Söömishäired ja söögiisu kaotus imikutel ja väikelastel: põhjused, sümptomid ja ravi

Iga hästi jälgiv ema teab, et tema laps saab hõlpsasti a kõhulahtisus ja näitab ebapiisavat kehakaalu tõusu, kui on toimunud muutus dieet või isegi hoolimatus. See on tingitud asjaolust, et imikueas on toitumise - ja kõigi muude vajalike teenuste - muutumisest tingitud organismile tekkiv koormus palju suurem kui hilisemas elus, mis tähendab, et vastavate funktsioonide rike võib tekkida kiiresti .

Mis on imikute söömishäired?

Peame arvestama algajaga söömishäire alati, kui lapse meeleolus on ilmne muutus. See kehtib eriti seedesüsteemi töö kohta, nn söömishäire on kõige tavalisem tagajärg kõigist beebi organismi kahjustustest. Me helistame söömishäire mitte ainult soolehaigus, millega kaasneb kõhulahtisus, aga ka krooniline kasvuhäire mis väljendub ebapiisavas kehakaalu tõusus või kaalulanguses. Lisaks seedimise ebaõnnestumisele seedetraktis peitub beebi toitumishäire põhiosas kogu ainevahetuse puudulikus toimimises. Selle häire käivitavad põhjused võivad olla erinevad. Kuid nad kõik viima enam-vähem ühtse, iseloomuliku kliinilise pildi juurde, mida kirjeldatakse veidi üksikasjalikumalt, et iga ema või hooldaja saaks juba märgata selle häire esmaseid sümptomeid ja pöörduda õigel hetkel arsti poole. Ka siin kehtib põhimõte, et ravi haiguse algfaasis võib aidata lapsele tõsiseid ohte vältida.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Alati tuleb arvestada algava toitumishäirega, kui lapse meeleolus on ilmne muutus. Muidu elurõõmus laps muutub pisaraks, rahutuks ja ei maga ka nii rahulikult ja kaua kui varem. Kui lisaks kaob beebi roosiline jume ja on ka a isukaotusvõi kui laps äkki keeldub toidust üldse, on kindlasti söömishäire oht. Mida varem neid häireid tuvastatakse ja diagnoositakse, seda parem on mõju haiguse edasisele kulgemisele. Söömishäired ja isukaotus imikutel ja väikelastel põhjustab laste kehakaalu ja oluliste toitainete ja vitamiinid. Seetõttu ilmnevad mitmesugused defitsiitsümptomid ja areng viibib oluliselt. Samuti häirivad need häired lapse kasvu tõsiselt, nii et hilisemas elus võivad tekkida erinevad kaebused ja tüsistused. Samamoodi häirivad lapse ainevahetust vaevused, mis võivad ka viima kuni raske joove ja oksendamine. Halvimal juhul sureb laps nende söömishäirete tagajärjel. Kuid mitte ühelgi lapsel, kes toidust äkki keeldub, ei pea olema seedetrakti häireid. Mõnikord võib imik olla blokeeritud nina tingitud a külm, mis takistab tal joomist. Muud haigused ja vaevused, näiteks valu aasta kõht või soolestik, võib olla ka ajutise põhjus isukaotus. Sel juhul ei ole söömishäire, vaid põhihaiguse otsene ravi vajalik. Teine märk söömishäirest, mida tuleks väga tõsiselt võtta, on see, kui laps mitu korda oksendab. See võib põhjustada lapse eluohtliku muutuse seisund mõne tunni jooksul, sest oksendamine jätab kehast vedelikud ilma ja soolad. Vedelike puudus ja sooladomakorda põhjustab kõigi metaboolsete funktsioonide häireid ja on nii püsivad oksendamine võimalik viima raske joobeseisundini. Imik muutub väga tuimaks, mõnikord isegi teadvusetuks ja on üldiselt üsna tõsiselt häiritud seisund. Sama võib põhjustada ka kõhulahtisus esinevad ägeda toitumishäire kõrgpunktis. Kui tavaline pudeliga toidetud imik tühjendab iga päev ühe või kaks tahket, moodustunud, pruunikat tooni, on kõhulahtisusega häiritud lapsel mitu korda päevas õhuke, lõhnatu, mõnikord isegi vesine väljaheide. ujuk seondumata teraliste hernesuuruste osakestena. Kui rinnaga toidetaval lapsel tekib siiski toitumishäire, on see tingitud kas üleliigsest toitumisest või alatoitumine lapse vigadest või ka vigadest lapse hooldamisel. Lisaks ei ole väljaheite värv enam pruun, vaid muutub üha heledamaks, pruunikaskollasest kollaseni ja võib-olla isegi roheliseks. Voolud võivad olla ka mädased ja limased ning sisaldada veri lisandid, mis on alati tingitud põletik soolestikust limaskest. Kui beebi oksendamine ja kõhulahtisus ei ole asjakohaste vahenditega peatatud meetmed, märkimisväärne kasv aeglustumine seatakse sisse. Beebi lõpetab kehakaalu suurenemise ja isegi kaotab selle kiiresti, nahk muutub kuivaks ja kahvatuks ning aeg-ajalt palavik võib juhtuda. Kuid kõige raskemad ja eluohtlikumad toitumishäired arenevad ilma palavik, mistõttu ei tohiks me selle hindamisel lähtuda üksnes kehatemperatuuri tõusust tervis meie lapsest. Seega oleks vale, kui ema ei külastaks lastearsti kabinetti ainult seetõttu, et lapsel pole a palavik, vaatamata äsja mainitud söömishäire tunnustele.

