Äkiline algus pearinglus võib olla kahjutu. Kui see esineb korduvalt ja sellega kaasnevad muud sümptomid, Meniire'i haigus tuleks kaaluda.
Mis on Ménière'i tõbi?
Saldo aastal esinevad häired Meniire'i haigus koos uimaste loitsudega. Ménière'i haigus, mida nimetatakse ka Meniire'i haigus, on sisekõrva häire. See avaldub peapööritus kestab 20 minutit kuni mitu tundi. Need võivad viima kuni raske iiveldus järgnevad oksendamine. Täiendavalt väheneb ühe kõrva kuulmisvõime, samuti tinitusega sarnane survetunne ja kõrvade helin või helin. Mõnikord võivad kahjustada mõlemad kõrvad. Tilkhooge peetakse haiguse eriliseks ilminguks. Siin, peapööritus Ménière'i haigus on nii väljendunud, et patsient kaotab ruumis orientatsiooni ja võib seetõttu tõsiselt kukkuda.
Põhjustab
Meniere'i haiguse põhjused on suures osas teadmata. Haigus, mida Prantsuse arst Prosper Menière kirjeldas juba 19. sajandi alguses ja sai temalt nimeks, esineb kahjustatud perekondades sagedamini, nii et eeldus kuulmiskujuliste teatavate kõrvalekallete pärilikkusest. kanalid, samuti tasakaaluelund ja sookarp soodustavad haigust. Arvatakse, et Ménière'i haiguse põhjustab vedeliku muutus tasakaal sisekõrvas. Sisekõrv koosneb omakorda organist tasakaal ja sarvkesta, mis on ühendatud kanalitega. Need kanalid sisaldavad vedelikke endolümfi ja perilümfi, mis erinevad soolasisalduse poolest. Ménière'i haiguse korral akumuleerub liiga palju endolümfi. Ei ole teada, kas seda vedelikku saab organism ebapiisavalt imada või moodustub lihtsalt liiga palju.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Ménière'i haigus avaldub mitmetes sümptomites, mis ilmnevad rünnakutes. Tavaliselt esinevad esimesed rünnakud öösel või hommikul. Kõige märkimisväärsem märk on pearinglus. See tuleb ootamatult ja täiesti ilma märkideta. See võib kesta vaid mõni minut, kuid üksikjuhtudel võib see kesta kuni mitu tundi või päeva. Mõjutatud inimene tunneb, nagu seisaks ta plaadimängijal ja tajub, et tema ümbrus pöörleb tema ümber kiiresti. Seda saab viima et iiveldus ja oksendamine. Sageli läheb see nii halvaks, et patsient peab lamama. Sellega kaasnevad rünnaku alguses kõrvamüra ja ebameeldiv surve kõrvas, millega kaasnevad kuulmiskaotus madalate ja keskmiselt kõrgete toonide jaoks. Sageli mõjutab esialgu ainult üks kõrv, kuid rünnaku edenedes levivad sümptomid teise kõrva. Haiguse sümptomid korduvad erineva intervalliga. Rünnakute vahel võib olla päevi, nädalaid, kuid või isegi aastaid. Mõnikord toimub mitu rünnakut järjest lühemate intervallidega, millele järgnevad pikemad sümptomideta sümptomid. Stress võib rünnakute sagedust suurendada. Meniere'i rünnaku ajal on patsiendid tavaliselt kahvatud ja võivad tugevalt higistada. Kontrollimatu silm värisemine (Nüstagm) esineb ka mõnel juhul.
Diagnoos ja kulg
Ménière'i haiguse diagnoosib tavaliselt otolarüngoloog. Olulised vihjed on kogetud sümptomid, nagu helin kõrvus ja survetunne, samuti rünnakud peapööritus, mida patsient kirjeldab tavaliselt kui “maapind väriseb” või “keskkond pöörleb”. Lisaks, kuulmiskaotus või kuulmislangus, eriti madala sagedusega vahemikus, määratakse kuulmistestiga. Spetsiaalse paariga prillid, klaasid Frenzel, on võimalik kindlaks teha, kas patsient kannatab silmade värisemise all. The värisemine sageli muudab võimatuks keskendumine ruumis fikseeritud punktile, mis suurendab tunnet pearinglus. Ménière'i haiguse diagnoosi peetakse kinnitatuks, kui lisaks muudele sümptomitele on ilmnenud vähemalt kaks vertiigo episoodi. Helin kõrvus ja survetunne võivad püsida peale rünnakuid ja süveneda pärast iga rünnakut. Samuti halveneb kuulmine Ménière'i haiguse korral kuni kõrva täieliku kurtuseni.
