus, peavalu, liikumise ja kõnnaku ebakindlus, nägemishäired ja värisemine ei ole ka ravi alguses haruldased. Selle aine kasutamine võib samuti põhjustada maks düsfunktsioon, menstruaaltsükli häired, isukaotus, iiveldus, kõhukinnisushüperprolaktineemia, nahk reaktsioonid ja libiido muutus. Lapsed ja eakad võivad pärast alprasolaami reageerida agressiivselt haldamine ja kannatavad õudusunenägude, ärrituvuse, erutuse ja hallutsinatsioonid. Niipea kui sellised sümptomid ilmnevad, on soovitatav pöörduda raviarsti poole ja lõpetada ravi selle ravimiga. Isegi pärast lühikest kasutamist võib alprasolaam põhjustada füüsilist ja psühholoogilist sõltuvust. Sõltuvuse risk suureneb koos kasutamise kestuse ja annuse tasemega. Patsiendid, kes on varem olnud sõltuvuses alkohol, tabletid or ravimid on eriti ohus. Ravimi järsk katkestamine toob kaasa ärevuse, ärrituvuse, rahutuse, peavalu, lihased valuja äärmuslikel juhtudel isegi reaalsuse ja isiksuse kaotus või tõsised ülitundlikkusreaktsioonid.
