Sümptomid
Kliiniliselt avalduva magneesiumipuuduse võimalike sümptomite hulka kuuluvad:
- Neuromuskulaarsed sümptomid nagu treemor, lihasspasmid, fastsikulatsioonid (tahtmatud lihasliigutused), krambid
- Kesksed häired: apaatia, väsimuspearinglus, deliirium, kooma.
- Kardiovaskulaarsed häired: EKG muutused, südame rütmihäired, palpeeritavad südamelöögid, hüpertensioon.
- osteoporoos, Muudetud glükoos homöostaas.
Magneesium puudujäägiga kaasneb sageli kaltsium ja kaalium puudus. Kuid paljud patsiendid on ka asümptomaatilised. Magneesium puudulikkus võib soodustada 2. tüübi arengut diabeet ja põhjustada haiguse süvenemist.
Põhjustab
Magneesium on mineraal ja paljude kaasfaktor ensüümide. See osaleb sadades metaboolsetes reaktsioonides. Magneesium on füsioloogiline kaltsium antagonist ja vähendab atsetüülkoliin vabanemine skeletilihases. Inimesel leidub seda peamiselt rakkudes, luudes ja lihastes. Rakuväline kogus on väike. Magneesium osaleb luude mineraliseerumises, lihastes lõõgastus, energiatootmine ja signaaliedastus ajuja stabiliseerib DNA-d. Puuduse põhjused on (näited):
- ebapiisav absorptsioonnäiteks aastal alatoitumine, alkoholisõltuvus, oksendamine ja imendumishäire.
- Näiteks ravimid diureetikumid (nt loop-diureetikumid, tiasiidid), prootonpumba inhibiitorid (PPI), lahtistid, tsüklosporiin, tsisplatiinja aminoglükosiidid.
- Ümberjaotamine kehas, suurenenud nõudlus.
- Suurenenud eritumine näiteks kõhulahtisus or neer haigus. Neerud mängivad eritamisel ja reguleerimisel olulist rolli.
- Geneetilised muutused, näiteks mutatsioonid transpordisüsteeme kodeerivates geenides nagu TRPM-6 ja TRPM-7. Need on seotud absorptsioon soolestikus magneesiumi.
Diagnoos
Diagnoos tehakse patsiendi anamneesi, kliiniliste sümptomite põhjal, kasutades EKG-d, laboratoorsed meetodid ja muud testid. Selle eesmärk on selgitada välja täpne põhjus. Kuna magneesiumisisalduses leidub magneesiumis ainult väike osa verivõib seerumi kontsentratsioon olla normi piires ka puuduse olemasolul.
Mittefarmakoloogiline ravi
- Põhjuse ravi
- Raviravi kohandamine, näiteks prootonpumba inhibiitori asemel ranitidiini manustamine
- Magneesiumirikkad toidud
Narkomaania ravi
Ravimiteraapiana on magneesiumi saadaval erinevates ravimvormides, näiteks kihisevad tabletid, graanulid, Kapslid ja tabletid. Intravenoosne süst preparaadid on ägedaks raviks ka kaubanduslikult saadaval. Üldiselt tuleb arvestada neerufunktsiooniga. Muude ravimite võtmisel tuleb olla ettevaatlik ravimid samal ajal, sest magneesium võib neid vähendada absorptsioon kehasse. Võimalik kahjustavat toimet sisaldama pehmeid väljaheiteid ja kõhulahtisus. Muud puudused (nt kaltsium, kaalium) tuleks samuti parandada.