Põhjustab

Nüüd küsime endalt söömishäirete põhjuste kohta ja seda, kas suudame seda korraliku hooldusega vältida. Siiani on väga laialt levinud arvamus, et söömishäired võivad alati olla ainult vale toitmise tagajärg või olla põhjustatud söömisest. piim valem ise. Kui vähe see on tõsi, ilmneb asjaolust, et ka rinnapiima imikutel võivad tekkida söömishäired, kuigi rinnapiim pole kunagi valesti koostatud ja toidetakse imikule alati värskes ja rikkumata kujul, nii et see ei saa mingil juhul põhjustada imiku söömishäireid. Kui rinnaga toidetud imikul, kes on täielikult rinnaga toidetud, tekib siiski toitumishäire, on see tingitud kas söötmisest või alatoitumine lapse vigadest või ka vigadest imiku hooldamisel. Rinnaga toidetava lapse imetamine võib toimuda siis, kui imikut liiga tihti kinni hoitakse või kui väga noor imetatakse liiga rikka rinnaga. piim. Nendel juhtudel võivad ilmneda kõik märgid, mis viitavad toitumishäire tekkimisele. Imik muutub kahvatuks ja rahutuks, oksendab ja mõnikord tekib kõhulahtisus. Üle söötmist saab vältida, kui joogikoguse kontrollimiseks kaalutakse last enne vähimatki häire märki mitu päeva enne ja pärast iga sööki. Kui selgub, et üle nädala vanune laps joob sisse palju rohkem kui 1/5 kehakaalust piim päevas on soovitatav seda imetada vähem üks kord või isegi lühendada rinnaga toitmise perioodi. Kuid palju sagedamini kui üle söötmine, alatoitumine täheldatakse rinnaga toitvatel imikutel, mis tähendab, et laps ei võta piisavalt kaalu ja normaalset kehakaalu tõusu päevas, mis on umbes 20-30 grammi, ei ole võimalik saavutada. Selle põhjuseks on tavaliselt ema rinna funktsionaalsuse puudumine. Sellistel juhtudel võib lapse sagedane, võib-olla kahepoolne imetamine parandada piimatoodangut. Kõigil teistel niinimetatud piima tootvatel ainetel, nagu linnaseõlu, päikese käes viibimine kõrgemal ja muu sarnane, pole ohutut mõju.

