Patogenees (haiguse areng)
Välise keskkõrvapõletiku korral tekib kuulmekanali põletik mitmesuguste päästikute tõttu.
Kõige tavalisemad bakteriaalsed patogeenid on Pseudomonas aeruginosa (58%) ja Staphylococcus aureus (18%). Muude patogeenide hulka võivad kuuluda: Proteus mirabilis (4%), Streptococcus püogeenid (2%), Escherichia coli (2%), Enterococcus sp. (2%) ja Aspergillus sp. (2%).
Väliskõrvapõletik: Pseudomonas aeruginosa, üks ohtlikumaid joomiseid vesi bakterid (märg idu), viib tavaliselt difuusse põletikulise turse välise turse kuulmiskanal pärast kergemaid vigastusi (pärast kõrva loputamist või ujumine).
Väline keskkõrvapõletik: kliinilise pildi põhjustab hemolüütiline stafülokokid, sageli ka Staphylococcus aureus. Seda näitab punetus ja turse koos moodustumisega lümf näärme abstsessid.
Väliskõrvapõletik: domineeriv patogeen on Pseudomonas aeruginosa; kui seda ei ravita, osteomüeliit (põletik luuüdi) aluse kolju ja ajukelmepõletik (meningiit) võib tekkida. Põhjus on tavaliselt diabeet suhkruhaigus või muud haigused, mis viima immuunpuudulikkuse vastu.
Välist keskkõrvapõletikku võib põhjustada ka mükoos (seenhaigus) (välimine keskkõrvapõletik; niiske otomükoos): enamasti on tegemist Aspergilluse liikidega; sageli ka Candida albicans.
Harvadel juhtudel esinevad ka väliskõrva viirushaigused (nt herpes zoster oticus ja herpes simplex).
Välise keskkõrvapõletiku etioloogia (põhjused)
Käitumuslikud põhjused
- Liigne „kõrvahügieen” (seebivesi; manipuleerimine kõrva- või vatitampoonidega), mis võib viia kõrvakanali naha mikrotraumatiseerumiseni
- Niiske keskkond (eriti külastamine ujumine basseinid).
- Ärritus nahk tõttu augustamine, kõrvarõngad, kõrvavormid.
- Allergilised reaktsioonid / ekseem vastu juuksed šampoonid, juukselakid, kosmeetika.
Põhjused tulenevad haigusest
- Krooniline keskkõrvapõletik (põletik keskkõrva).
- Dermatoosid (nahk haigused) kuulmiskanal (nt. atoopiline ekseem (neurodermatiit), psoriaas).
- Diabeet suhkruhaigus ja muud metaboolsed haigused.
- Võõras keha
- Kuulmiskanali eksostoosid (kõrvakanali kasvud)
- Kuulmiskanali trauma
- Kontaktdermatiit (juuksed šampoonid, kõrvaklapid kuulmisest abivahendid, otoloogika /ravimid kasutatakse kõrvahaiguste korral).
- Keskkõrva ärritus
Muud põhjused
- "Ujumisbasseini nakkus"
- Kuuldeaparaatide kasutamine
Välise keskkõrvapõletiku etioloogia (põhjused)
Käitumuslikud põhjused
- Nakatumine stafülokokid alates kõrvakanali kriimustamisest või hõõrumisest.
Välise keskkõrvapõletiku etioloogia (põhjused)
Haigusega seotud põhjused
- Pärineb kuulmekäigu põletikust.
- Suhkurtõbi või muud haigused, mis põhjustavad keha kaitsevõime nõrgenemist
Muud põhjused
- Pärast radiatsiooni (kiiritusravi)
