Mõnikord võivad hambaravi granuloomid pärast hamba või igemete nakatumist tekkida juureotsas või igemetasku piirkonnas.
Mis on hambaravi granuloomid?
Hambaravi granuloomid peaks kindlasti uurima hambaarst, muidu rasked valu ja põletik võib juhtuda. Hambaravi granuloomid on tavaliselt põhjustatud kroonilisest ärritusest või põletik hammaste või igemed. Hambaravi granuloomid on väikesed sõlmed, mida võib mõnikord tunda lõualuus, eriti igemed. Piirkond on rõhutundlik valuja hambaravi granuloomid igemepiirkonnas võivad samuti veritseda. Sõltumata nende asukohast on hammaste granuloomid tavaliselt seotud valu. Niisiis, hambaravi granuloomid on termin, mida kasutatakse a sõlm-sarnane kude hammaste piirkonnas või igemed. Nagu hambaravi granuloomide nimest näha, on need enamasti erinevatest rakkudest koosnevad granuleeritud struktuurid lümfotsüüdid, veri laevad ja sidekoe rakke. Hammaste granuloomid võivad areneda vastusena püsivatele põletik, nakkus või allergia. Hambaravi granuloome on mitut tüüpi. Need võivad ilmneda igemepiirkonnas või hammaste juuretipus.
Põhjustab
Erinevatel hambaravi granuloomidel võivad olla erinevad põhjused:
On seenekujulisi hambaravi granuleome, mida nimetatakse epuliteks. Need hambaravi granuloomid on tavaliselt põhjustatud põletikust, millele reageerivad hamba ümbritsevad koed. Selline põletik võib tekkida a igemetasku ja seejärel laiendage. Epulis võib tekkida ka pikaajalise ärrituse tõttu, mis on põhjustatud ääre, kroonide või pressimise tõttu proteesid. Nende hambaravi granuloomide erivorm esineb ajal rasedus (epulis gravidarum). Juuretipp granuloom on tavaliselt põhjustatud progresseeruvast kaaries, mis viib põletikuni hamba sees ja levib juure piirkonda ja lõualuu. See põletik moodustab hambaravi granuloomid, mis kapselduvad ja moodustavad fookuse hamba juuretipul. Võõrkeha granuloomid võivad esineda hammaste piirkonnas või muudes kehaosades, kui võõrkeha tungib koesse ja põhjustab püsivat põletikku, kus see kapseldub, moodustades granuloom. Võõrkehad võivad olla metalliosakesed, hakkepuit või niit.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Hammaste granuloomide tüüpilised sümptomid hõlmavad enam-vähem tugevat valu. Need on samad kaebused, mis esinevad kõigi hambapiirkonna põletike korral. Hambaravi granuloomid võivad olla peidetud hamba juure või näha igemete eendina (epulid). Kui nn apikaalsetele granuloomidele (juureotsa granuloomidele) on peamiselt iseloomulik valu, võib epulis ka kergesti veritseda. Kuid ka hambaravi granuloomid võivad pikka aega valutuks jääda. Seetõttu avastatakse nähtamatud granuloomid mõnikord hilja. Apikaalsed granuloomid põhjustavad tavaliselt hammustamisel või söömisel ebamugavust külm samuti sooja toitu. Nendel juhtudel raske hambavalu tekib, kuigi kõnealune hammas on juba surnud. Hamba juures on aga granuleeriv kude, mis on põletikuline ja surub lõualuu mehaanilise all stress. Epulis esindab omakorda seenekujulist või poolkerakujulist struktuuri, mis asetseb igemepiiril. See on igemete roosakas väljaulatuv osa. Epulis esineb sageli ajal rasedus. Kuid see võib ilmneda ka sobimatu pideva ärrituse tõttu proteesid, kroonid või häirivad täitemarginaalid, samuti ebapiisavad suuhügieen. Harvadel juhtudel täheldatakse ka nn hamba sisemisi granuloome, mis tekivad kroonilise hambahaiguse neuriidi tagajärjel. Kuna hammas on granuleerimiskudega halvasti varustatud, tekivad sageli hambamurrud.
