Sissejuhatus
Antidepressantide võtmise ajal kaalutõusu probleem on suur ja palju arutletud probleem. On palju Interneti-foorumeid, kus kannatanud inimesed sellest teatavad ja loodavad nõuannetelt ja abilt kaaskannatajatelt. Mõne preparaadi puhul on kaalutõus teadaolevalt kõrvaltoime, kuid teiste puhul sellist muutust ei toimu või on selliste preparaatide puhul pigem vastupidi - kaalulangus.
Tri- ja tetratsüklilised antidepressandid
Tri- ja tetratsükliliste antidepressantide korral põhjustab teatud retseptorite pärssimine söögiisu suurenemist ja seega automaatselt kehakaalu tõusu, kui sellega ei toimita. See on väga levinud kõrvaltoime, eriti amitripütiliini, klomipramiini, doksepiin, imipramiin ja trimipramiin.
Alfa-2 antagonistid
Alfa-2 antagonistid suurendavad ka söögiisu ja kehakaalu. Seda täheldatakse sagedamini mirtasapiini kui Mianseriniga.
MAO inhibiitorid
MAO inhibiitorid moodustavad antidepressantide rühma, millel pole kehakaalu mõju. Siiski tuleb märkida, et MAO inhibiitorid on ainult 2. valiku ravimid.
SSRI ja SNRI
Valikuline serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) ning serotoniini ja noradernaliini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d) seevastu põhjustavad tõenäolisemalt kehakaalu langust, kuna need viivad isukaotus ja seega kaalu vähendamine teatud tsentraalsete retseptorite suurema aktiveerimise kaudu. Fluoksetiin on valikuline serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI). Selle toimeaine tõttu suureneb serotoniini kesktasandil närvisüsteem, millel on meeleolu tõstev toime.
Võrreldes pikka aega kasutatud tritsükliliste antidepressantidega iseloomustab SSRI-sid suurem terapeutiline laius (üleannustamise korral on madalam massiliste kõrvaltoimete oht) ja väiksem kõrvaltoimete spekter. Sageli esinevad kõrvaltoimed on seksuaalne düsfunktsioon (libiido kadu) ja seedetrakti kaebused (iiveldus, oksendamine). Ravi alguses võib suurenenud ärevustunne tekkida ka serotoniini taseme tõusu tõttu.
nagu fluoksetiin, tsitalopraam kuulub selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) rühma. Ravimi meeleolu tõstev toime on tingitud serotoniini taseme tõusust keskosas närvisüsteem. Nagu fluoksetiin, tsitalopraam seda iseloomustab laiem terapeutiline vahemik ja kitsam kõrvaltoimete spekter võrreldes tritsükliliste antidepressantidega. Selle asemel võib seksuaalne düsfunktsioon (libiido kaotus, erektsioonihäired) Ja seedetrakti probleemid (iiveldus, oksendamine) on levinud.
Valdoxan
Valdoxan on uus põlvkond antidepressant toimeainega agomelatiin. Mehhanismide kaudu, mida pole veel täielikult välja selgitatud, viib Valdoxan norepinefriini ja dopamiini kesktasandil närvisüsteem. Samal ajal viib sügava une faaside paranemine parema unekvaliteedini. Tüüpiline antidepressantide kõrvaltoimed (libiido kaotus, erektsioonihäired, kaalutõus) esineb Valdoxan-ravi ajal harva. Selle asemel põhjustavad nad tõsist kahju maks, mistõttu maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole Valdoxan lubatud.
Kõik selle sarja artiklid:
