Sümptomid
Kopsuemboolia võimalike sümptomite hulka kuuluvad:
- Hingeldus (düspnoe), kiire hingamine, tsüanoos.
- Valu rinnus
- Köha koos vere või röga
- Kiire südametegevus
- Palavik, higistamine
- Teadvuse kaotus (sünkoop)
- Madal vererõhk, šokk
- Süvaveenitromboosi sümptomid, näiteks paistes soe jalg
Tõsidus varieerub ja sõltub muu hulgas sellest, kui suur on emboolia ja kas see sulgeb soone täielikult. Samuti on võimalik läbi viia sümptomiteta kulg. Kopsu emboolia on meditsiiniline hädaolukord, mis võib tõsise tagajärje korral lõppeda surmaga. Seetõttu peaksid kannatanud pöörduma viivitamatult arsti poole. The seisund võib kahjustada kopse (kopsuinfarkt) ja viib alatoitumuseni hapnik kehale. Kopsu emboolia on kopsuarteri tekkimise riskifaktor hüpertensioon.
Põhjustab
Kopsupõletik emboolia on kõige sagedamini põhjustatud a veri tromb arteris veresoon kopsudes. Ligikaudu 90% neist trombidest pärinevad jalgade süvaveenidest (süvaveenist tromboos) või vaagna veenides. Tromb eraldub ja liigub parempoolse kaudu kopsuarteritesse süda nn embooliana. Riskitegurite hulka kuuluvad (valik):
- Kirurgilised protseduurid, nt pärast liigese asendamist (artroosi operatsioon).
- Luumurrud, vigastused
- Kardiovaskulaarsed haigused
- Vähk, keemiaravi
- Voodihaigus, haiglaravi, liikumatus.
- Pärilikkus
- Vere hüübimishäired
- Rasedus
- Vanus, varasem kopsuemboolia
- Östrogeenravi
- Rasvumine
Diagnoos
Diagnoos pannakse patsiendi anamneesi, sümptomite, füüsiline läbivaatus, laboratoorsed meetodid (nt D-dimeerid), EKG ja pildistamine (nt CT).
Mittefarmakoloogiline ravi
- Kirurgiline eemaldamine veri tromb (emboolektoomia).
- Vena cava filter
Narkomaania ravi
Antitrombootikume manustatakse nii ennetamiseks kui ka raviks:
- Hepariinid: nt daltepariin, enoksapariin, nadropariin.
- Fondapariinuks
- K-vitamiini antagonistid: fenprokumoon, varfariini.
- Xa faktori inhibiitoridnt rivaroksabaan
- Trombiini inhibiitorid, nt dabigatraan.
Fibrinolüütikumid (trombolüütikumid) nagu alteplaas kasutatakse lahustamiseks veri tromb raskes vormis. Seda nimetatakse lüüsiteraapiaks.
Ennetamine
- Antitrombootikumid (vt eespool)
- Kompressioonsukad
- Füüsiline treening
- Vältige riskitegureid
- Võtke piisavalt vedelikku
