Kui arst on diagnoosi teinud kõht vähk ja määras kindlaks vähi leviku asukoha ja ulatuse, lepib ta patsiendiga kokku, millised ravietapid on praegu ootel. Sel eesmärgil on saadaval erinevad ravivõimalused. Paljudel juhtudel on operatsioon valitud ravi.
Maovähk: operatsioon kui teraapia kõige olulisem vorm
. ravi valitud - sõltuvalt etapist ja üldisest seisundist tervis - on operatsioon, mille käigus üritatakse kasvaja täielikult eemaldada. Kui leitakse ainult väike kasvaja, eemaldatakse see osaliselt kõht sealhulgas läheduses lümf sõlmed on võimalikud - harva - (mao osaline resektsioon); muidu kogu kõht eemaldatakse (maovähendusoperatsioon) ja võib moodustada asendusmao peensoolde.
Endoskoopiline resektsioon
Kui kasvajad on väiksemad kui kaks sentimeetrit, on need levinud ainult mao pindmisse kihti ja kui kasvaja avastati piisavalt vara, saab selle eemaldada gastroskoopia. Seda minimaalselt invasiivset protseduuri nimetatakse endoskoopiliseks resektsiooniks või endoskoopiliseks submukoosseks dissektsiooniks (ESD).
Keemiaravi ja kiiritusravi
Kiirgus ravi ja eriti keemiaravi kasutatakse edasijõudnutel adjuvandina või üksi, kuid nende edu on piiratud. Kui kasvaja on väga arenenud ja seda ei saa ravida, võib selle eemaldada ainult ajal gastroskoopiaja söögitoru võib asetada peensoolde samal ajal möödaviiguga. Keemiaravi eesmärk tappa vähk rakkude kasvu pärssiv rakk ravimid (tsütostaatikumid). Üldiselt peetakse maovähki hästi vastuvõtlikuks keemiaravi. Kuid mao vähk ainult keemiaravi abil ei saa ravida. Kiirgus ravi kasutatakse aeg-ajalt maovähi korral, kui patsienti ei saa opereerida või ta ei reageeri keemiaravile. Kiiritusravi kasutatakse eriti raviks valu.
Maovähk: operatsiooni kõrvaltoimed ja tagajärjed
Mao osalisel või täielikul eemaldamisel operatsiooni kaudu võivad olla mõned kõrvaltoimed. Lisaks tekivad teatud tagajärjed, mis on seotud eelkõige seedimise ja toidutranspordiga. Individuaalse ebamugavuse ulatus võib olla väga erinev. Maokirurgia kõrvaltoimed, nagu mis tahes muu kirurgilise protseduuri puhul, on otsesed komplikatsioonid nagu verejooks, õmblusniidid, infektsioon või veri hüübimist. Tähendus maitse võivad olla ka muutunud või kahjustatud. Vähiga seotud maooperatsioonide võimalike tagajärgede hulka kuuluvad:
- Toidutalumatus
- Kõrvetised
- Oksendamine
- Isutus
- Kaalulangus
- Kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus
- Rasvane väljaheide
- Aneemia (aneemia)
- Luude kaotus (osteoporoos)
Teine tagajärg võib olla konstant põletik seedetrakti mahlade tagasivoolu tõttu söögitorus. Mõnikord tuleb eemaldada ka kõhunääre, nii et a diabeet tulemused. Sellesse tuleb suhtuda insuliin. Aja jooksul harjub keha aga organismi muutustega sageli, nii et seedimine ja kehakaal normaliseeruvad.
Gastrektoomia tagajärjel tekkinud dumpingu sündroom
Kui kõht on täielikult eemaldatud, tekib sageli nn dumpingu sündroom. Asendusmao mälumaht on väike, nii et toit "plopsib" peensoolde kiiremini ja seetõttu vähem eeltöödeldud kui tavaliselt. Varases dumpingus (5–30 minutit pärast söömist) põhjustavad suured toidukogused peensoole paisumist ja seedimiseks vajaliku vedeliku sissevoolu vereringest - mis nagu järsk veri kaotus, viib languseni vererõhk koos iiveldus, higistamine ja südamepekslemine ning isegi vereringe kollaps. Selle vastu saab, kui sööte palju väikeseid, hästi näritud portsjoneid pooleldi lamavas asendis ja hoidute samal ajal joomast. Hiline dumpimine (1 kuni 3 tundi pärast söömist) põhjustab hüpoglükeemia koos nõrkuse ja higistamisega. See tuleneb suurenenud insuliin sekretsioon vastusena asjaolule, et suhkur toidus sisalduv aine on liiga kiiresti toiduainetesse sattunud veri. Nii et reguleerimise asemel tasakaal, suhkur tase kõigub lühikese aja jooksul metsikult liiga kõrgelt liiga madalale. Sümptomiteks on nõrkus ja värisemine, kahvatus ja isegi teadvusetus. Lühiajaliselt on tükk glükoos aitab; pikemas perspektiivis saab selle vastu kasutada ravimeid.
Maovähi ravimise võimalused
Ravivõimalused sõltuvad haiguse staadiumist ja levikust maovähk ja sellega seotud ravivõimalused. Kui esimeses etapis on nad statistiliselt endiselt 70–80 protsenti, on halvimas etapis vaid alla 5 protsendi. Sellegipoolest on isegi ravimatu vormis elukvaliteet ja eluiga pärast diagnoosimist palju parem kui paar aastat tagasi.
Maovähk: millele peab kannataja tähelepanu pöörama?
Keha uude olukorda aeglaseks harjumiseks ja soolte leevendamiseks söödetakse toitu esimestel päevadel pärast operatsiooni maotoru kaudu; pärast seda dieet ehitatakse ümber umbes kolme nädala jooksul. Muutus dieet seedetrakti poolnormaalseks toimimiseks kulub mitu kuud; esialgne kaalulangus on normaalne. Olenevalt vajadustest võib haiglas viibimisele järgneda statsionaarne või ambulatoorne rehabilitatsiooniprogramm, mille käigus hooldatakse keha ja psüühikat ning patsient õpib oma haigusega toime tulema. Sõltuvalt tüübist, kaasas lõõgastus meetodid, jooga või saavad aidata eneseabi rühmad; alternatiivsed ravimeetodid võivad toetada tervenemisprotsessi või - näiteks nõelravi - leevendada valu or iiveldus. Toitumisnõustamine on väga oluline. Kõhu vähk haiged vajavad regulaarset järelravi - esialgu iga kolme kuni kuue kuu tagant, seejärel iga kuue kuu tagant. Regulaarne vitamiin süstid See võib olla vajalik.
