Arachnoid Mater: struktuur, funktsioon ja haigused

Ämblikuvorm (ladina keeles ämblikuvõrk nahk) viitab süsteemi komponendile meninges. Inimene aju on kolm meninges, millest ämblikuvõrgud on keskmised. Nimi tuleneb selle õhukesest ja valgest kollageen ämblikuvõrke meenutavad kiud.

Mis on arahnoidne materjal?

Osana meninges, tähistab arahnoidne materjal määratlevalt osa leptomeninx encephali (kreeka keeles pehmed ajukelme). Selle lühinimi on arahhnoidne ja põhimõtteliselt on tegemist keskmise ajukelmega, mis paiknevad dura mater encephali (kõvad ajukelme) ja pia mater encephali (pehmed ajukelme) vahel. Siin asub dura mater väljapoole, samas kui arahhnoid asub vahetult külgnevalt. Pia mater asub kõige kaugemal sissepoole. Arahnoidse materi ja pia materi vahel asub spatium subarachnoideum (subaraknoidne ruum). Kaks sisemist ajukelme, arahnoidne mater ja pia mater, on samuti rühmitatud pehmete ajukelmedeks või leptomeninxiteks.

Anatoomia ja struktuur

Anatoomiliselt kujutab sfenoidmembraan peenet, õhukest, poolläbipaistvat membraani ilma laevad. Nimekaim valkjas kollageen kiud on tuntud ka kui trabekulid või trabekulid. Ämblikuvõrku meenutav struktuur stabiliseerib aju ja selgroog vedeliku padja sees. Arahhoidne materjal on jälle sisemiselt jagatud kaheks komponendiks, millel on erinevad asukohad. Arahhoidne mater encephali on seda ümbritseva arahhnoidi variant aju. See on tuntud ka kui arahhnoidne mater cranialis. Teiselt poolt on seda ümbritsev variant selgroog nimetatakse arachnoidea mater spinaliseks vastavalt seljaaju ladinakeelsele nimele (lat. spinalis: selgroog). Arachnoidea mater cranialis järgib siin aju kontuuri, ehkki see ei ulatu aju vagudesse (sulci). Arahnoidmaterjali all paiknev subaraknoidne ruum kuulub välise tserebrospinaalvedeliku ruumi ja on täidetud tserebrospinaalvedelikuga (CSF). Vastupidiselt näitab arahhnoidne materjal eendit aju ninakõrvalkoobastesse (venoosne veri dura mater). Seda teevad arahhnoidsed villid (väikesed väljapakendid), mille toel tserebrospinaalvedelik imendub uuesti. Arahnoid katab aju suhteliselt sileda kihina ega tõmba sarnaselt dura mater'ile läbi aju soonte.

Funktsioon ja ülesanded

Arahnoid vastutab sisuliselt kahe funktsiooni eest, mis on inimese aju toimimiseks hädavajalikud. Arahnoidmaterjali keskseks ülesandeks on veri aju varustamine. Araknoidne materjal on sellega seotud paljude väiksemate kaudu veri laevad. Samuti on sellel oluline ülesanne vahetada tserebrospinaalvedelikku verega. Arahnoidsete villide kaudu imendub tserebrospinaalvedelik ja see tserebrospinaalvedelik suunatakse seejärel tühjendavasse verre laevad. Peened väljaulatuvad osad ulatuvad läbi kõvakesta sisemise piirkonna sinusoonetesse. CSF reabsorptsiooni subaraknoidsest ruumist toetab koroid põimik (veenipõimik aju vatsakeses) CSF siseruumis. Selle kaudu tekib pidevalt uus tserebrospinaalvedelik. See tagab ringlus ja CSF pidev uuendamine. Dura mater'iga külgnev ülemine kiht moodustab vere-aju barjäär. Samuti on ajus olulised nn tihedad ristmikud. Need esindavad eriti tihedalt põimunud rakuühendusi. Need loovad barjääri, mis takistab verekomponentide läbimist tserebrospinaalvedelikku. Kuna mõnel verekomponendil võib olla närvikoele toksiline toime, on see verelohutõke eriti oluline. Tuleb märkida, et paljud ravimid ei suuda ka seda barjääri ületada. Seetõttu, et näidata efektiivsust ajus, on molekuli ümberkujundamine ravimid on nõutud.

Haigused

Arachnoidmaterjali kesksete funktsioonide tõttu inimese ajus on selle meningeaalkomponendi kahjustus eriti kriitiline. Üks haigus, mille korral arahhnoid on sageli ohtlikult mõjutatud, leitakse ajukelmepõletik (meningiit). Mõned variandid ajukelmepõletik viima eluohtlike tüsistuste tekkeni. Infektsioonid, mis viivad ajukelmepõletik võivad olla bakteriaalsed või viiruslikud, kusjuures eriti bakteriaalsed variandid võivad kiiresti muutuda ohtlikuks. Sümptomiteks on kael jäikus, peavalu, pearinglus, palavik episoode ja ka neuroloogilisi kõrvalekaldeid või puudujääke. Eriti problemaatiline variant on meningokoki meningiit, millega seoses areneb umbes kolmandik sepsis (veremürgitus). Erinevate ajukelme vigastuste korral tekib tavaliselt verejooks. Seega kraniotserebraalne trauma põhjustab sageli epiduraalset verejooksu (verejooks kõvakesta piirkonnas). Aju verevalumite puhul on probleemsed sümptomid, mis ilmnevad vabade intervallide kaupa, mille kaudu kannatanud isikud arvavad end sageli valeturvalisuses. Pärast lühikest teadvuseta perioodi tunnevad patsiendid end sageli subjektiivselt paremini, enne kui võib tekkida teadvuse edasine kaotus. Selle tagajärjel sureb verejooksu tagajärgede tõttu umbes kolmandik haigetest. Arahnoidmaterjali spetsiifilises kontekstis on ohtlikud subaraknoidsed verejooksud (verejooks arahnoidmaterjali ja pia materi või spatium subarachnoideumi vahelises ruumis). Sellise verejooksu põhjused on sageli aneurüsmid, st vaskulaarsete väljapakutute rebendid. Sel juhul puudutab see arahnoidmaterjali või pia materi anumaid. Sellise rebenemise sümptomid on tõsised peavalu, koljusisese rõhu tõus koos langusega vererõhk, samuti teadvushäired ja oksendamine. Aju verejooks subaraknoidses ruumis elab ilma tagajärgedeta üle vaid umbes kolmandik mõjutatutest. Kolmandik patsientidest ei jõua õigeaegselt kiirabisse, teine ​​kolmandik sureb või kannatab haiglas raske puude all.