Liigend on liikuv liigend, mis ühendab vähemalt kahte luud sellisel viisil, et liikumine saab võimalikuks. Siin on olemas erinevad liigesekujud ja võimalus, et eksisteerivad liigesetaolised ühendused, mida seejärel nimetatakse valeks liigesed.
Mis on liigesed?
Anatoomias liigesed, mida nimetatakse artikulatsiooniks, kirjeldatakse kui luustiku kahe kondise või kõhrelise osa liigest, mis on eraldatud liigesruumiga. Inimese luustikul on aga mitu erinevat liigesevormi, mis erinevad struktuuri ja funktsiooni poolest. Tüüpilised vuugikujud on:
- Kuuli ja pistikupesa ühendus
- Munaliigend
- Sadulaliigend
- Hingede liigend
- Rattaühendus
Anatoomia ja struktuur
Autentne liigesed, tuntud kui synchondroses või articulationes cartilaginae, on kondised ühendused, millel pole katkestusi, st puudub ühine ruum, ja nagu sidekoe või kõhreühendused on samuti piiratud liikumisvõimega. Sageli on need kasvutsoonid või ühendused luuosade vahel, millel peaks vaatamata märkimisväärsele stabiilsusele olema ka teatud liikuvus. Näited hõlmavad kõhreühendusi ribid ja rinnak, häbeme sümfüüs või sidekoe ühendus küünarluu ja raadiuse vahel. Kui pärast kasvu lõppu on kõhr muundub täielikult kondisteks struktuurideks, neid ühendusi nimetatakse sünostoosideks. Tõeliste liigeste, diartooside või katkendlike liigeste vahel on katkestus luud ühisesse kaasatud. Seda katkestust nimetatakse liigesruumiks, mis on enam-vähem arenenud sõltuvalt liigese funktsioonist. Siin eraldab liigesruum liigendiga kaetud liigendpinnad kõhr. Tõelist liigest ümbritseb a liigesekapsel, mis koosneb kahest kihist. Sisemine membrana synovialis ja välimine membrana fibrosa moodustavad kapsli, mis tihedalt ümbritseb liigest ja moodustab seestpoolt suletud õõnsuse, liigeseõõne. The liigesekapsel on sageli tugevdatud sidemetega, nn kapsulaarsidemetega. Liikuvuse ja liigeste mängimise võimaldamiseks täidetakse liigesed viskoosse vedelikuga sünoviaalvedelik, kapsli sees. Tõeliste liigeste näited hõlmavad pahkluu ühine, põlveliigesevõi puusaliiges.
Funktsioonid ja ülesanded
Lisaks saab liigeseid eristada ka nende kuju, funktsiooni või liikuvuse järgi. Seega saab liigendühendusi, näiteks küünarliigendit, liigutada ainult ühe keha telje sees, painutamiseks või venitus. põlveliigese, teiselt poolt, mis on klassifitseeritud pöörleva liugliigendina, saab biaksiaalselt liigutada. Siin lisaks paindumisele ja pikendamisele on sisemine ja väline pöörlemine on ka võimalikud. Kui räägitakse kuuli- ja sokliühendustest, siis on näitena asjakohased puusa- ja õlaliigesed, mida saab liigutada kõigis kolmes teljel. Siin on lisaks painde ja pikendamise liikumistele võimalik ka pöörlemine, samuti laotamine ja pingutamine. Sõltuvalt liigendi tüübist erinevad liikumisvormid on võimalikud ja täidetud. Funktsionaalselt piiravad liigeseid neid ümbritsevad struktuurid, nagu lihased, luud või isegi kapsel. The pöidlasadula liigend mängib siin erilist rolli. See eristab inimese käe funktsiooni teistest imetajatest. Selle põhjuseks on asjaolu, et siin oleva liigese struktuur ja liikuvus võimaldavad nn opositsiooni, mida tuntakse ka kui haaratsit. Selle liigese edasiste liikumisvõimaluste tõttu sarnaneb liikuvus kuuli- ja pistikühendusega.
Haigused
Tuntud liigeste haigused on artroos, milles liiges näitab kulumist vanusele mittevastaval viisil. Siin on mitmeid võimalusi, mille abil artroos võib põhjustada. Seega on paljudel juhtudel kaebuste eest vastutav liigese pidev ülekoormus või vale koormus. Näiteid leitakse sageli põlve- ja puusaliigestest. Samuti võivad põhjustada põletikud või vigastused artroos, kusjuures liigese kulumine on eelmise haiguse tagajärg. Kapsli- või sidemevigastusi õnnetuse või trauma tagajärjel nimetatakse sageli ka liigesevigastusteks. Tuntuim näide on ristatisidemega rebenemine põlveliigese, kus tegelik liigend ei ole kahjustatud, vaid ainult ühendusesisesed struktuurid. Otsene liigese osalus toimub sageli luumurdude korral, kui mõjutatakse ka liigespindu ja liigest kõhr on vigastatud või liigese pindade osad jõu mõju tõttu purunevad. Liigese piirkonnas leidub muid liigesehaigusi, artropaatiaid põletik, tuntud kui artriit. Kuna siin on põhjused sageli ebaselged ja neid tuleb diferentsiaaldiagnostikas selgitada, on erinevaid nimesid, näiteks polüartriit või ka podagra. Liigesehaiguste erivormid on näiteks hallux valgus, suure varba ehk chondropathia patellae patoloogiline kaldus, mille puhul kõhre tagumine osa põlvekaha on degeneratiivselt muutunud ja põhjustab valu samuti liikumispiirangud.
Tüüpilised ja tavalised häired
- Osteoartriit
- liigesepõletik
- Liigesevalu
- Liigese turse
- reumatoidartriit
