kõht krambid, mis tekivad seoses väljendunud iiveldusvõib olla esimene viide mitmesugustele põhihaigustele. Sel põhjusel on sümptomite kompleksi põhjal põhjusliku probleemi kohta raske järeldusi tehakõht krambid ja iiveldus" üksi. Iga inimene kannatab vähemalt korra elus enam-vähem väljendunud kõht krambid.
Üldiselt on maohaigused kõige levinumad sümptomid. Kaebuste lokaliseerimine võib varieeruda sõltuvalt põhjuslikust haigusest. Paljud mõjutatud patsiendid väidavad, et kõhukrambid nad kogevad öösel sageli intensiivistumist ja muutuvad une probleemiks.
Mõne mõjutatud isiku jaoks kõhukrambid esindavad isegi väljakannatamatut kõhuvalu seda vaevalt saab leevendada. Lisaks täpsele lokaliseerimisele kõhukrambid, mängib nende ajaline esinemine otsustavat rolli põhjuse otsimisel. Lisaks tuleks iga kõhukrampide all kannatava patsiendi puhul selgitada, kas iiveldus tekib enne söömist või vahetult pärast seda.
Lisaks tuleks kontrollida, kas on muid kaebusi (näiteks kõhulahtisus or palavik) peale kõhukrampide ja iivelduse. Kõhukrambid võivad olla põhjustatud mitmesugustest haigustest. Enamikul juhtudel on kahjustatud patsientidel probleem otse mao piirkonnas.
Kuid kõhuvalu seda, mida tajutakse mao krampidena, võivad põhjustada ka muud kõhu- või rinnaorganid. Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus kuuluvad kõige tavalisemate sümptomite hulka, mis ilmnevad koos raskete kõhukrampidega. Kõhukrambid, mis tekivad samal ajal kui kõhulahtisus on peamiselt põhjustatud seedetrakti alumistest osadest.
Olulised haigused, mis tuleb selles sümptomikompleksis välja jätta, on Crohni tõbi Tsöliaakia (gluteenitalumatus) Bakteriaalsed ja viirusnakkused (maosoolepõletik) Ärritatud soole sündroom Kõhukrampide korral, mis esinevad koos raske iiveldusega, on põhjuslik põhihaigus tavaliselt seedetrakti ülemises osas (näiteks kaksteistsõrmiksool või maos endas). Kõhukrampide põhjuse esmase näitamise saamiseks tuleb selgitada, kas oksendamine esineb lisaks iiveldusele, mida patsient tunneb. Lisaks tuleks selgitada ajalist suhet toidu tarbimise ja sümptomite ilmnemise vahel.
Sümptomikompleksi “kõhukrambid ja iiveldus” esinemise kõige sagedasemad põhjused on
- Crohni tõbi
- Tsöliaakia (gluteenitalumatus)
- Bakteriaalsed ja viirusnakkused (gastroenteriit)
- Ärritatud soole sündroom
- Toidumürgitus: Toidumürgitus on seedetrakti haigus, mis on põhjustatud saastunud toidu või bakteriaalsete patogeenidega nakatunud toidu tarbimisest. Tüüpilised sümptomid toidumürgitus hulka kuuluvad tõsised kõhukrambid, väljendunud iiveldus ja oksendamine. Paljudel juhtudel kurdavad haigestunud patsiendid ka kõhulahtisust.
- Gastriit: Gastriit on tõenäoliselt kõige levinum haigus, mis põhjustab mao krampe ja iiveldust.
Sellise maopõletiku arengu põhjused limaskest võib olla erinev. Bakteriaalne põletik mao limaskesta põhjustab tavaliselt patogeen “Helicobacter pylori“. Lisaks võib erinevate füüsiliste düsregulatsioonide põhjustatud pikaajaline stress põhjustada gastriidi tekkimist koos mao krampide ja iiveldusega.
Gastriidi tekke oht on eriti patsientidel, kes peavad iga päev võtma palju ravimeid. Sel põhjusel näiteks valuvaigistid (valuvaigisteid) tuleb võtta koos nn prootonpumba inhibiitoriga (mao kaitse).
- maosoolepõletik: Termin "gastroenteriit" (gastroenteriit, seedetrakti infektsioon) viitab haigusele, mille on põhjustanud viirused või harvadel juhtudel bakterid, mis viib seedetrakti limaskestade põletikuliste protsessideni. Tavaliselt maosoolepõletik täiskasvanutel põhjustab noro viirused; lastel tekivad pärast rotaviirusnakkust sageli vastavad sümptomid.
