Leeliseline fosfataas (AP, ALP) kuulub isoensüümide rühma (maks AP, sapi kanal AP, luu AP (luuspetsiifiline ka ostase) ja peensoolde AP), mis kaasnevad paljude erinevate metaboolsete protsessidega kehas. Kuna leeliseline fosfataas vabaneb järjest enam veri kolestaasi ajal (sapi staasi), kuulub see laboriparameeter ka kolestaasi hulka ensüümide. Kuid selleks diferentsiaaldiagnoos, muu kolestaasi aktiivsus ensüümide mis ei pruugi olla ka osteogeenset päritolu (nt γ-GT (sünonüümid: γ-GT (gamma-GT)) või kaudne bilirubiin) tuleb kindlaks määrata.
Protseduur
Vajalik materjal
- Vereseerum
Patsiendi ettevalmistamine
- Pole vajalik
Häirivad tegurid
- Vältige hemolüüsi (punase lahustumine veri rakud)! See viib raske hemolüüsi korral leeliselise fosfataasi vähenemiseni.
Laste normväärtused - vana võrdlusvahemik
vanus | Normaalväärtused U / L-s (vana võrdlusvahemik) |
<10. elupäev (LT) | 110-450 |
10.-30. LT | 110-580 |
1–6 kuu vanused (LM) | 140-720 |
6.-12. LM | 120-700 |
12.-18. LM | 110-650 |
19–24 LM | 110-590 |
2.-9. Aasta (LY) | 110-500 |
9.-15. LJ | 130-700 |
Laste normväärtused - uus võrdlusvahemik
vanus | Normaalväärtused U / L-s (uus võrdlusvahemik) |
1. LT | <250 |
2.-5. LT | <231 |
6.LT- 6. LM | <449 |
7.-12. LM | <462 |
1-3 RD LJ | <281 |
4.-6. LJ | <269 |
7–12 LJ | <300 |
13–17 LJ ♀ | <187 |
13-17 LY ♂ | <390 |
Normaalsed väärtustavad naisi
vanus | Normaalväärtused U / l-s (vana võrdlusvahemik) | Normaalväärtused U / l-s (uus võrdlusvahemik) |
<50. LYvõi standardkaal | 55-147 | 35-104 |
> 50. LYorokaal | 60-170 | 35-104 |
Normaalsed väärtused mehed
Normaalväärtused U / l-s (vana võrdlusvahemik). | Normaalväärtused U / l-s (uus võrdlusvahemik) |
70-175 | 40-104 |
Näidustused
- Kahtlustatav maksahaigus
- Luude muutuste, näiteks luumetastaaside kahtlus
- Kahtlus Osteoporoosi või osteomalaatsia luud).
Tõlgendus
Kõrgendatud väärtuste tõlgendamine
Maksa põhjused
- Äge hepatiidi (maksa põletik).
- Kolangiit (sapijuha põletik)
- Kolestaas (sapi staas)
- Koletsüstiit (sapipõie põletik)
- Krooniline hepatiit (maksapõletik)
- Maksa metastaasid
- Maksa kasvajad
- Maks tsirroos - sidekoe ümberkujundamine maks mille tulemuseks on funktsionaalne kahjustus.
- Primaarne skleroseeriv kolangiit (PSC) - ekstra- ja intrahepaatilise krooniline põletik (paiknevad maksas ja väljaspool maksa) sapi kanalid.
- Toksiline / ravimite põhjustatud maksakahjustus (vt „Hepatotoksiline ravimidAllpool.
- Kongestiivne maks
- Steatosis hepatis (rasvmaks)
Endokriinsed põhjused
- Akromegaalia - keha otsajäsemete suurenemine pärast kasvu lõppu tavaliselt tingitud ajukasvajad.
- D - hüpovitaminoos (puudulikkus) D-vitamiini; nt osteomalaatsia).
- Hüperparatüreoidism (kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon).
- Cushingi tõbi - haigus, milles on liiga palju ACTH toodab hüpofüüsi, mille tulemuseks on neerupealise koore stimuleerimine ja selle tagajärjel liigne Kortisool tootmist.
Günekoloogilised põhjused
- Rasedus (3. trimester / kolmas trimester): füsioloogiline.
Luulised (luuga seotud) põhjused.
- Luumurrud (luumurrud)
- luu metastaasid (osteoklastilised; osteoklastid → osteolüüs / luude lahustumine).
- Luukasvajad nagu osteosarkoom.
- Paget'i tõbi (ostitis deformans) - luuhaigus, mis on seotud luu oluliselt suurenenud ümberkujundamisega.
- Osteomalaatsia (luude pehmenemine)
- osteoporoos
- Neeru osteodüstroofia - luu muutused, mis esinevad kroonilises vormis neerupuudulikkus.
Ravimite põhjused
- Epilepsiavastased ravimid
- Kloorpromasiin
- Hormoonid
- Progestiinid
- Östrogeenid
- Tiamazool
Muud põhjused
- Neerupuudulikkus
- Neerurakk-kartsinoom (neeruvähk)
- kõhunäärmevähk (kõhunäärmevähk - idiopaatiline kõrgenenud aluseline fosfataas võib olla pankrease vähi varajane häiremärk.
- Sarkoidoos - süsteemne haigus, mis mõjutab peamiselt lümf sõlmed ja kopsud.
Vähenenud väärtuste tõlgendamine
- Aneemia (aneemia)
- Achondroplaasia - pärilik haigus, mis põhjustab lühike kasv ja deformatsioonid nagu luu painutamine.
- Valgu puudus (valgu puudus)
- Kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus)
- Hüpofosfateemia (fosfaadipuudus)
- Hüpofosfataasia
- Hüpofüüsi kääbus - põhjustatud häiretest hüpofüüsi (hüpofüüsi).
- Tsingi puudus
Muud märkused