Bakteriaalne vaginoos: test ja diagnoos

1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.

  • Amiinitesti (Whiff test) - piserdades tupe sekretsiooni (tupevedelik) 10% kaalium hüdroksiidilahus tüüpiline kalalõhn (= amiini kolpiit).
  • Tupe sekretsiooni (tupe sekretsiooni) pH mõõtmine [kahtlane, kui tupe pH on> 4.5].
  • Faasikontrastmikroskoopia tupe sekretsioonist - elusad, värvimata rakud tunduvad tavalises heleda välja mikroskoobis äärmiselt madala kontrastsusega, neid on faasikontrastsuse meetodil hästi kujutatud [„vihjerakkude“ mikroskoopiline tuvastamine vähemalt 20% epiteelirakkudes].

Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Bakterioloogiline / mükoloogiline / viroloogiline kultuur - kultuuri kasvatamine bakterid/ seened vulvast (väliste primaarsete suguelundite tervik) ja / või tupe sekretsioonidest (tupe sekretsioonid) korduvate kolpitide (korduvad tupeinfektsioonid) korral.
  • Viiruse tuvastamine
    • Molekulaarne geneetiline diagnostika (DNA või PCR): HIV (AIDS), herpes simplex viirus tüüp 1/2 (suguelundite herpes), inimese papilloomiviirus (HPV; condylomata acuminata).
    • Muu tuvastamine: herpesviirused:
      • Mikroskoobi slaidile kantud vesiikulite määrdumisest. Viiruse tüübi määramine fluorestsentskatse abil, kasutades tüübispetsiifilisi immuunseerumeid, vajadusel otsese antigeeni testi (fluorestsentsitest).
      • Histoloogiliselt pärast biopsia (peenkoekontroll pärast koebiopsiat).
      • Kolposkoopiline (vt allpool kolposkoopiat): tupsutamine 3% äädikhape (mõjutatud nahk alad muutuvad valgeks).
      • Tsütoloogiline määrimine (määrimine osana sõeluuringust varajase avastamise jaoks) Emakakaelavähi).
  • Parasiitide tuvastamine (mikroskoopiline): krabisid (pedikuloos pubis), lestad, oksüuraanid (pinworms), sügelised (sügelised), Trichomonas vaginalis (trihhomonoos).
  • Antikehad vastu Chlamydia trachomatis, HSV tüüp 1 u. 2, HIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL jne) - sugulisel teel levivate nakkuste välistamise tõttu.
  • Biopsia histoloogiliseks uuringuks
  • Tsütoloogia

Bakteriaalse vaginoosi diagnoos loetakse kinnitatuks, kui on saadud kolm järgmistest tulemustest (Amseli kriteeriumid):

  • Õhuke fluor (tühjendus).
  • Amiini järele lõhnav fluor - eriti pärast leelistamist.
  • Niinimetatud vihjerakkude tuvastamine tupe määrdest (tupest tampoonist).
  • PH väärtus tupes (tupp)> 4.5