Crohni tõbi (MC) - kõnekeeles nimetatakse Crohni tõbe - (sünonüümid: koliit granulomatosa; regionaalne koliit; Crohni tõbi; enteritis regionalis; enteritis regionalis Crohn; enterokoliit regionalis; ileitis regionalis Crohn; iileit terminalis; skleroseeriv krooniline enteriit; terminaalne niude põletik; põletikulised soolehaigused; RHK-10-GM K50.-: Crohni tõbi [enteritis regionalis] [Crohni tõbi]) on a krooniline põletikuline soolehaigus (IBD). See võib mõjutada kogu seedetrakti (seedetrakt; alates suuõõne Euroopa pärak). Iseloomulik tunnus on katkendlik levimismudel ehk soole segmentaalne (sektsiooniline) osalus limaskest iileumi terminaalne osa peensoolde mis sulandub koolon) ja jämesool (jämesool). See tähendab, et see võib mõjutada mitut soolelõiku, mis on üksteisest eraldatud tervete lõikudega. Eelsoodumiskoht (eelistatud kehapiirkond) on 87% juhtudest terminaalne iileum ja koolon 69% juhtudest. Harvemini mõjutab söögitoru (umbes 0.5%), kõht (umbes 6%), kaksteistsõrmiksool (umbes 4.5%), eesmised segmendid peensoolde (umbes 3%) ja rektum (umbes 21% juhtudest). Sooline suhe: mehed ja naised on võrdselt mõjutatud. Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt 15. – 35. Eluaasta vahel. 19% kõigist Crohni tõbe põdevatest on alla 20-aastased ja mõnel juhul algab haigus imikueas. Levimus (haiguste esinemissagedus) on 100–200 100,000 5 elaniku kohta. Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes 10–100,000 juhtu 320,000 XNUMX elaniku kohta aastas (Saksamaal). Tööstusriikides kasvab haiguste arv pidevalt. Kokku põeb Crohni tõbe umbes XNUMX XNUMX sakslast ja haavandiline koliit, kaks kroonilist põletikulist soolehaigust. Käik ja prognoos: haigus areneb episoodidena. Kui haiguse sümptomid püsivad kauem kui 6 kuud, kirjeldatakse kuuri krooniliselt aktiivsena. Haiguse kulgu hindamiseks kasutatakse nn aktiivsuse indekseid (nt CDAI = Crohni tõve aktiivsuse indeks). Prognoos on ebasoodne, seda noorem on haigestunud inimene haiguse alguses, kui on perianaalne ( pärak (pärak) ”) kaasatus, kui esimene episood on tõsine ja sellega kaasneb kehakaalu langus> 5% ja / või kui kasutatakse steroide (kortikosteroide, nt kortisoon) on vajalik. Crohni tõbi on korduv (korduv). Korduvuse määr on ühe aasta pärast 30% ja kahe aasta pärast 70%. 15 aasta jooksul pärast haigust on tüsistuste tõttu vajalik operatsioon 70% juhtudest. Kuna sageli on vaja korduvaid kirurgilisi protseduure, peaksid need olema minimaalselt invasiivsed ja eelistama soole säilitamise tehnikaid. Kordumise määr ei sõltu kirurgilisest protseduurist. Piiratud resektsioon, mille käigus eemaldatakse kõige raskemini haigestunud soolestiku osad, ja alternatiivina on eelistatud striguroplastika, st kitsenduse laiendamine peensoolel. Stricturoplasty säilitab peensoolde ja väldib lühikese soole sündroomi (malabsorptsioon / halb absorptsioon mikro- ja makrotoitainete sisaldus). Haiguse ravi pole veel võimalik. Pärast enam kui kümneaastast haiguskuuri on Crohni tõvega patsientidel suurenenud risk haigestuda koolon kartsinoom (kolorektaalne vähk). Peensoole kartsinoomi (vähk (peensoole soolestik) on kõrgem kui jämesoole kartsinoomil (jämesoole vähk). Populatsioonipõhises kohordiuuringus leiti vastastikune seos Crohni tõve ja neoplastiliste kahjustuste vahel emakakaela emakas (düsplaasia / vähieelne kasvaja (vähieelne); emakakaela kartsinoom / pahaloomuline kasvaja emakakaela emakas (emaka emakakael)). Crohni tõvega patsientidel on ka nende esinemissagedus suurenenud 26 protsenti Parkinsoni tõbi. Põletikulise soolehaigusega (IBD) patsientidel on suurem risk tsöliaakia (RR, 3.96; 95% CI, 2.23-7.02). Märkus: lastel ja noorukitel on suurem psühhosotsiaalsete probleemide ja psühhiaatriliste haiguste oht.
