1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.
- Väike vereanalüüs *
- Diferentsiaal veri loend * - leukotsüütide (valgete vereliblede) koostise hindamiseks [neutrofiilide granulotsüüdid:> 4,090 XNUMX / µl → näitab bakteriaalset infektsiooni].
- Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk) või PCT (prokaltsitoniin), kui kahtlustatakse sepsist või ESR-i (erütrotsüütide settimise kiirus) [PCT ≥ 1.71 ng / ml → bakteriaalse infektsiooni näitaja] Märkus: Eakatel patsientidel prokaltsitoniin sobib prognoosi ja raskusastme kaardistamiseks kopsupõletik (kopsupõletik).
- Uriini seisund (kiirtest: nitrit, valk, hemoglobiin, erütrotsüüdid, leukotsüüdid, urobilinogeen) sete, vajadusel uriinikultuur (patogeeni tuvastamine ja resistogramm, see tähendab sobiva antibiootikumid tundlikkuse / takistuse jaoks).
- Elektrolüütide - kloriid, naatrium, kaalium.
- Tühja kõhu glükoos (tühja kõhu veresuhkur)
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Infektoloogia sõltuvalt kahtlustatavast diagnoosist.
- Neeruparameetrid - uurea, kusihappe ja kreatiniin.
- Maks parameetrid - alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaat dehüdrogenaas (GLDH) ja gamma-glutamüültransferaas (y-GT, gamma-GT; GGT); bilirubiin; leeliseline fosfataas.
- LDH
- Kreatiinkinaas (CK)
- D-dimeer (fibriini proteolüüsi lõppsaadus) - näidustused: kahtlustatav kopsuemboolia Märkus: D-dimeeri testi spetsiifilisus (tõenäosus, et testis tuvastatakse tervena ka terved inimesed, kellel kõnealust haigust ei esine) kopsukahtluse korral emboolia vanusega väheneb. Seetõttu tuleks alternatiivina fikseeritud D-dimeeri künnisele 500 ng / ml kasutada vanusega kohandatud piirväärtust.
- (ilma šokk), kui riskiskoor on madal (vt ka jaotistFüüsiline läbivaatus”Wellsi skoor kopsu kliinilise tõenäosuse määramiseks emboolia) Märkus: Kui skoor on kõrge (Wellsi skoor on lihtsustatud versioonis vähemalt 2 punkti), tuleb kohe kasutada CTPA-d (kompuutertomograafia kopsuarterite) / V / P stsintigraafia (ventilatsioon/ perfusioon stsintigraafia).
- Negatiivne ennustav väärtus 99.3%, sobib seega sõeluuringuks! Kui positiivne: CTPA (kompuutertomograafia kopsuarteri), V / P stsintigraafia (ventilatsioon/ perfusioonstsintigraafia).
- Väga tundlik südamehaigus troponiin T (hs-cTnT) või troponiin I (hs-cTnI) - müokardiinfarkti kahtluse korral (süda rünnak).