Silmatorkav väljaheide

Kuid palju sagedamini kui ülesöömine, täheldatakse rinnaga toitval lapsel alatoitlust, see tähendab, et laps ei võta piisavalt kaalu ja normaalset kehakaalu tõusu päevas, mis on umbes 20-30 grammi, ei ole võimalik saavutada. Selles kontekstis on endiselt vaja rõhutada, et rinnalapsel on väljaheide tavaliselt mõnevõrra õhem kui kunstlikult lehmapiimaga toidetud lapsel. Rinnaga toidetud tervislik imik tühjendab iga päev kolm kuni neli kuldkollast, hapu aromaatse lõhnaga ja mõnikord roheka väljaheidet, millel on veidi limaskesta. Sageli muutub väljaheite kuldkollane värv roheliseks alles mõni aeg pärast tühjendamist väljaheite pigmendi muutuse tõttu hapnik õhust sisenemine. Sellel rohelisel värvil pole tähtsust seni, kuni laps võtab hästi kaalus juurde, on elav ja näeb välja roosiline. Kui imetav ema on tugev suitsetaja või sööb toitu, mis sisaldab lahtistav ained, näiteks rabarber, võib lapsel olla ka ajutiselt õhem väljaheide. Kuid neid häireid saab ema mõistliku eluviisiga kohe kõrvaldada. Tõeline söömishäire esineb rinnaga toidetaval lapsel ainult siis, kui roojamine toimub rohkem kui viis korda päevas ja kõik ülaltoodud nähtused, nagu kõhulahtisus, kaotus söögiisu ja oksendamine. Paljud emad on mures ka selle pärast, et nende rinnaga toidetud laps roojab liiga vähe, isegi ainult iga kahe päeva tagant. Neile tuleks öelda, et see on kahjutu nähtus rinnaga toidetaval lapsel, kes hoolimata kõigest kasvab hästi ja ei vaja ravi. Mõnikord väljendub see aga tõsiasjas, et laps ei saa rinda korralikult täis. Kangekaelsel juhul võib soolestiku aktiivsust stimuleerida ühe või kahe teelusikatäie täiendava söötmisega Linnaseekstrakt või orgaaniline linnased. Üldiselt kaob see nähtus aga kohe, kui kolmandal kuni neljandal elukuul söödetakse puuviljamahla või isegi köögivilju. Mingil juhul ei ole soovitatav - nagu seda ikka ja jälle juhtub - sisse viia igapäevaseid seebiküünlaid või teha väikseid klistiire, sest naha limaskesta mehaanilise ärrituse tagajärjel rektum võivad tekkida väga kergesti pisarad ja põletik selles piirkonnas.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Kui lapsel pole isu, pole alati vaja pöörduda arsti poole. Infektsiooniga või pelgalt külm, beebid ja väikelapsed tunnevad end tavaliselt vähem näljasena - pärast taastumist nad siis moodustavad puudujääkide jaoks iseenesest. Kui söömishäire püsib pikemat aega, tuleb laps siiski arsti juurde viia. Seda eriti juhul, kui tekivad edasised kaebused. Näiteks kui isutusega kaasnevad seedetrakti kaebused või palavik, tuleb pöörduda arsti poole. Kui laps lõpetab ka joomise, on kõige parem pöörduda viivitamatult arsti poole. Arsti poole tuleks pöörduda ka siis, kui isutus kaob kauem kui nädal või kui laps jätab üldiselt väsinud mulje. Lapsed, kellel on juba olemasolevaid haigusi, peaksid söömishäirete ja isutusega kiiresti pöörduma lastearsti poole. Kui on märke dehüdratsioon või puuduse korral on soovitatav külastada lähimat kliinikut. Sule meditsiiniline järelevalve on siis igal juhul vajalik.

Põhjusena ülekuumenemine ja kuumus

Õendusvigastuste hulgas on eriti tähelepanuväärne lapse ülekuumenemise oht suvekuudel. Pikaajaline viibimine lõõskava päikese käes ja soojadel päevadel ülemäärane riietus võib väga kiiresti põhjustada lapse ülekuumenemist ja seega üldise häireid seisund, mis harva vallandab tõsise söömishäire. See on vana lastearsti kogemus, et umbes 2/3 kõigist lastest on liiga soojad ja ainult mõni protsent on liiga kergelt riides. Liiga kaitsvad emad peaksid seetõttu meeles pidama, et suvel ebasobivate riiete tõttu ülekuumenemine on vähemalt sama kahjulik kui hüpotermia liiga heleda riietuse tõttu külm hooaeg. Mõlemad võivad põhjustada lapse märkimisväärseid kasvuhäireid, mistõttu peaks iga ema seda nõuannet arvesse võtma. Seetõttu võime väita, et rinnalapse toitumishäire, olgu see siis äge või krooniline, ei väljenda kunagi tõsiasja, et imikule ei meeldi rinnapiim, kuid põhjust tuleb alati otsida lapsest endast. Kokkusobimatut pole olemas rinnapiimja imiku rinnapiimast võõrutamine ei ole nendel juhtudel sobiv.