Tüsistused
Ménière'i haiguse tagajärjel kannatavad mõjutatud inimesed tavaliselt püsiva peapöörituse all. See võib ka viima et peavalu ja häiritud kooskõlastamine ja kontsentratsioon. Üldiselt halveneb ja piirab patsiendi elukvaliteeti Ménière'i tõbi. Lisaks kannatab patsient kahvatus ja tasakaalu häired või ärevus. Pole haruldane, et kannatanud kannatavad tinnitus või tugev ja tugev müra kõrvus. Kuid ilma ravita kuulmiskaotus ja halvimal juhul võib tekkida ka kurtus. Harvad pole juhud, kui haigestunud inimesed higistavad ülemäära ja sümptomid on nende igapäevaelus tõsiselt piiratud. Pearinglus ise võib ka kaasa tuua oksendamine or iiveldus. Ménière'i haigust ravitakse tavaliselt voodirežiimi ja erinevate ravimitega. Erilisi tüsistusi ja ebamugavusi ei esine. Mõnel juhul sõltuvad kannatajad siiski kuuldeaparaadist. Enamasti ei mõjuta Meniere'i tõbi eeldatavat eluiga.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Ménière'i haigust iseloomustavad vertiigo korduvad episoodid. Kui kannatanud inimene kannatab mitu korda arusaamatu pearingluse all, peaks ta pöörduma arsti poole. Kui kaebused põhjustavad kõndimise ebakindlust, motoorse funktsiooni üldisi häireid või suurendavad vigastuste ja õnnetuste ohtu, on vaja arsti. Kui kaebuste intensiivsus suureneb või ilmnevad järjest lühemate intervallidega, tuleks võimalikult kiiresti arstile külastada. Paljudel juhtudel alahinnatakse korduvat, vaid paar minutit kestvat pearinglust. Vaatamata kahjustatud inimese pealtnäha väikesele või ainult lühiajalisele kahjustusele on arsti kontroll väga soovitatav. Iiveldus ja oksendamine on olemasoleva täiendavad märgid tervis häire. Kui ilmnevad tasakaaluhäired või kuulmisfunktsiooni häired, on vaja arsti. Uurida ja ravida tuleb helisemist kõrvades, survetunnet kõrvas või kuulmisvõime langust. Kui kannatanud inimene kannatab emotsionaalse või füüsilise seisundi all stress, on oodata kaebuste suurenemist. Seetõttu on kaasnev psühholoogiline tugi sümptomite üldise intensiivsuse leevendamiseks sageli kasulik. Silmalaugude püsiva värisemise, sisemise närvilisuse või rahutuse korral tuleb pöörduda ka arsti poole. Juhul kui peavalu, puudujäägid kontsentratsioon samuti tähelepanu ja tajumishäired, on vajalik visiit arsti juurde.
Ravi ja teraapia
Ménière'i haiguse ravi hõlmab kõigepealt patsiendile tõhusate ravimite leidmist krampide leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad iiveldus- ja oksendamisvastased ravimid. Saadaval on ka ravimeid, millel on täiendav mõju tasakaaluorganile. Millised ravimid on efektiivsed, tuleb proovida individuaalselt. Rünnaku ajal peaks patsient jääma võimalusel voodisse, et säästa elundit tasakaalust ja vältida kukkumist. Ägedate krampide korral saab paranemist saavutada infusioonid mis stimuleerivad veri voolu sisekõrva. Kuulmisvõime suureneva halvenemise tõttu on vajalik kuuldeaparaadi pakkumine. Kui vertiigo rünnakud muutuvad talumatuks ja ükski ravim ei anna piisavalt leevendust, on sümptomite leevendamiseks võimalik kirurgiline sekkumine. Sakotoomia hõlmab sisekõrva avamist vedeliku väljutamiseks väljapoole. Lisaks on Ménière'i haiguse jaoks saadaval ka muud protseduurid, kuid neid tehakse harva või tehakse alles pärast patsiendi täielikku kurtlikkust.
