Kuulmisnärv on üks olulisemaid närve, kuna see vastutab akustilise teabe edastamise eest aju. Kui selle funktsioon on häiritud - see võib juhtuda näiteks sisekõrva infektsioonide, tugeva müra või vereringehäired - kahjustatud isiku kuulmisvõime on vähenenud. Kõige raskematel juhtudel võib kurtus isegi tekkida. Heli edastamise häireid või signaalide valetõlgendamist tuleks kindlasti tõsiselt võtta, vastasel juhul tunneb patsient tõsist elukvaliteedi halvenemist.
Mis on kuulmisnärv?
Kuulmisnärv (vestibukokleaarne närv) on kaheksas 12-st koljusest närve et viima alates tasakaal sisekõrva organ kuni aju. See ei ole üks närvijuhe, nagu teistelgi närve, aga kaksiknärv. See koosneb košernärvist - varem nimetati seda akustiliseks närviks - ja vestibulaarne närv (vanem nimi: staatiline närv). Kochlear närv on tegelik kuulmisnärv, samas kui vestibulaarne närv on vestibulaarne närv. Mõlemad närvijuhtmed kulgevad paralleelselt, kuni nad ühenduvad ajutüve moodustada vestibukokleaarne närv. Kuulmisnärvi ja vestibulaarne närv asuvad väljaspool sisekõrva.
Anatoomia ja struktuur
Südame ja orel tasakaal, mis asuvad sisekõrvas, on täidetud lümf vedelik, mis sisaldab pisikesi juuksed rakke. Kuulmisnärv pärineb süviku keerdude keskpunktist ja lõpeb müelentsefalonis kahes kuulmis tuumas, kõhu- ja seljakoosnärvis. Nendest kuulmistuumadest, närviradadest viima kuulmekoorele (Heschli põiksuunalised pöörded) peaaju. Vestibulaarne närv kulgeb piki sisemise kondise põrandat kuulmiskanal. Kuus selle närvipaela on ühendatud vestibulaarse elundi retseptoritega sisekõrvas.
Funktsioon ja ülesanded
. juuksed cochlea rakke stimuleerivad lümf - käivitatud sissetulevate helilainete rõhuvõnkumistest - emiteerida närviimpulsse, mille kuulmisnärv võtab vastu ja edastab pärast kohleast väljumist bioelektriliste signaalide kujul aferentsete radade kaudu aju, kus neid analüüsitakse ja hinnatakse kuulmiskoores (ajukoores). Pärast stiimuli töötlemist saadetakse helisignaalid sealt eferentsete radade kaudu sisekõrva, mis seejärel häälestab kuulmismeele. The juuksed rakud, mis asuvad vestibulaarses organis, tuvastavad liikumise ja suuna muutused ning saadavad ka impulsse. Seejärel saadetakse nad vestibulaarse närvi kaudu aju aferentsete radade kaudu (ajutüve) teabe töötlemiseks ja hindamiseks. Sealt jõuavad nad väikepea. Seal luuakse sissetuleva teabe võrdlemise tulemusel lihas- ja silmaandurite muude sensoorsete muljetega keha asenditaju. Inimestel on vaja teha koordineeritud liikumisi.
Haigused
Kui akustiliste stiimulite ülekanne on häiritud või isegi ajutiselt või jäädavalt kahjustatud, tekivad kuulmisnärvi haigused. Selle funktsiooni võib kahjustada akustiline neuroomPoolt tinnitus, kuulmiskaotus, kurtus, põletik ja muud haigused. Akustiline neuroma on aeglaselt kasvav healoomuline kasvaja, kuid kui selle levikut ei peatata, võib see muutuda patsiendi eluohtlikuks. Tavaliselt moodustub see ainult vestibulaarse närvi ühel küljel või vohab kuulmis- ja vestibulaarse närvi vahel. Selle arenguga seotud tegurid on endiselt ebaselged. Kasvades on akustiline neuroom surub kuulmisnärvi ja häirib seetõttu teabe edastamist ajukooresse. Bioelektrilised signaalid ei saabu kasvu tõttu enam õigel kujul: patsient kuuleb midagi öeldavat, kuid ei saa öeldust aru. Haiguse peamised sümptomid on ühepoolsed kuulmiskaotus ja kuulmismüra (tinnitus). Haiguse hilisemas staadiumis on näonärv see võib samuti mõjutada. Kui kasvaja on nii suur, et see põhjustab tõsist tervis probleeme, peab patsient läbima operatsiooni spetsiaalses kõrva-nina-kurgu kliinikus. Kuulmiskaotus on äkiline kuulmiskaotus või kuulmislangus, mis toimub tavaliselt ühel küljel. Mõjutatud inimesel on kõigepealt tunne, et ta kuuleb kõike justkui läbi imava puuvilla tinnitus tavaliselt areneb. Juukserakkude kahjustuse tõttu ei saa kõrva saabuvad helivibratsioonid enam korralikult imenduda. Haiguse täpsed põhjused pole teada. Arstid eeldavad, et selle käivitab vereringehäired sisekõrvas. Diabeet seda võivad põhjustada ka mellitus, insult ja infektsioonid. Samuti võib kahjustada kuulmisnärvi viima sensoorsete kuulmislanguste ja kurtuseni. Heli ei edastata enam korralikult kuulmekile ja luukesed. Põhjus on tavaliselt kuulmisnärvi patoloogiline muutus nakkuse või vigastuse tõttu. Tinnitus viitab teatud toonide ja helide kuulmisele, millel puudub väline heliallikas. Patsient kuuleb helinat, suminat jne. Tinnitusega patsientidel on tavaliselt enne esimeste sümptomite ilmnemist kuulmislangus. Kergematel juhtudel ei mõjuta see mõjutatud isiku taju ja jõudlust. Krooniline tinnitus koos sagedaste väärarusaamadega võib põhjustada isegi töövõimetuse. Tinnituse põhjused hõlmavad sisekõrva degeneratiivseid haigusi, obstruktsiooni kuulmiskanalvõi stress. Muud haigused, mis põhjustavad kuulmisnärvi kahjustusi, on herpes zoster oticus. Sel juhul, herpes viirused virustaatikumidega ravimata ründavad kuulmisnärvi kudesid. Lisaks, ajukelmepõletik patogeenid võib seda nakatada. Kuulmisneuropaatia tekib siis, kui juukserakud pole kuulmisnärviga korralikult ühendatud. Kuulmisnärvi kahjustus esineb ka aastal hulgiskleroos.
Tüüpilised ja tavalised kõrvahaigused
- Kõrva vool (otorröa)
- Keskkõrvapõletik
- Kõrvakanali põletik
- Mastoidiit
- Kõrva furunkell