Väljavaade ja prognoos

Imikute ja väikelaste söömishäirete ja isukaotuse prognoos sõltub professionaalsest abist ja sellest, kuidas vanemad oma järeltulijatega toime tulevad. Mida rohkem last survestatakse sööma, seda raskemad on tagajärjed. Tavaliselt on enneaegsetel imikutel probleeme toitmise muutumisega. Esialgu söödetakse neid katseklaasiga ja seetõttu pole nad harjunud toitu saama suu. Söömishäirete ravimiseks on vaja lastega suheldes kannatlikkust, kergust ja mängulist mõistmist. Mida paremini mõistavad vanemad igapäevaelu, seda parem on prognoos. Kui vaimne tervis otsitakse hoolt, paraneb prognoos tohutult. Lastel peaks olema võimalus toitu puudutada. Ajutine sõrmedega söömine võib söömishäire parandamisel abiks olla. Kui on range käitlemine, liigne puhtus ja ranged reeglid, peab tervis seisund halveneb. Ebasoodsat prognoosi võib oodata kohe, kui toit on lapsele jõuliselt transportitud suuLühiajaliselt on eesmärk saavutatud, kuid sekundaarsete kahjustuste ja püsiva söömishäire suhtes on endiselt haavatavus. Lisaks võivad tekkida muud vaimuhaigused, mis raskendavad veelgi paranemisvõimalusi.

Hooldus

Kui lapsel oli söömishäire või isutus, tuleb järgida teatud järelhooldust. Eriti aastal lapsepõlv, tuleks tähelepanu pöörata laste õigele toitumisele. Kui selles valdkonnas on probleeme juba praegu, on oluline veenduda, et pärast edukat lapsele modelleeritakse tervisliku ja regulaarse toidu tarbimist. ravi. Isegi kui ta oli varem isupuuduse käes, tuleks tervislik toit muuta lapsele meeldivaks. Professionaalselt komponeeritud dieet plaan võib selles aidata. Samuti on vanematel raske oma lapsele ideaalset järelhooldust kujundada. Just seetõttu on väljaõppinud inimesi, kes saavad toitumisalaselt perele tõeliseks toeks olla. Kui laps on taastumise teel, tuleks jätkuvalt hoolitseda selle eest, et ta sööks regulaarselt ega kogeks tagasilööki. Vanemad või teised hooldajad mängivad selles suurt rolli. Kui neid juhiseid järgitakse, on laps peagi taastumise teel.

Siin on, mida saate ise teha

Nii erinevad kui imikute ja väikelaste söömishäirete ja isutusekaotuse põhjused, on ka meetmed mida saavad kasutada eelkõige mõjutatud laste vanemad. Esiteks on oluline, et mõjutatud lapsi ei sunnitaks sööma, kuivõrd toitainete puudumise tõttu pole tervisekahjustusi veel tekkinud. Keskenduda tuleks meelega söödavate toitude pakkumisele hallatavate portsjonite kaupa. Suupisted ja väiksemad suupisted tuleks peatada - olenemata sellest, kas tegemist on toortoitude või maiustustega. Abiks võib olla ka kibedate ainete andmine. Taimi, mis sisaldab neid piisavas koguses, tuleks veidi magustada (mesi) ja manustatakse mahla või teena. Samuti mõru apelsin siirup sobib koduraviks isukaotuse vastu. Toitu võib anda ka mänguliselt, et motiveerida väikseid lapsi sööma. Lapsega koos söömine võib põhjustada jäljendavat käitumist. Lisaks, kui vanem ja laps söövad sama, võib lapse motivatsioon söömiseks tugevneda, sest ta järgib eeskuju. Kui seevastu on söömishäirete ja isukaotuse põhjused seotud haigusega, tuleb neid ravida. Igal juhul, kui toidukogus on vähenenud, tuleb hoolitseda selle eest, et sellegipoolest võetaks piisavalt vedelikke ja ei tekiks tõsist kaalukaotust.