Glioomid

Glioomidena (anaplastilised astrotsütoomid; anaplastilised oligodendroglioomid; anaplastilised ependümoomid; astrotsüütilised glioomid; healoomulised perifeersete närvide ümbrise kasvajad; pahaloomuline glioom; pahaloomuline aju glioom; pahaloomuline väikeaju glioom; kirju glioom; desmoplastiline medulloblastoom; difuusne glioom; ependüüm glioblastoom; ependümglioom; ependümoblastoom; ependümoom; ependümoom aju; ependümoomid; ependümotsütoom; epiteeli ependümoom; fibrillaarne astrotsütoom; kiuline astrotsütoom; ganglioblastoom; ganglioblastoom; gangliotsütoom; gangliotsütoomid; aju glioom; segatud glioom; segarakuline astrotsütoom; gemistotsütaarne astrotsütoom; glioblastiline sarkoom; glioblastoom; glioblastoma gigantocellulare; multiformne glioblastoom; aju glioblastoom; glioblastoomid; sarkoomkomponendiga glioblastoom; Glioependümoom; glioom; glioma durum; multiformne glioom; glioom sarkomoodid; väikeaju glioomatoos; gliosarkoom; gliosarkoom; glütsütoom; aju glioom; ajutüve glioom; väikeaju glioom; pahaloomuline astrotsütoom; pahaloomuline ependümoom; pahaloomuline glioom; medulloblastoom; medulloblastoomid; mikrotsellulaarne glioom; segatud glioomid; keskaju aju glioom; neurinoom; neurinoomid; oligoastrotsütoom; oligodendroglioom; oligodendroglioom peaaju; Oligodendroglioom; parietaalne astrotsütoom; sammasrakuline glioom; pilotsüütiline astrotsütoom; pilotsüütiline astrotsütoom; pinealoom; pinealoomid; harjarakuline glioom; põimiku kartsinoomid; põimiku kasvajad; põimiku kasvajad; polümorfne glioom; protoplasmaatiline astrotsütoom; hiidrakuline glioblastoom; ümarakuline glioom; liblikas glioom; schwannoma; ämblikrakkude glioom; spongioblastoom; tähtrakuline glioom; 2. astme ajaline astrotsütoom; temporaalsagara astrotsütoom; temporaalsagara astrotsütoom; temporaalsagara astrotsütoom; temporaalsagara astrotsütoom. Hinne; ajaline sagar astrotsütoom; ksanthoastrotsütoom; väikeaju astrotsütoom; aju glioom; tsüstiline astrotsütoom; RHK-10 D33: Healoomuline kasvaja aju ja keskne närvisüsteem; C71: aju pahaloomuline kasvaja) kasutatakse mõnede kesknärvisüsteemi kasvajate kirjeldamiseks. Eristada saab järgmisi ajukasvajaid (koljusisese ruumi hõivamise protsessid):