Diagnoos ja kulg
Hammaste granuloomid muutuvad tavaliselt märgatavaks püsiva hambavalu tõttu, mis sunnib patsiendi hambaarsti külastama. Esmalt laseb hambaarst patsiendil kirjeldada oma kaebusi - tavaliselt tuikav hambavalu - ja siis uurib suuõõne tihedamalt. Ta suudab epuleid hõlpsasti diagnoosida, kuna need hambaravi granuloomid esinevad igemete piirkonnas, sageli veritsevad ja on juba palja silmaga hästi nähtavad. Hambaarst palpeerib neid ja otsustab seejärel, kuidas hamba granuloome ravida. Juuretipu ja võõrkeha granuloome ei saa siiski palja silmaga näha; an Röntgen Nende hammaste granuloomide diagnoosimiseks tuleb võtta lõualuu osa. Kui hambaravi granuloomid eemaldatakse koos nakatunud koega täielikult, võib põletiku fookus hästi paraneda. Kuid hambaravi korral võivad samas kohas uuesti tekkida hambaravi granuloomid granuloom kude pole täielikult eemaldatud. Kui põletik püsib pikka aega, võivad hambaravi granuloomid moodustada lõualuu tsüstid, mis võivad kahjustada lõualuu.
Tüsistused
Kui hambaravi granuloomid tõrjuvad nende kasvu tõttu külgnevaid kudesid, võivad tekkida tõsised komplikatsioonid. Paralleelsed eendid ja kohati tekivad valud, mis oma kroonilise olemuse tõttu on märkimisväärne psühholoogiline koormus. Granuloomivorm epulis võib põhjustada igemetele väikesi sõlme, mille tulemuseks on täiendav valu ja mõnikord verejooks. Lisaks võivad hammaste granuloomid moodustada retsidiive, st pärast edukat ravi võivad tekkida uued. Kui põletik kestab pikka aega, võivad tekkida tsüstid, mis omakorda võivad kahjustada lõualuu. Lõualuu tsüstid võivad põhjustada ka infektsiooni ja koekahjustusi. Väljendunud kasvud põhjustavad aeg-ajalt kahjustatud piirkonnas sensoorseid häireid ja tuimust. Hambaravi granuloomi terapeutiline ravi ei kujuta endast suuremat riski. Kuid, kohalik tuimestus võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu ajutine segasus, mälu väärtuse langus ja paanikahood. Kirurgiline sekkumine põhjustab aeg-ajalt haavade paranemist häired või nende teke armid. Hambaravi granuloomide paiknemise tõttu võib paranemine olla keeruline. Samaaegselt välja kirjutatud ravimitega kaasnevad ka riskid ja kõrvaltoimed, mis võivad olemasolevate seisundite või kombinatsioonide olemasolul kujuneda tõsisteks tüsistusteks. ravi koos teiste ravimitega.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
If igemepõletik on püsiv või krooniline, tuleb pöörduda arsti poole. Kui söömise ajal on ebamugavustunne, hambavalu või turse suu, tuleks kontrolli ajal pöörduda arsti poole. Kui on ebatavaline maitse aasta suu, ebakorrapärasused kandmisel traksid või hambaprotees või kui kõnes on kõrvalekaldeid, on vaja arsti. Igemete värvimuutust või näo piirkonnas esinevaid deformatsioone peetakse organismi hoiatussignaalideks. Neid peaks arst uurima, et oleks võimalik diagnoosi panna. Ärrituvus suu piirkond, üldine halb enesetunne, isukaotus või söömisest keeldumine on märke tervis väärtuse langus. Arsti on vaja selleks meetmed võib võtta sümptomite leevendamiseks. Kuna rasedatel on suurem risk hammaste granuloomide tekkeks, on vaja erilist valvsust, eriti nende puhul. Kõigist tekkivatest muudatustest tuleks viivitamatult arstiga nõu pidada. Hammaste luumurdude ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Enne analgeetiliste ravimite võtmist on alati soovitatav konsulteerida arstiga. Võib esineda kõrvaltoimeid, mis põhjustavad ebamugavuse suurenemist. Kui hambad lähevad lahti või proteesid libisemine, vajalik on ka arstlik kontroll.
