Profülaktika
Parim ennetus vastu kodade virvendus on vallandavate tegurite vältimine või kontrollimine. Näiteks, kõrge vererõhk või palju süda haigusi saab suuresti ära hoida tervisliku ja tasakaalustatud eluviisiga. Pöörake erilist tähelepanu oma kehakaalule, tervislik toitumine ja piisav treening. Peale selle pole kahjuks sobivat profülaktikat.
Prognoos
Lõppkokkuvõttes sõltub prognoos inimese põhihaigusest ja seetõttu ei saa seda üldistada. Näiteks väljendunud südamepuudulikkusega ja sellega kaasnevad patsiendid kodade virvendus on oluliselt halvemad väljavaated kui inimestel, kes kannatavad kodade virvendusarütmia tõttu mõnikord hüpertüreoidism. Kannatavad patsiendid kodade virvendus on suurem risk kannatada a insult.
Kodade virvendava liikumise tõttu veri trombid võivad tekkida süda suhteliselt kiiresti. Kui selline tromb eraldub süda seina ja voolab koos vereringega, võib see jõuda laevad varustamine aju ja blokeerige üks laevadest. Seejärel istub tromb nagu pistik anuma valendikus ja halvimal juhul sulgeb selle täielikult, nii et enam veri võivad sellest anumast läbi voolata.
A aju- varustav anum, see tähendab, et sellega varustatud ajupiirkond veri anumat enam verega ei tarnita, mille tulemuseks on nn isheemia. See toob kaasa a insult. Millised sümptomid ilmnevad, sõltub suuresti millest veresoon millises piirkonnas oli tromb blokeeritud.
Selleks, et drastiliselt vähendada insult kodade virvendusarütmiaga patsientidel on enamikul kodade virvendusarütmiaga patsientidel soovitatav kasutada verevedeldajaid. Seal on skoor, mida kasutatakse kodade virvendusarütmiaga patsientidel insuldi tekkimise riski hindamiseks. See skoor annab ka soovituse vere lahjendamise (antikoagulatsiooni) soovitamise kohta.
Seda skoori nimetatakse laiendatud kujul CHA2DS2 Vasc-skooriks. Üksikud tähed on haiguste lühendid. Kuna skoor on varastatud inglise keelest, ei vasta vastav kiri alati saksa keeles vastava haigusega. Ülekoormuse all kannatavad patsiendid südamepuudulikkus saavad ühe punkti.
Patsiendid, kellel kõrge vererõhk (hüpertensioon) saavad ühe punkti. Patsiendid, kelle vanus on üle 75 aasta, saavad kaks punkti, seega kaks A. taga olevat patsienti diabeet mellitus saab ühe punkti.
Insuldi või TIA-ga (mööduv isheemiline atakk, “väike kolderünnak”) saavad patsiendid nende ajaloos kaks punkti, seega tähistab S. V taga 2 vaskulaarset ja viitab vaskulaarsetele haigustele. Patsiendid, kellel on olemasolevad vaskulaarsed haigused, nagu südame isheemiatõbi (CHD) või perifeersete arterite oklusiivne haigus (PAD), saavad ühe punkti. 65–74-aastased (A) patsiendid saavad ühe punkti.
Naispatsiendid (sugu = sugu) saavad ühe punkti. Saavutatud punktide arv võib olla 0–9 punkti. 0 punktiga patsiendid ei vaja vere vedeldamist.
Naispatsiente, kes on saanud soo põhjal punkti, saab käsitleda 0 punktina, mistõttu nad ei vaja vere vedeldamist. Vere vedeldamine on soovitatav alates ühest punktist. Täpselt ühe punktiga saaks seda teoreetiliselt teha ka ASS-iga (aspiriin®).
Alates kahest punktist tuleb alustada suukaudset antikoagulatsiooni - kui vastunäidustusi pole. Uued suukaudsed antikoagulandid või K-vitamiini antagonistid on siin valikulised vahendid. Põhimõtteliselt ei piira kodade virvendus muidu terve patsiendi eluiga.
Kuid oodatav eluiga võib väheneda, eriti patsientidel, kes kannatavad arvukate (südame) olemasolevate seisundite all ja kelle kodade virvendusarütmi ei ravita. Üldiselt peetakse ravimata kodade virvendust riskifaktoriks, kuna see võib vallandada näiteks insuldi. See võib omakorda märkimisväärselt mõjutada oodatavat eluiga.
Kodade virvendusarütmi tuleks seetõttu alati ravida - välja arvatud erandjuhtudel. Seda tehakse vere lahjendamise teel. Patsiente, kelle süda lööb kodade virvenduse ajal liiga kiiresti või kellel tekivad kodade virvendusarütmia tõttu sümptomid, tuleb lisaks vere vedeldamisele ravida ka teiste ravimitega.
Tänapäeval vähendab ravitud kodade virvendus eluiga harva. Huvitavat teavet võib leida ka siit: Südame rütmihäirete tagajärjed Kodade virvendusarütmiga sarnanevad võhikule kõlab kodade virvendusarütmia. Need on aga kaks täiesti erinevat südame rütmihäiret.
Kui kodade virvendus toimub aatriumis, on ventrikulaarse fibrillatsiooni kese vatsakeses. Vatsakeste virvendus on eluohtlik südame düsütmia, mis tavaliselt vajab defibrillatsiooni (šokk sünnitus südamesse), et viia süda tagasi õigesse rütmi. Vatsakeste virvendus on selle üldtuntud põhjus südame seiskumine, eluohtlik vereringehäire.
Kodade virvendusarütmial on seevastu vatsakeste virvenduseks arenemise oht väga madal ja seetõttu on see harva otseselt surmav. Kuid eriti kahjustatud südamega patsientidel, kes kannatavad kodade virvenduse all a südame löögisageduse see on liiga kiire, see võib olla ohtlik, sest süda võib „kurnata”. See võib lõppkokkuvõttes viia ägedaks südamepuudulikkus.
Seda juhtub aga harva. Kodade virvendusarütmia aga suurendab ka insuldi riski. Halvimal juhul võib ka see saatuslikuks saada.