  • Neuroepiteliaalsed kasvajad (glioomid) - umbes 50% juhtudest.
    • Astrotsütoomid - astrotsüütidest pärinev neoplasm; 25% põhikoolist ajukasvajad, lastel 50%.
    • Ependümoomid - koosnevad peamiselt neoplastilistest ependüümrakkudest (kuuluvad gliiarakkude rühma).
    • Ganglioblastoomid - neuroepiteliaalsest rakust pärinev neoplasm; umbes 50% kõigist ajukasvajad täiskasvanutel.
    • Gangliotsütoomid - pärinev neoplasm ganglion rakud ja Schwanni rakud (gliocytus periphericus, ka Schwanni rakk ehk lemnotsüüt).
    • Glioblastoom (astrotsütoom III-IV aste) - 15% kõigist primaarsetest kasvajatest.
    • Oligodendroglioomid - oligodendrotsüütidest pärinev neoplasm; 10% põhikoolist ajukasvajad.
    • Medulloblastoomid - neuroektodermaalsetest või neuroepiteliaalsetest rakkudest pärinev kasvaja; 5% primaarsetest ajukasvajatest (20% kõigist lapseea ajukasvajatest)
    • Neurinoomid (sünonüümid: schwannoma, healoomuline perifeerse närvi ümbrise kasvaja BPNST) - healoomuline (healoomuline) ja tavaliselt aeglaselt kasvav perifeerse kasvaja närvisüsteem pärinevad Schwanni rakkudest.
    • Plexus kasvajad - neoplasm, mis pärineb veenipõimikutest.
    • Pinealoomid - pärinevad käbinäärmest.
    • Spongioblastoomid (pilotsüütiline astrotsütoom).
  • Mesodermaalsed kasvajad - umbes 20% juhtudest.
    • Angioblastoomid (kuuluvad alamrühma “ebakindla histogeneesiga kasvajad”).
    • Meningioma - kõige tavalisem neoplasm.
    • Sarkoomid - mesenhümaalsest koest pärinev neoplasm.
  • Ektodermaalsed kasvajad - umbes 10% juhtudest.
    • Hüpofüüsi adenoomid - on healoomulised kasvajad, mis tekivad hüpofüüsi (adenohüpofüüs; hüpofüüsi eesmine sagar); 10-15% kõigist ajukasvajatest.
    • Craniopharyngeoma (Erdheimi kasvaja, craniopharyngioma, craniopharyngeoma; inglise keeles: craniopharyngioma) - lamerakult pärinev kasvaja epiteel; esinevad peamiselt lastel / noorukitel ning 50. – 75. eluaasta vahel.
  • Sugurakkude kasvajad - umbes 2-3% juhtudest.
    • Dermoid - haruldane, healoomuline, aeglaselt kasvav neoplasm, mis võib hõlmata erinevaid kudesid.
    • Epidermoidid - embrüonaalselt tuletatud KNS kasvajad; nad on tserebellopontiini nurga all ruumi hõivavate kahjustuste kõige olulisemate kasvajate hulgas.
    • Germinoomid - tsentraalse sugurakkude kasvaja närvisüsteem (KNS).
    • Hamartomas - koe väärarengust tulenev kasvaja.
    • Teratoomid - kaasasündinud, sageli elunditaolised segakasvajad, mis arenevad primitiivsetest pluripotentsetest tüvirakkudest.
  • Aju metastaasid (metastaasid / tütarkasvajad, sümptomaatilised) - kuni 20% juhtudest; peamiselt bronhide kartsinoomi korral (kops vähk), rinnavähk (rinnavähk), neerurakk-kartsinoom, pahaloomuline (pahaloomuline) melanoom (must nahk vähk), lümfoomid, eesnääre kartsinoom (Eesnäärmevähi), seedetrakti neoplasmid, kilpnäärme kartsinoom.

Glioomid esinevad tavaliselt ajus, kuid on võimalikud ka ajus selgroog ja kraniaalne närve. Sooline suhe: primaarsetes ajukasvajates on meessoost ja naissoost suhe hinnanguliselt 6: 4. Mehed on astrotsütoomas, glioblastoomis, medulloblastoom, neurinoom. Pinealoomas mõjutavad mehed oluliselt sagedamini kui naised vanuses 12: 1. Teiste ajukasvajate puhul sugu jaotus on tasakaalus. Maksimaalne esinemissagedus: glioome peetakse keskealisteks ajukasvajateks; tipp on vanuses 40–65 aastat. Oligodendroglioom esineb tavaliselt lastel vanuses 3 kuni 10 aastat. Pinealoom esineb peamiselt vanuses 10-30 aastat. Ependümoomid esinevad tavaliselt lastel vanuses 8-15 aastat. Glioomide esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on 6-10 juhtu 100,000 3,000 elaniku kohta aastas. Saksamaal on aastas umbes 5,000-XNUMX uut glioblastoomi juhtu. Esinemissagedus neurinoom on umbes 1 haigus 100,000 0.5 elaniku kohta aastas. Kraniofarüngeomide esinemissagedus on 2–100,000 juhtu 5 5 elaniku kohta aastas. Kursus ja prognoos: kulg ja prognoos sõltuvad histoloogilisest (peenekoe) liigitusest ja tuumori asukohast. 10-aastane elulemus: astrotsütoomi 60-aastane elulemus on sõltuvalt palgaastmest XNUMX-XNUMX%. Glioblastoomi korral on see ainult maksimaalselt kolm protsenti. Koos ravi ellujäämisaeg on umbes üks aasta, ilma ravita umbes neli kuni viis kuud. Pahaloomuliste oligodendroglioomide elulemus on 5 aastat 35-60% (sõltuvalt täpsest histoloogia). Medulloblastoomide elulemus on 50-60%; kaks kolmandikku kõigist patsientidest saab nüüd ravida kirurgilise kombinatsiooni abil, kiiritusravija keemiaravi. Pinealoomi keskmine ellujäämisaeg on 4 aastat. Suremus (suremus) on neurinoomis ainult maksimaalselt kaks protsenti. Viie aasta elulemus on ependümoomi korral 5–20%. Aju metastaasid rinnanäärmekartsinoomiga või väikerakulise neerukartsinoomi metakroonsete metastaasidega patsientidel on elulemus sageli pikk (≥ 24 kuud); ajumetastaasidega patsientidest, kellel on pahaloomuline melanoom on kõige vähem soodne prognoos.