Väljavaade ja prognoos
Ménière'i haiguse prognoos on enamikul patsientidel soodne. Kui pöördutakse arsti poole, alustatakse uimastiravi. Paljudel juhtudel võib see juba viia sümptomiteta. Sellest hoolimata võib ravimite tervis ebakorrapärasused võivad igal ajal uuesti tekkida. Seetõttu tuleb individuaalselt uurida, kuidas kujuneb edasine käik või kas pikaajaline ravi on kohustuslik. Mõnel patsiendil viiakse läbi kirurgiline sekkumine. Selle operatsiooni käigus optimeeritakse kõrva funktsionaalne aktiivsus ja seeläbi paraneb kuulmisvõime. See sekkumine on seotud riskidega ja võib põhjustada pikaajalist tervis häired või tüsistused. Haiguse ebasoodsa kulgu korral tekib kuulmislangus. Ilma meditsiinilise abita suureneb ühelt poolt õnnetusjuhtumite oht ja teiselt poolt võib tekkida kurtus. Ravis parandab kuulmisvõimet kuuldeaparaadi kasutamine märkimisväärselt. Prognoosi koostamisel tuleb arvestada, et haiguse igapäevaelus esinevate raskuste ja stresside tõttu suureneb sekundaarse haiguse tekkimise oht. Patsiendid kannatavad sageli vaimuhaigus haiguse edasisel kulgemisel. See mõjutab oluliselt elukvaliteeti ja võib põhjustada üldise olukorra olulist halvenemist seisund.
Ennetamine
Ménière'i haiguse aktiivset ennetamist pole haiguse seletamatu põhjuse tõttu seisund. Mõjutatud patsiendid saavad krampide jõudu vähendada ainult siis, kui võtate viivitamatult ravimeid, et vähendada pearinglust ja iiveldust ning ka oksendamist. Lisaks, kohv, nikotiinja alkohol, samuti liiga palju soola, tuleks võimaluse korral vältida, et vältida Ménière'i haiguse rünnakute esilekutsumist.
Hooldus
Ménière'i haigus põhjustab haigestunud inimesel mitmesuguseid tüsistusi ja kaebusi ning seetõttu peab arst seda igal juhul ravima ja uurima. Sellega seoses on haiguse varajasel avastamisel ja ravil edasisele kulgemisele väga positiivne mõju, nii et kahjustatud inimene peaks esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole. Reeglina ei saa Ménière'i haigust iseseisvalt ravida. Enamasti kannatab kahjustatud inimene tugevat peapööritust. See toimub ilma konkreetse põhjuseta ja ei kao sageli iseenesest. Lisaks võib esineda ka oksendamist või tugevat iiveldust, nii et kahjustatud inimese elukvaliteet üldjuhul oluliselt halveneb. Paljudel juhtudel viib see haigus ka kuulmislanguseni, nii et eriti lapsed kannatavad arenguliste ebamugavuste all. Areng ise pidurdub, nii et laps kannatab hilisemas eas puudujääkide ja intellektuaalsete kaebuste käes. Kaebused võivad ilmneda eriti stressirohketes olukordades ja mitte harva ka selleni depressioon või muud psühholoogilised ärritused. Reeglina ei vähenda see haigus aga kahjustatud inimese eluiga.
Mida saate ise teha
Ménière'i tõvega patsiendile on saadaval mitu eneseabi võimalust. Reeglina, stimulandid nagu alkohol, kohv or nikotiin tuleks vältida, et mitte tekitada uimaseid loitse. Suure soolasisaldusega toidul võib olla ka negatiivne mõju haiguse kulgemisele ja neid tuleks ka vältida. Ägeda rünnaku korral saab sümptomeid leevendada ravimite abil. Mõistlik on neid ravimeid alati käepärast võtta. Kui kahjustatud inimene kaotab teadvuse Ménière'i haiguse tõttu, tuleb sellest teavitada erakorralist arsti. Kuni erakorralise arsti saabumiseni kannatanu hingamine tuleb kontrollida ja patsient paigutada a stabiilne külgne asend. Kuulmisraskuste korral sobib kuuldeaparaadi kandmine. See võib ära hoida edasist kuulmislangust valju müra tõttu. Lisaks rahulik ja kindel hingamine stressiolukordades avaldab haigusele väga positiivset mõju. Üldiselt tuleks siiski vältida pingelisi ja stressirohkeid olukordi. Ägeda rünnaku korral peaks kahjustatud inimene lamama ja rahunema. Massaaž juhataja või templid võivad võidelda ka iivelduse või pearingluse vastu.
