Leeliseline fosfataas (AP)

Leeliseline fosfataas (AP, ALP) kuulub isoensüümide rühma (maks AP, sapi kanal AP, luu AP (luuspetsiifiline ka ostase) ja peensoolde AP), mis kaasnevad paljude erinevate metaboolsete protsessidega kehas. Kuna leeliseline fosfataas vabaneb järjest enam veri kolestaasi ajal (sapi staasi), kuulub see laboriparameeter ka kolestaasi hulka ensüümide. Kuid selleks diferentsiaaldiagnoos, muu kolestaasi aktiivsus ensüümide mis ei pruugi olla ka osteogeenset päritolu (nt γ-GT (sünonüümid: γ-GT (gamma-GT)) või kaudne bilirubiin) tuleb kindlaks määrata.

Protseduur

Vajalik materjal

  • Vereseerum

Patsiendi ettevalmistamine

  • Pole vajalik

Häirivad tegurid

  • Vältige hemolüüsi (punase lahustumine veri rakud)! See viib raske hemolüüsi korral leeliselise fosfataasi vähenemiseni.

Laste normväärtused - vana võrdlusvahemik

vanus Normaalväärtused U / L-s (vana võrdlusvahemik)
<10. elupäev (LT) 110-450
10.-30. LT 110-580
1–6 kuu vanused (LM) 140-720
6.-12. LM 120-700
12.-18. LM 110-650
19–24 LM 110-590
2.-9. Aasta (LY) 110-500
9.-15. LJ 130-700

Laste normväärtused - uus võrdlusvahemik

vanus Normaalväärtused U / L-s (uus võrdlusvahemik)
1. LT <250
2.-5. LT <231
6.LT- 6. LM <449
7.-12. LM <462
1-3 RD LJ <281
4.-6. LJ <269
7–12 LJ <300
13–17 LJ ♀ <187
13-17 LY ♂ <390

Normaalsed väärtustavad naisi

vanus Normaalväärtused U / l-s (vana võrdlusvahemik) Normaalväärtused U / l-s (uus võrdlusvahemik)
<50. LYvõi standardkaal 55-147 35-104
> 50. LYorokaal 60-170 35-104

Normaalsed väärtused mehed

Normaalväärtused U / l-s (vana võrdlusvahemik). Normaalväärtused U / l-s (uus võrdlusvahemik)
70-175 40-104

Näidustused

  • Kahtlustatav maksahaigus
  • Luude muutuste, näiteks luumetastaaside kahtlus
  • Kahtlus Osteoporoosi või osteomalaatsia luud).

Tõlgendus

Kõrgendatud väärtuste tõlgendamine

Maksa põhjused

  • Äge hepatiidi (maksa põletik).
  • Kolangiit (sapijuha põletik)
  • Kolestaas (sapi staas)
  • Koletsüstiit (sapipõie põletik)
  • Krooniline hepatiit (maksapõletik)
  • Maksa metastaasid
  • Maksa kasvajad
  • Maks tsirroos - sidekoe ümberkujundamine maks mille tulemuseks on funktsionaalne kahjustus.
  • Primaarne skleroseeriv kolangiit (PSC) - ekstra- ja intrahepaatilise krooniline põletik (paiknevad maksas ja väljaspool maksa) sapi kanalid.
  • Toksiline / ravimite põhjustatud maksakahjustus (vt „Hepatotoksiline ravimidAllpool.
  • Kongestiivne maks
  • Steatosis hepatis (rasvmaks)

Endokriinsed põhjused

Günekoloogilised põhjused

  • Rasedus (3. trimester / kolmas trimester): füsioloogiline.

Luulised (luuga seotud) põhjused.

  • Luumurrud (luumurrud)
  • luu metastaasid (osteoklastilised; osteoklastid → osteolüüs / luude lahustumine).
  • Luukasvajad nagu osteosarkoom.
  • Paget'i tõbi (ostitis deformans) - luuhaigus, mis on seotud luu oluliselt suurenenud ümberkujundamisega.
  • Osteomalaatsia (luude pehmenemine)
  • osteoporoos
  • Neeru osteodüstroofia - luu muutused, mis esinevad kroonilises vormis neerupuudulikkus.

Ravimite põhjused

  • Epilepsiavastased ravimid
  • Kloorpromasiin
  • Hormoonid
    • Progestiinid
    • Östrogeenid
  • Tiamazool

Muud põhjused

  • Neerupuudulikkus
  • Neerurakk-kartsinoom (neeruvähk)
  • kõhunäärmevähk (kõhunäärmevähk - idiopaatiline kõrgenenud aluseline fosfataas võib olla pankrease vähi varajane häiremärk.
  • Sarkoidoos - süsteemne haigus, mis mõjutab peamiselt lümf sõlmed ja kopsud.

Vähenenud väärtuste tõlgendamine

  • Aneemia (aneemia)
  • Achondroplaasia - pärilik haigus, mis põhjustab lühike kasv ja deformatsioonid nagu luu painutamine.
  • Valgu puudus (valgu puudus)
  • Kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus)
  • Hüpofosfateemia (fosfaadipuudus)
  • Hüpofosfataasia
  • Hüpofüüsi kääbus - põhjustatud häiretest hüpofüüsi (hüpofüüsi).
  • Tsingi puudus

Muud märkused

  • Leeliseline fosfataas seondub valdavalt membraaniga.
  • See ei ole maksa spetsiifiline (isoensüümid maksas, luudes, neer, soolestik, platsenta).
  • Poolväärtusaeg on 1-7 päeva.