Granulotsüüdid on veri rakud, mis kuuluvad leukotsüütide seeriasse. Tegelikult on need selle rakutüübi kõige enam esindatud osa, moodustades umbes 50% kuni 70% kogu rakutüübist leukotsüüdid.
Mis on granulotsüüdid?
Põhimõtteliselt täidavad granulotsüüdid rakulise immuunsuse kaitsmisel olulisi ülesandeid. Need jagunevad edasi mitmeks alarühmaks. Need tulenevad nii üksikute rakkude mikroskoopilisest väljanägemisest kui ka nende vastavast värvimiskäitumisest ning korreleeruvad nende spetsiifiliste funktsioonidega. Üksikasjalikult on polümorftuumalised neutrofiilide granulotsüüdid, mis on diferentseeritud nii tuuma- kui ka segmenttuuma neutrofiilide granulotsüütideks ja eosinofiilideks ja basofiilsed granulotsüüdid. Kõik granulotsüüdid on kaasasündinud immuunvastuse süsteemi liikmed. Seda mõistetakse kui mittespetsiifilist võitlust seente, bakterid ja parasiidid. Mõnel juhul võivad granulotsüüdid isegi fagotsütoosida kahjureid ja muuta need hävitades kahjutuks. Täiskasvanutel toimub nende moodustumine luuüdi. Seda protsessi nimetatakse tehniliselt granulotsütopoeesiks ja see algab multipotentsest vereloome tüvirakust, mis läbib erinevad transformatsioonietapid ja saab lõpuks vastavaks rakutüübiks. Füsioloogiliselt vabaneb vastav granulotsüüt alles seejärel perifeersesse piirkonda veri. Kui vanemas küpsemisastmes on võimalik tuvastada veri, see võib viidata tõsisele haigusele.
Anatoomia ja struktuur
Polümorftuumaline neutrofiilide granulotsüüdid moodustavad enamus granulotsüüte, umbes 55 kuni 65%. Nende suurus on umbes 15 µm ja neil on tsütoplasma, mis mikroskoopias tundub värvitu või kahvatulilla. Neid on peaaegu võimatu määrida värvained. Sel põhjusel kannavad nad ka nimetust "neutrofiilid" - nad on värvimise suhtes neutraalsed. Rakutuuma põhjal saab neutrofiile veelgi eristada: kui tuum on lindikujuline ja sellel on ainult väikesed sisselõiked, on see vardaga tuumaga neutrofiilide granulotsüüt. Kui aga leitakse sisselõikeid, mis moodustavad rohkem kui kaks kolmandikku tuuma laiusest, siis on olemas segmentidega tuumatud neutrofiilide granulotsüüt. Neil on tavaliselt kaks kuni viis segmenti koosnevad tuumad. Eosinofiilid on üsna haruldased, moodustades 2–4% granulotsüütide koguarvust. Oma morfoloogias meenutavad nad tugevalt neutrofiile, kuid nende tsütoplasma sisaldab punakasoranži graanulid ja nende tuum koosneb ainult kahest segmendist. Ka basofiilidel on tavaliselt ainult kaks tuumasegmenti. Nende tsütoplasmas on arvukalt lillat värvi graanulid. Nad moodustavad 0 kuni 1% granulotsüütidest.
Funktsioon ja ülesanded
Igat tüüpi granulotsüüdid on immuunkaitse teenistuses. Nad täidavad selles osas konkreetseid funktsioone, sõltuvalt alarühmast. Polümorftuumaline neutrofiilide granulotsüüdid vastutavad nii fagotsütoosi kui ka mikroobide hävitamise eest patogeenid. Nende vajadusel kiire kättesaadavuse tagamiseks ringlevad pool neutrofiilidest veres, teine pool aga väikse vere seintel laevad. Aktiveerituna migreeruvad nad oma ülesande täitmiseks kudedesse ja eksudaatidesse. Nende oma graanulid on renderdamisel väga olulised patogeenid kahjutu: need sisaldavad peroksüdaase ja esteraase, millel on tsütotoksiline toime bakterid ja seened. Eosinofiilsed granulotsüüdid toimivad immuunregulaatoritena. Neid kasutatakse näiteks võõrastena valgud mis toimivad allergeenide kehasse sisenemisena. Pealegi võtavad nad üle kaitse nii parasiitide kui ka fibriini lagunemise eest, kui fibriini moodustumine on toimunud põletikuliste sündmuste taustal. Nagu neutrofiilid, täidavad ka eosinofiilsed granulotsüüdid oma ülesandeid peamiselt koes ja põletikulistes eksudaatides. Basofiilsed granulotsüüdid muutuvad aktiivseks kohe allergiline reaktsioon. Seda nimetatakse ka I tüübiks allergia ja see hõlmab näiteks heinas allergilist rinokonjunktiviiti palavik. Kui basofiilid on aktiivseks stimuleeritud, tühjenevad nende graanulid. Need on tavaliselt täidetud vahendajatega nagu histamiin, hepariin, serotoniini, prostaglandiinidja leukotrieenid, mis vahendavad immunoloogilisi kaitseprotsesse.
Haigused
Nii granulotsüütide arvu kui ka välimuse muutustel võivad olla kaasasündinud ja omandatud põhjused. Kuna granulotsüüdid on immuunsuse kaitseks nii olulised, põhjustavad sellised variatsioonid mõnikord drastilisi probleeme. Neutrofiilide granulotsüütide patoloogilist suurenemist nimetatakse neutrofiiliaks. Siin on nende absoluutarv üle 8000 mikroliitri kohta. Neutrofiiliat põhjustavad peamiselt kolm patomehhanismi. Esiteks võib veresoonte seintele tegelikult kleepuvate neutrofiilide granulotsüütide suurenenud mobilisatsioon toimuda. See juhtub aeg-ajalt suurepärase tagajärjel stress. Teiselt poolt võib juhtuda, et vererakkudest vabaneb vererakk luuüdinäiteks keha reaktsioonina ägedatele infektsioonidele. Lisaks on võimalik, et granulotsüütide tootmine luuüdi on iseenesest suurenenud. Kui neutrofiilide arv on alla 1500 / µl, esineb neutropeenia. Kui see on isegi alla 500 / µl, on eriti kriitiline seisund tuntud kui agranulotsütoos on kohal. Kui neutrofiilide arv on alla 200 / µl, on äge oht elule, kuna siis ei saa toimuda tõhusat immuunkaitset. Selle põhjuseks võib olla luuüdi puudulikkus, allergiad või autoimmuunhaigused. Eosinofiilide ja basofiilide arvu suurenemine, st vastavalt eosino- ja basofiilia, on tavaliselt põhjustatud immuunreaktsioonidest. Kuid need võivad olla põhjustatud ka pahaloomulisest kasvajast. Kuna eosinofiilid ja basofiilid on juba füsioloogiliselt moodustavad väga väikest osa granulotsüütide arvust, on reduktsioone raske diagnoosida. Sel põhjusel on granulotsüütide hindamisel määravaks faktoriks neutrofiilide arv. Üldiselt täidavad granulotsüüdid immuunkaitse keskseid ülesandeid ja seetõttu vajavad kõrvalekalded kiiresti täiendavat selgitamist.
Tüüpilised ja tavalised verehaigused
- Äge lümfoblastiline leukeemia
- Äge müeloidne leukeemia
- Krooniline lümfotsütaarne leukeemia
- Krooniline müeloidne leukeemia
- Veremürgitus
