Benperidool on butürofenoonide rühma kuuluv ravim. Need kuuluvad neuroleptikumid. Ravimit kasutatakse raviks skisofreenia.
Mis on benperidool?
Benperidool on butürofenoonide rühma kuuluv ravim. Need kuuluvad rühma neuroleptikumid. Ravimit kasutatakse raviks skisofreenia. Benperidool on ravim, mida kasutatakse peamiselt psühhiaatrias. See kuulub butürofenoonide rühma. See rühm ravimid kasutatakse terapeutiliselt antipsühhootikumina. Teised tuntud butürofenoonid on haloperidool või pipamperoon. Benperidool koos haloperidool ja trifluperidool, on üks tugevamaid neuroleptikumid. Kui madala tugevusega butürofenoonidel on tavaliselt kerged kõrvaltoimed, siis suure potentsiga butürofenoonidel, näiteks benperidoolil, on kõrged kõrvaltoimed. Esimesed butürofenoonid toodeti juba 1950. aastate lõpus. Benperidooli ja muid butürofenoone on psühhiaatriahaiglates kasutatud alates 1960. aastate keskpaigast.
Farmakoloogiline toime
Sellised psühhoosid nagu skisofreenia, depressioonja maania mõjutavad peamiselt neurotransmitter ja hormoonide tasakaaluhäired. Dopamiin ja serotoniini eriti mängivad olulist rolli. Narkootikumide ravi eesmärk psühhoos on pärssimine dopamiini ja / või serotoniini retseptorid keskel närvisüsteem (CNS). Nn dopamiini ja serotoniini retseptorite pärssimiseks kasutatakse antagoniste. Need konkureerivad retseptori saitide pärast serotoniini ja dopamiiniga. Üks selline dopamiini antagonist on benperidool. See blokeerib D2 dopamiini retseptorid ja omab seega sõitu vähendavat toimet. Ravimil on ka rahusti ja antipsühhootilised toimed. Benperidooli suuremates annustes, neurotransmitterites histamiin ja adrenaliin on samuti pärsitud. Need mõjutavad autonoomset närvisüsteem. Benperidooli võtmine võib seega vähendada liikumishäireid. Vähesel määral mõjutab benperidool ka neurotransmitter atsetüülkoliin. See sõnumitooja mängib rolli närvi stiimulite ülekandmisel lihaskiududesse. Selle toime tõttu võib benperidool nõrgeneda lihaste tõmblemine mis võib ilmneda psühhootilise episoodi ajal.
Ravimite kasutamine ja kasutamine
Benperidooli kasutatakse tilkade, ampullide või tabletid raviks psühhoos. Seda võib manustada suu kaudu või intravenoosselt. Näidustused benperidooli manustamiseks hõlmavad järgmist:
- Skisofreenia
- Pettekujutelmad või kinnisideed psühhootilise episoodi ajal
- Meeleolu kõikumine maaniast
- Lihastõmblused katatoonilise sündroomi korral
Riskid ja kõrvaltoimed
Tugevate soovimatute kõrvaltoimete tõttu kasutatakse benperidooli tavaliselt skisofreenia ravis ainult reserviainena. Kuid selle kasutamine väheneb pidevalt neuroleptikumide arengu tõttu. Benperidooli toime on väga tugev, nii et kahjustavat toimet esinevad peaaegu iga raviga. Üks levinud kõrvaltoime on ekstrapüramidaalne sündroom (EPS). EPS-is esinevad häired liikumises. Liigutused suurenevad või vähenevad. Neid seostatakse vähenenud või suurenenud lihaspingetega. Haigestunud patsiendid kannatavad istuva rahutuse all, keel spasmid, pilguspasmid, värinad ja vähene liikumine. EPS ennetamiseks manustatakse benperidooli tavaliselt koos antikolinergilised ained nagu biperideen. Antikolinergiliste alla suruda atsetüülkoliin, takistades närvi stiimulite edasikandumist. Benperidooli muud levinud kõrvaltoimed on järgmised hüpotensioon, südame rütmihäired, imetamine, menstruaaltsükli häired või seksuaalne vastumeelsus. Aeg-ajalt pearinglus, depressioon, krambid, kõnehäired, kaalutõus, suurenenud veri suhkur või nahk tekivad allergiad. Väga harva esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad kuiv suu, suurenenud silmasisene rõhk, juuste väljalangemineja veri moodustumishäired. Ohtlik komplikatsioon, mis benperidooli võtmisel võib tekkida, on pahaloomuline neuroleptiline sündroom (MNS). Seda juhtub benperidooli kasutamisel palju sagedamini kui teiste neuroleptikumide korral. Arvatakse, et MNS-i põhjustab dopamiinipuudus D2-retseptori blokeerimise tõttu. MNS-i tüüpilised sümptomid on äärmine lihasjäikus, värisemine, suurenenud refleks, pilgu spasmid, lukk, rikkalik higistamine, kiire süda määr, kiire hingamine, fekaalid Uriinipidamatuse or kusepeetus, segasus, mutism, teadvushäired ja katatoonia. Laboris on näha äärmist kõrgust kreatiin kinaas ja transaminaasid. Leukotsüütide arv on suurenenud. On eritumist müoglobiin uriinis. Pahaloomuline neuroleptiline sündroom on kardetav komplikatsioon, kuna see areneb väga kiiresti ja ootamatult ning võib kiiresti surmaga lõppeda. MNS-i kahtluse korral tuleb benperidool viivitamatult lõpetada.
