Diagnoos
If valu on sagedane, ranne peaks arst uurima turse, deformatsiooni ja haarde tugevuse suhtes. Lisaks tuleb ulatuslikult hinnata liikumisulatust. Eelkõige täpne lokaliseerimine ja intensiivsus valu aasta ranne võib anda esialgse märke põhjustavast haigusest.
An röntgen Euroopa ranne annab teavet selle kohta, kas randme piirkonnas esinevad kondised struktuurid on mõjutatud (nt luumurd), kas randme kulumine (randmeosa) artroos) Või artriit (randmepõletik) on olemas. Kui peamine põhjus on varjatud luumurd (randme varjatud luumurd, st randme murd see pole lehel nähtav Röntgen), võib kahtluse korral teha kompuutertomograafia (CT). CT-i parem resolutsioon muudab peidetud randmemurrud nähtavaks.
Kui patsient nõuab pehmete kudede vigastust, st sidemete, discus traingularise või kõhr, kõige väärtuslikum uuring on randme MRI. MRI suudab usaldusväärselt tuvastada ka põletikku Kõõlused või randme, samuti luu. Kuid luuvigastuste korral on randme MRI selgelt madalam kui CT, kuna MRI eraldusvõime on madalam.
Artroskoopia saab kasutada randme sisekülje vaatamiseks. Artroskoopia randmeosa on haruldane näitaja ja seda võetakse arvesse, kui randmel on kolmnurkne ketas või vabad liigesekehad vigastatud. Tundlikkuse kaotuse korral on sageli mõttekas teha neuroloogiline närvitesti.
Milline arst ravib randmevalu?
Peaaegu kõigil juhtudel randmeosa valu on tingitud ägedatest või kroonilistest muutustest luud, sidemed, kõhr ja muud liigesekonstruktsioonid. Nende luu- ja lihaskonna haiguste korral tuleb pöörduda ortopeedi kirurgi poole. Põletike ja degeneratiivsete haigustega saab konservatiivselt kaasneda ja neid ravida ortopeediline kirurg.
Ägedad vigastused vajavad aga sageli kirurgilist ravi, et õmmelda või kokku keerata kahjustatud luu ja kõhr. Selle ravi võib läbi viia traumakirurg, ortopeedikirurg või plastikakirurg. Spetsiaalne meditsiiniline spetsialiseerumine on käekirurgia, mida pakuvad ka need kirurgiadistsipliinid.
Käekirurgidel on randme väikeste ja õrnade struktuuride ravimisel eriteadmised. Randmevalu ravi põhineb peamiselt põhjuslikul haigusel. Reeglina saab tekkivaid valunähtusi hoolimata nende põhjustest üsna hästi ravida.
Üldiselt valu randmeskas ülekoormusest või kukkumisest põhjustatud, tuleks ravida immobiliseerimise ja jahutamisega. Kuna randet kasutatakse igapäevaelus palju, on stressi eest kaitsmiseks soovitatav panna side või lahas. Teipimise abil saate ka teatud liikumisi lubada ja teisi takistada. A krohv lahast kasutatakse harva, et randme tõeliselt paigal püsiks.
Valu leevendamiseks valuvaigistid võtta, millel on ka dekongestantne toime. See vähendab ka randme põletikulist reaktsiooni. Seda saab teha tablettidega (näiteks ibuprofeen) või kohapeal, näiteks a-ga Diklofenak (Voltareni) salvi kaste.
Turse korral peaks randme ülespoole tõstma nii, et veri saab kergemini tühjendada. Sellisel juhul võib kahjustatud käe magades ka mõnele padjale asetada ülejäänud kehast kõrgemale. Kui põhjus on teada, saab rakendada konkreetseid ravimeetmeid.
A ganglionnäiteks võib see aidata ganglionikotti kogutud vedeliku tühjendamisel punktsioon. Kaaluda võib ka kirurgilist eemaldamist. Tendosünoviidi korral tuleks käsi immobiliseerida ja vallandav liikumine viia miinimumini.
Kui sellest ei piisa, a kortisoon süstimine võib samuti parandada. Harva on operatsioon koos lõhenemisega kõõlusekesta vajalik. Luu murdude korral on sageli vajalik kirurgiline ravi, nii et luumurd suudab täielikult paraneda.
Kui seda ei tehta, võib see põhjustada väärkohtlemist ja põhjustada pikaajalist valu. Hästi seisvate, siledate luumurdude korral immobiliseeritakse a krohv valatud võib olla ka piisav. Reumaatiliste haiguste korral peavad kogenud reumatoloogid kaaluma ravivõimalusi.
Sageli on siin vaja ravimeid. Nakatunud haavade korral antibiootikumid võib olla vajalik nakkuse leviku vältimiseks. Kokkuvõtvalt võib öelda, et enamikul juhtudel piisab põletikuvastaste salvide regulaarsest manustamisest, et saavutada tõhus valu.
Lisaks võib tugisideme järjepidev kandmine leevendada valu randmes. Tõsiste põhihaiguste korral võib kasutada erinevaid ravimeid. Pärast diagnoosi määramist teavitab raviarst mõjutatud patsienti vajalikest / võimalikest ravimeetmetest.
Alternatiiv sidemele, lahasele ja krohv on nn teipimine / teipimine. Seda saab kasutada ka randme stabiliseerimiseks ja see lubab paremat kandmismugavust. Sidemete juhtimisel võib see jätkata teatud liikumiste lubamist ja toetamist, samal ajal kui teised liikumised on konkreetselt aeglustunud.
See võimaldab kätt tervikuna veelgi hõlpsamini liigutada ja kasutada. See on ka palju kergem kui kipsist. Linte saab kasutada ka profülaktiliselt.
Näiteks kasutavad paljud profisportlased neid vigastuste vältimiseks ja toetamiseks Kõõlused, liigesed ja lihased, mis on tugevalt koormatud. Ka poksijad ja teised võitluskunstnikud lindistavad randmeid, et need jõu rakendamisel stabiilsena püsiksid. Piisava stabiilsuse saavutamiseks liigeses peaksid lindid kleepima kogenud terapeudid.
Siiski tuleks kaaluda, milline immobiliseerimismeede on sobivam, kuna teip ei saa loomulikult olla nii stabiilne kui kipsist lahas. Sõltuvalt eesmärgist on see siiski hea alternatiiv. Teist tüüpi teipimine on nn kinesioteip. See erineb klassikalisest teipimisest, kuna lindid on elastsed ning aitavad vähem kaasa stabiilsusele ja juhtimisele (tavaliselt tunnete need lindid ära nende erksate värvide järgi). Nende lindide mõju on vaieldav.