Antikehade ravi on üks immunoteraapiatest ja seda kasutatakse sageli aastal vähk ravi. Antikehade ravi kasutab kunstlikult toodetud antikehade teatud haiguste raviks.
Mis on antikeharavi?
Praegu antikehade ravi kasutatakse eriti vähk, autoimmuunhaigusedja põletikuline soolehaigus. Antikeha ravi põhineb antikehade mis toetavad meie immuunsust. Tuntud ka kui immunoglobuliinid, antikehade on inimese oluline komponent immuunsüsteemi, aidates võidelda immuunsüsteemi tunginud võõrkehade ja endogeensete struktuuride vastu. Viimastel aastatel on antikehade osas tehtud suuri edusamme ravi. Eelkõige on haigusprotsessid ja vastavad endogeensed kaitsemehhanismid nüüd paremini mõistetavad ja selle tulemusel arvukalt uusi ravimid kohandatud antikeha jaoks ravi turule tulnud. Tänapäeval kasutatakse antikeharavis peamiselt nn monoklonaalsed antikehad, mis on kunstlikult toodetud ja on igal juhul suunatud erinevatele haigustele.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Praegu kasutatakse antikeharavi eriti vähk ja autoimmuunhaigused ja põletikuline soolehaigus. See aitab kaasa patsientide elukvaliteedi paranemisele ja tavaliselt aeglustab haiguse progresseerumist. Sõltuvalt manustamisviisist võib antikeharavi jagada erinevat tüüpi. Erinevalt keemiaravi, vähiravis kasutatavad antikehateraapiad võivad säästa terveid rakke ja aidata konkreetselt immuunsüsteemi rünnata kasvajarakke. Vähirakud on “targad”; neid ei tunnusta sageli immuunsüsteemi võõraste sissetungijatena ja hävitatakse. Antikeharavi aitab tuvastada kasvajarakke. Näiteks käivitavad mõned vähi antikeharavimid immuunsüsteemi kaitsva reaktsiooni. Selles ravivormis seonduvad antikehad vähirakkude pinnaga ja annavad immuunsüsteemile märku nende kasvajarakkude hävitamiseks. Teised antikehad suudavad blokeerida vähirakkude dokkimiseks mõeldud retseptoreid. Teised näivad vallandavat kasvajarakkudes teatud tüüpi enesetapuprogrammi, mis antikeharavi tagajärjel surevad. Seetõttu võib kasvaja kasvu piiramiseks kasutada antikeharavi. Siiski ei tundu veel võimalik kõiki kasvajarakke tappa ainuüksi antikehade abil. Seetõttu kombineerivad arstid sageli keemiaravi antikeharaviga. Antikeharavi kasutatakse eriti edukalt aastal rinnavähk, mõned vormid lümfoom ja leukeemiaja pärasoolevähki, tavaliselt koos keemiaravi. Antikeharavi suurendab selgelt keemiaravi toimet. Antikehade ravi on ka paljulubav autoimmuunhaigused nagu reuma, anküloseeriv spondüliit or hulgiskleroos. Nende haiguste korral ründab immuunsüsteem patsiendi enda keha. Näiteks reumatoid artriit ja psoriaatiline artriit ravitakse antikehadega infusioonid. Selle antikeharavi mõju kestab umbes üheksa kuud, pärast mida toimub edasine ravi. Seda tüüpi antikehateraapias tunnevad antikehad ära nende haiguste jaoks tüüpilised põletikuvastased vahendajad ja põhjustavad immuunsüsteemi nende ainetega võitlemiseks. Sel viisil vähendavad nad põletikulist aktiivsust ja aeglustavad liigeseid hävitavaid protsesse. Nagu vähiravis, manustatakse antikehade ravi infusioonina, mis kestab umbes kaks tundi.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Üldiselt on antikeharavi hästi talutav ja efektiivne. Sõltuvalt kasutatud antikehast hõlmavad võimalikud kõrvaltoimed, kuid tavaliselt ainult esimese infusiooni ajal, allergilisi reaktsioone, olenemata sellest, kas kergemad reaktsioonid nagu lööve, iiveldus, kerge õhupuudus või palavikvõi raskemad, näiteks gripp-sarnaseid sümptomeid, peavalu, külmavärinadvõi allergiline šokk. Nende riskide vältimiseks antakse patsientidele enne infusiooni infusiooni vältimiseks ravimeid allergiline reaktsioon. Mõni antikeharavi võib aga põhjustada ka tõsisemaid kõrvaltoimeid, näiteks rinnavähk ravi antikehaga trastuzumab, mis võib kahjustada süda. Üldiselt suurendab antikeharavi antikehade mõju tõttu immuunsüsteemile patsiendi nakatumise riski või isegi vähi tekkimise riski. Ravi käigus võivad tekkida nn oportunistlikud infektsioonid, nt Tuberkuloosi või ohtlik aju viiruse põhjustatud haigus. Nende infektsioonide korral patogeenid võib paljuneda, mille vastu võitleb tervislik immuunsüsteem. Rasedad naised ei tohiks antikeharavi läbi viia, kuna selle mõju sündimata lapsele ei ole piisavalt uuritud.
