Gliomas: labori test

2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusja kohustuslikud laboriparameetrid - teadvushäirete diferentsiaaldiagnostiliseks selgitamiseks või ajukasvajad*.

  • Väike vereanalüüs
  • Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise määr).
  • Uriini seisund (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitrit, valk, glükoosketoon, urobilinogeen, bilirubiin, veri).
  • Elektrolüütide - naatrium, kaalium, kloriid, kaltsium.
  • Paastumine glükoos (paastumine veri glükoos).
  • Vere gaasianalüüs (BGA)
  • Kilpnäärme parameetrid - TSH
  • Maks parameetrid - alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaat dehüdrogenaas (GLDH) ja gamma-glutamüültransferaas (gamma-GT, GGT), leeliseline fosfataas, bilirubiin.
  • Neeruparameetrid - uurea, kreatiniin, tsüstatiin C or kreatiniini kliirens, kui vajalik.
  • Hüübimisparameetrid - PTT, kiire
  • Veri kultuurid, kanalisatsioonist mustused jms.
  • Toksikoloogilised uuringud - mürgistuse kahtluse korral.
  • CSF punktsioon tserebrospinaalvedeliku kogumine punktsiooniga seljaaju kanal) CSF diagnoosimiseks - kesknärvisüsteemi kasvajate kahtluse korral / tsentraalne närvisüsteem (nt glioomid, ependümoom, medulloblastoom).
  • Glioomi molekulaarsed markerid:
    • Isotsitraatdehüdrogenaas 1 ja / või -2 (IDH-1 / -2).
      • Iseloomulik madala kvaliteediga või anaplastilisele glioomid.
      • Uue algusega glioblastoomid on tavaliselt IDH-1 metsiktüüp (WT); (haruldane) IDH-1 mutatsioon glioblastoom soovitab tuleneda madalama astme eelkäijast.
    • Kromosoomiosade 1p ja 19q kodeerimine.
      • ≡ IDH-1 mutantsed kasvajad - kasvajate oligodendrogliaalne päritolu. Astrotsütoome iseloomustab koodelduse puudumine 1p / 19q.
    • Mutatsioon histoon 3-s (H3 K27M).
      • ≡ hajutatud keskjoon glioomid, millest enamik on ebasoodsa prognoosiga.
  • MGMT (metüülguaniini-DNA metüültransferaas; rs16906252) * - biomarker glioblastoom ravi.