Gastroenteriidi tüüpilised sümptomid on kõhukrambid, palavik, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Nende sümptomite raskusaste võib sõltuvalt põhjustavast patogeenist olla väga erinev. Lisaks võivad mõned patogeenid seedetrakti tõsiseid kahjustusi põhjustada veri või lima ladestumine väljaheites. Kuna, nagu juba mainitud, on gastroenteriit enamasti viirusnakkus, on ravi tavaliselt puhtalt sümptomaatiline.
Juhul kui palavik, palavikuvastased ravimid nagu ibuprofeen or paratsetamool saab võtta. Iivelduse ja oksendamise leevendamiseks võib manustada näiteks Vomexi. Suure vedeliku kadu tõttu peaksid haigestunud patsiendid olema ettevaatlikud haiguse ajal palju jooma.
Iiveldusega kõhukrampide korral tuleb erilist tähelepanu pöörata sümptomite muutumisele pärast söömist.
Kui sümptomid süvenevad kohe pärast sööki, mao limaskesta põletikku või isegi juba olemasolevat haavand maos on võimalik põhjus. Seda seetõttu, et sel juhul tabab toit juba kahjustatud ja ärritunud mao seina, mis suurendab kõhukrampe ja iiveldust. Täiendav oksendamine pärast söömist viitab maole haavand või mao väljavoolu blokeerimine, mida nimetatakse mao väljavoolu stenoosiks.
Kui lühike aeg pärast söömist möödub, kuni sümptomid süvenevad, toidutalumatus või sapikivid on tõenäolised põhjused. Toidutalumatuse kahtluse korral võib jälgida, kas sümptomid ilmnevad alles pärast teatud toitude söömist. An allergiatesti aitab ka teada saada, kas näiteks piimatoodete suhtes esineb allergiat nn laktoos sallimatus.
Kui toidus on väga palju rasva, mis põhjustab pärast söömist kõhukrampe ja iiveldust, sapikivid on ilmne põhjus. Kui pärast söömist tekivad esmakordselt kõhukrambid ja iiveldus, toidumürgitus toiduga, mis on halvaks läinud või on nakatunud bakterid samuti tuleks kaaluda. See pole sageli ohtlik; kui sümptomid kaovad mõne tunni pärast, pole täiendav selgitus vajalik.
Teine iiveldusega kõhukrampide põhjus võib olla ka liiga suur söögikord või tühja kõhuga söögikord, milleks keha pole ette valmistatud ja seetõttu on toidu seedimisega probleeme. Kuid kui teil on iiveldusega kõhukrambid, võib pärast söömist ka paraneda. Sel juhul võib see olla haavand aasta kaksteistsõrmiksool.
Alkoholi tarvitamine viib sageli iiveldusega kõhukrampideni. Selle põhjuseks on see, et alkohol stimuleerib mao rakke rohkem tootma maohape. See agressiivne hape ründab mao limaskesta ja ärritab seda.
See muutub märgatavaks krampide ja iivelduse kujul. Teisalt on alkohol, eriti vein ja vahuvein, iseenesest väga happeline. See toob kaasa mao limaskesta tugeva ärrituse.
Teine iivelduse põhjus pärast alkoholi tarvitamist on see, et alkohol imendub alkoholi veri mõistetakse organismis mürgise ainena. Seda märkab iivelduskeskus aju ja üritab kahjulikust ainest vabaneda, käivitades iivelduse kuni iivelduse stiimulini. Üldiselt on see maoärritus pikas perspektiivis väga ohtlik, kuna suurenenud happesisaldus maos võib põhjustada pikaajalisi kahjustusi nagu mao limaskesta põletik (nn C-tüüpi gastriit) või haavandid.
Lisaks pärsib alkohol seedetrakti lihaseid. Ühelt poolt vastutavad need lihased sfinkterite kujul selle eest, et näiteks ükski toidumass ei saaks voolata maost söögitorusse. Kui see lihas on pärsitud, voolab rohkem maosisu tagasi.
Kuna see on väga happeline, eriti pärast alkoholi tarvitamist, kõrvetised (tagasijooksutemperatuur haigus) ja söögitoru ärritus võivad põhjustada iiveldust. Teisalt pärsitakse ka lihaseid, mis vastutavad maosisu edasise tõukamise eest. Toit jääb seetõttu kõhtu. See võib põhjustada ka kõhukrampe. ja alkoholi tõttu oksendamine
