Kõhusein koosneb kolmest kihist, mis koosnevad erinevat tüüpi koest ja piiravad kõhuõõne kõhuorganitega. Kõhuseina kudede kahjustus või sellesse kuuluvate lihaste nõrgenemine põhjustab mitmesuguseid sümptomeid.
Mis iseloomustab kõhuseina?
Kõhusein ümbritseb ja piirab kõhuõõnde. See ühendab rind ja vaagna. Kõhusein on jagatud kolmeks osaks: ventraalne (eesmine), külgmine (külg) ja seljaosa (tagumine) osa. Kõhuseina mõistet kasutatakse tavaliselt nii kõhuõõne kui ka kõhuseina külgmiste osade tähistamiseks. Kõhusein koosneb kolmest erinevat tüüpi koega kihist. Kõhuseina ventraalses ja külgmises osas on luu puudu ja siin on lihaste keskmine kiht ja Kõõlused kannab suurema osa koormusest. Elundid, mis asuvad kõhuõõnes ja rasvkude hõlmatud kõhukelme avaldada survet kõhuseinale, millele vastu astub kõhulihased.
Anatoomia ja struktuur
Kõhuseina pindmine kiht koosneb nn kutiidist, mis on epidermis ja dermis. Selle all on subcutis, a nahk sidekiht ja rasvkudeja fastsia abdominaalne, pindmine keha fastsia. The sidekoe on läbi imbunud veri laevad ja närve. Keskmine kiht koosneb erinevatest kõhulihased, fascia transversalis (sisemine kõhukinnisus) ja rectus-kest. The kõhulihased nende hulka kuuluvad väliskõhu obliquus externus (välimine kõhulihas), kõhulihased obliquus internus (sisemine kaldus kõhulihas), põiki kõhulihas (põiki kõhulihas) ja kõhu sirglihas (sirge kõhulihas]. Rektaalne kest on kõõlusplaatidest moodustatud kanal, mis sisaldab lihaseid, närveja laevad. Kõhuseina kolmas või sügav kiht sisaldab sidekoe ja mida nimetatakse kõhukelme või kõhukelme, mis vooderdab kõhuõõnde. The kõhukelme kinnitub sisemisele kõhupiirkonnale parietaalse kõhukelmega, mis on kõhukelme välimine voldik. Vistseraalne kõhukelme katab kõhuorganeid.
Funktsioon ja ülesanded
Kõhuseinal on mitu funktsiooni. Näiteks kaitseb see kõhuorganeid. Nende hulka kuuluvad maks, sapipõis, kõhtsooled, kõhunääre ja põrn. Nahaaluses, nn nahaaluskoes, saab rasva säilitada keha energiavaruna. Rasva ladustamine on ka kaitse soojuskadu eest. Kõhuseina keskmine lihaseline kiht tagab pagasiruumi ettepoole liikuvuse ja ülakeha pöörlemise. See stabiliseerib ka kõhuseina. Hingamistee tugilihastena toetab kõhuseina lihaskond väljahingamist ning südamelöögisageduse ja hingamine. Nad toetavad ka selgroo- ja seljalihaseid. Nn kõhupressi abil, kus kõhulihaseid pingutades avaldatakse survet kõhuõõnde, saab defekatsiooni toetada koostoimes vaagnapõhja lihased ja diafragma. Samamoodi võivad kõhuseina lihased aidata põis põie tühjendamise düsfunktsioonide korral. Kõhupress võib suurendada sünnituse mõju ka sünnitusprotsessi ajal. Kõhukelme, mis asub kõhu seina sügavas kihis voldidena, ümbritseb kõhuorganeid ning võib vabastada ja neelata nn kõhukelme vedelikku, eritist, mis toimib omamoodi määrdeainena. See võimaldab kõhuõõnes asuvatel organitel kergemini üksteise vastu liikuda. See on vajalik näiteks täidise poolt tarbitava toidu ajal kõht, ajal rasedus, liikumiste ajal ja ajal hingamine. Samal ajal hoiab see kõhuorganeid ettenähtud asendis ja kaitseb neid. Kõhukelme läbib veri ja lümf laevad, Samuti närveja seeläbi varustab elundeid.
Haigused ja häired
Haigus või kõhuseina kahjustus võib viima erinevatele kaebustele. Nende hulka kuulub tõmbamine valu aasta kõhupiirkond, mis on raskete esemete liikumisel, köhimisel või tõstmisel sageli raskem kui puhkeasendis. Näiteks kõhuseina kihtide nõrkused või pisarad võivad viima nn hernia ehk rebend, mille korral siseelundid võivad väljapoole suruda, moodustada väljaulatuvaid osi ja olla rebenemise kohas paikneva ühekordse osa kaudu. Nõrgad kohad on näiteks naba- ja kubeme piirkonnas, kus naba või suuõõne song võivad esineda mitte luumurrud, vaid herniad. Herniad on kõige levinumad kirurgilised seisundid. Hernia võib tuleneda ka kõhuseina väärarengust embrüonaalses eas, kus kudede kihtidesse võivad juba tekkida lüngad veri pakkumine. Samamoodi võib hernia tekkida nn postoperatiivsest laparoshiisist. See viitab lõhele koekihtides, mis tekib pärast kirurgilist protseduuri. Põletik kõhuseina saab viima kõhulihaste reflekssele kaitsepingele. Kui kõhukelme on ärritunud, võib see põhjustada iiveldus ja oksendamine or pearinglus. Sees seisund nimetatakse astsiidiks, kõhukelme koguneb suurenenud vedelik ja kõht paisub. Sisse pimesoolepõletik, põletik kõhukelme esineb sageli kaasuva haigusena ja on seotud raske valu. Kui kõhuseina keskmise kihi kõhulihased on liiga nõrgalt arenenud, siis tagasi valu võib juhtuda. Lülisamba nimmeosa paindub ettepoole, areneb õõnes selg ja võib lisaks seljalihaste pingele põhjustada lülidevaheliste ketaste püsivat kahjustamist. Teine probleem, mis on seotud kõhuseinaga, võib olla kasvajahaigused nagu lipoomid või liposarkoomid alakõhus. Lisaks aastal kasvajahaigused Euroopa siseorganid, metastaasid moodustuvad sageli kõhukelme piirkonnas.