Ravi ja teraapia
Hambaravi granuloomid põhjustavad enamikul juhtudel pikka aega valu, kui neid ei ravita. Võib eemaldada hambaravi granuloomid all kohalik tuimestus. Lisaks peab hambaarst ravima ka juuri ja põletikulist kude, mis põhjustasid hambaravi granuloomid. Kui luu piirkonnad on kahjustatud, tuleb need ka eemaldada. Tugevalt lagunenud hamba korral valib hambaarst selle hamba väljatõmbamise uuesti põletiku ohu tõttu. Juuretipu granuloomi korral peab hambaarst eemaldama osa hambajuur ja nakatunud kude selle ümber a juuretipu resektsioon . Lisaks kirurgilistele protseduuridele ravitakse hamba, juure ja lõualuepõletikku ravimitega, et ravida põletikku.
Ennetamine
Hambaravi granuloomide vastu otsest ennetustööd pole, kuid head harjutades saab palju ära teha suuhügieen regulaarselt puhastades hambaid ja hambavahesid, mis koos takistavad hammaste lagunemine ja igemepõletik. Kuna hambaravi granuloomid esinevad enamasti põletikulistel hammastel, kaaries profülaktika on profülaktika ka hambaravi granuloomide vastu.
Järelhooldus
Hammaste granuloomide järelhooldus peaks olema piiratud tervenemisfaasi lõpust meetmed saadaval. Defektile järgnevad avalikult tamponaad ja kastmeplaat. Keskendutakse käimasolevatele uuringutele ja kaasnevale diagnostikale, et võimalusel välistada halvenemine või edasised kaebused. Seega on mis tahes muutuste korral oluline arstiga varakult nõu pidada. Kui arst saab sekkuda, saab haiguse kulgu positiivselt mõjutada. Seda tehakse tavaliselt meditsiinilise ravi abil salvid ja tabletid. Käik ravi sõltub sellest, kas ravimeid saab juba lõpetada. Mõnel juhul on siiski vajalik ka meditsiiniline sekkumine patsiendi suhu. Järelravi osana saavad patsiendid ka ise teha paar asja, millel on positiivne mõju haiguse kulgemisele. Paranemine suuhügieen on põhiline. Regulaarne suuhooldus on tingimata vajalik hambaravi edasiste granuloomide tekke vältimiseks. See hõlmab hammaste pesemist ja antibakteriaalse vahendiga loputamist suuloputusvesi. Ravimite võtmisel ja pealekandmisel salvid, on hädavajalik järgida ettenähtud regulaarsust.
Seda saate ise teha
Kõrvaltoimete arvu minimeerimiseks tuleks vältida hammaste või igemete ärritust tervis mõju. Selleks tuleks toidu tarbimist kontrollida ja võimaluse korral optimeerida. Happeliste toitude tarbimine, alkohol or nikotiin tuleks vältida. Kulunud või sisestatud traksid samuti olemasolevate hambaproteeside puhul tuleks kontrollida rõhu mõju suu piirkonnas. Survepunktid võivad intensiivistada olemasolevaid kaebusi või viima raviprotsessi häireteni. Niipea kui need ilmuvad, tuleb pöörduda arsti poole, et neid saaks kontrollida. Sellistel juhtudel ei ole soovitav tegutseda iseseisvalt. Hambaravi granuloomid on tavaliselt seotud valu esinemisega. Sellest hoolimata on valuvaigistid ei ole mingil juhul soovitatav ilma arsti konsultatsioonita. Võib esineda tüsistusi ja kõrvaltoimeid, mis võivad viima tõsiste häireteni. Igapäevaelus tuleks nii olemasolevad füüsilised kui ka vaimsed stressorid viia miinimumini. Püsival vaimsel ülekoormusel on negatiivne mõju taastumise kulgemisele ja seetõttu tuleks seda võimalikult kiiresti ja püsivalt vähendada. Et vältida olemasolevate levikut tervis ebakorrapärasused, hoolimata kaebustest on igapäevane hammaste ja suu puhastamine vajalik. Suu ja kurgu puhastusprotsessid tuleks kohandada vastavalt tervisevõimalustele, kuid neid ei tohiks mingil juhul täielikult katkestada. Lisaks ei tohiks lõualuu liigselt allutada stress.
