Kaelavalu diagnoos ja kulg
Diagnostilise uuringu võimalused on ka väga erinevad põhjuste mitmekesisuse tõttu kael valu. Õige diagnoosi seadmiseks kael valu, natuke teavet patsiendi käest haiguslugu on oluline (anamnees), kuna see annab esmase ülevaate põhjustest. The füüsiline läbivaatus emakakaela lülisamba lokaalse suhtes valu punktid, lihaspinge ja kõvenemine ning liikuvuse hindamine annab täiendavaid viiteid võimalikele põhjustele.
Samamoodi saab uurida päästikupunkte (ärrituspunkte, mille puudutus põhjustab valu). Et välistada võimalus, et põhjus kael valu on närvi kinnijäämine, teatud tingimustel võib vajalik olla neuroloogiline uuring. Sellised pildiprotseduurid võimaldavad edasist ülevaadet valusast kaelapiirkonnast.
If ajukelmepõletik kahtlustatakse tserebrospinaalvedelikku punktsioon tehakse ka ajuvedeliku uurimiseks. Kaelavalu eriti lihaspingete tõttu on tavaliselt positiivne kulg ja taandub lühikese aja pärast. Kui põhjused kaelavalu peituvad kulumisjälgedes, lülisamba kaelaosa vigastuste järgsetes seisundites, neuroloogilistes või reumaatilistes haigustes, kulgeb see sageli kroonilise kulgemisega, kusjuures sümptomid on suhteliselt vabad ja ägedad valufaasid.
- Ultraheli (sonograafia)
- Röntgen
- Magnetresonantstomograafia (MRT, tuumaspind) või
- Kompuutertomograafia (CT)
Kaelavalu teraapia
Raviks kaelavalu on alati suunatud kaebuste põhjuste vastu, põhifookuses on füsioterapeutilised ja füsioterapeutilised meetmed. Pingega seotud kaelavalu taandub tavaliselt mõne päeva või nädala pärast. Ägedas staadiumis sümptomaatiline ravi valuvaigistid Tavaliselt on vajalik (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nt Voltaren®), külma- või soojapakendid ja ajutine lülisamba kaelaosa leevendamine.
Mõjutatud inimene võib aktiivse liikumise ja lihaste tugevdamise abil sageli sümptomeid leevendada või isegi täielikult kaduda. Füsioteraapia, lihaste aktiivne tugevdamine, nõelravi, Valu leevendamiseks võib kasutada ka TENS-ravi või põletikuvastaste ravimite otsest manustamist kaela piirkonda. Füüsiline vool või ultraheli ravimeetodid edendavad veri vereringe ja ainevahetusprotsessid koes ning sellel võib olla lõõgastav toime.
Kiroteraapiat või manuaalravimeid tuleks kaela piirkonnas kasutada väga ettevaatlikult närvikahjustusi. Kaelapiirkonna reljeef (nt pärast a piitsaplaks vigastus) võib saavutada näiteks vahtplastist kaelamanseti (Schanz ́sche lips) või plastikust stabiilsema kaelarihmaga. Öösel saab lülisamba kaelaosa leevendada kaelarulli või sobiva kujuga kaelapadja abil.
Sõltuvalt kaelavalu põhjusest võib kaaluda ka kirurgilisi ravivõimalusi. Tänapäevaste selgroooperatsioonide kaudu kuni mikrokirurgiliste ja vähem stressi tekitavate kirurgiliste meetoditeni on nüüd saadaval lai valik ravivõimalusi. Võimlemispalli või võimlemisrulli abil saab tõhusalt treenida kaelalihased. Pallid või rull asetatakse patsiendi selja alla just tuharate kohale.
Jalad on reguleeritud. Venitatud keha saab nüüd jalgadega edasi-tagasi liigutada. Edasi ja tagasi liikumise ajal peab kael jääma tahapoole venitatuks, pilk peaks olema suunatud lae poole ülespoole ja kael peaks olema sirge.
Tuleks teha mitu kordust. Pärast lühikest pausi lõõgastus, tuleks harjutust uuesti korrata. Harjutuse eesmärk on lülisamba kaelaosa sirgendamine ja dekongestatsioon.
Edasise harjutuse saab sooritada istudes. Sirutatud seljaga on mõlemad käed paremale ja vasakule kaldu ning käed volditud juhataja. Kergelt vetruvate ja õrnate liigutustega tuleb parem küünarnukk vasakule tõmmata.
Istuva patsiendi ülakeha pöördub samuti vasakule, samal ajal kui vasak küünarnukk tõmmatakse juhataja paremale küljele. Ka seda harjutust tuleks mitu korda korrata. Ka siin on emakakaela lülisamba õrnalt dekongesteeritud.
Kolmanda harjutuse saab sooritada seinale. Mõjutatud inimene istub toolil, mõlemad küünarnukid on painutatud ja käed ristuvad tagaküljel juhataja. Pea tuuakse seina lähedale, kuni küünarnukid seina puudutavad.
Patsient peaks hetkeks sellesse asendisse jääma. Seejärel proovige seljaosa seina poole tõmmata, hoides emakakaela selgroogu sirgena. Jällegi tuleks harjutust sooritada õrnalt.
Ka siin tuleks teha mõned kordused. Kõiki harjutusi saab hõlpsasti integreerida ka igapäevaellu, näiteks ka tööpausi ajal. Teine harjutus tuleks teha ka istudes.
Paremast kõrvast tuleks kinni haarata vasak käsi üle pea. Pea tuleks nüüd kergelt vasakule küljele tõmmata ja paar sekundit hoida. Seejärel liikuge vastupidi ja tõmmake parema käega pea (vasak kõrv) paremale.
Paljudel kaelavalu käes vaevlevatel inimestel on abi valutava piirkonna lindistamisest. See on eriti efektiivne valu korral, mille põhjustavad pingelised lihased kaela piirkonnas. Kude puutub kokku omamoodi massaaž lindilintide tõmbamise abil.
Seda pinget suurendab kaela liigutamine, kuna teibitud nahk on venitatud. Kogu see asi juhtub kaelale liiga palju survet avaldamata. See võimaldab kahjustatud struktuure õrnalt lahti lasta ja pingeid vabastatud.
Linte saab kanda ka igapäevaelus ja see on seetõttu nutikas viis kaela võimalikult pikaks ajaks lahti lasta. Kui valu on aga tugev, tuleks vajadusel füsioteraapia raames teha lihaste lõdvestamiseks täiendavaid harjutusi. Teipimise teostamiseks võimalikult suure efektiga on soovitatav nõu küsida poest või füsioterapeudi käest.
Kaelavalu korral võib abi olla erinevatest gloobustest. Kuid sõltuvalt valu tugevusest ei tohiks neid kasutada ainsa ravimina. Rhus toksikodendroon saab valu leevendada liigesed.
Ruta kasutatakse sageli kaelavalu korral, kui migreen esineb ka. Kolotsüüt on eriti kasulik lihaspingete korral. Ledum on ka võimalik põletikust põhjustatud pinge ja valu võimalus, näiteks reuma.
