. menisk on kaks poolkuu kuju kõhr kettad, mis ühendavad ülemist ja alumist jalg. Vigastused, samuti liigeste kulumine, võivad kahjustada menisk - näiteks meniski rebend või a meniski kontusioon. Tüüpilised sümptomid, mis viitavad ägedale menisk vigastused on rasked valu põlves. Kui meniskipisar on olemas, tuleb seda pikaajalise vältimiseks igal juhul ravida põlve kahjustus. Operatsioon pole aga alati vajalik.
Menisk: kõhre ketas põlves.
Kaks põlveliigese meniskit mängivad olulist rolli jõu ja surve ülekandmisel kints sääreni. Nad joondavad ümardatud kints luu sirge alumisega jalg, suurendades nende kahe kokkupuutepinda luud. Kuna meniskid on väga elastsed, suudavad nad ka ülalt põrutusi pehmendada jalg Euroopa sääreosa - nii et neil on a šokk-absorberilaadne funktsioon. Lisaks on meniskid tõenäoliselt olulised ka jaotus of sünoviaalvedelik. Koos sidemetega aitavad nad lisaks kaasa ka stabiilsusele põlveliigese.
Degeneratiivsed muutused põlves
Täpselt nagu teisedki kõhr pindadel tekivad meniskis aja jooksul degeneratiivsed muutused. Kuna meniski kude ei ole otseselt toitainetega varustatud, vaid toidetakse ainult kaudselt sünoviaalvedelik, on meniski taastumisvõime piiratud. Vanusega on kõhr kude muutub taastumisvõime puudumise tõttu habras ja võivad tekkida peened praod. Need praod võivad seejärel põhjustada meniski rebenemist isegi väikese koormusega. Mida suurem on stress meniskil võivad varasemad sellised kulumisnähud ilmneda - mõnikord võib neid täheldada isegi noorematel inimestel, kes koormavad põlvi palju. Ligikaudu pool meniski kahjustustest on põhjustatud degeneratiivsetest muutustest.
Meniski vigastuse põhjused
Meniski vigastused mõjutavad peamiselt sportlasi, samuti inimesi, kelle ametid on rasked stress põlvili. Spordi ajal võib meniski vigastus tekkida kas kiirel pöörlemisel või kiirel painutamisel ja venitus Euroopa põlveliigese. Tavaliselt tekib meniski vigastus pärast keerdumist ja kukkumist. Sel juhul võib juhtuda, et meniski serv satub liigesekehade ja pisarate vahele. Spordialad, kus meniskivigastused on eriti levinud, hõlmavad ka pallispordialasid nagu jalgpall, käsipall ja korvpall tennis, suusatamine, karate ja jalgrattasõit. Spordis eelneb meniskivigastusele sageli meniskikettade kulumine - kuid harvadel juhtudel võib vägivaldne mõju põhjustada ka veel täiesti puutumata meniski vigastusi. Sageli tekivad meniski vigastused koos teistega põlveliigused, näiteks rebenenud ristatisidemega.
Meniski rebend: sümptomid
Meniskipisarad, mis tekivad õnnetuse tagajärjel ja ei ole degeneratiivsed, on eriti valusad. Kui rebenenud menisk osad satuvad liigendpindade vahele, see viib nimelt tugevate külge valu põlves. Kui seevastu on põhjuseks meniski degeneratiivne muutus, suurenev valu aasta põlveliigese, mis esineb peamiselt kehakaalu kandmise ajal, on tüüpiline sümptom. Juhul kui meniski kahjustus, kahjustatud põlveliigest ei saa tavaliselt enam korralikult liigutada ja koormata. Eriti tavaline on täheldada, et põlve ei saa enam täielikult välja sirutada. Kui tükike meniskist rebeneb, on haigestunud patsiendil tunne, et põlves on võõrkeha. Lisaks sellele on põlve pragunev heli sageli veel üks sümptom, mis seda näitab meniski kahjustus. Vigastatud menisk võib kahjustada liigesekõhre, kuna see on nüüd suurem stress. Liigesekõhre lagunemisel vabanenud ained võivad põhjustada põletik põlves - nn liigese efusioon. Seda iseloomustab tugev turse ja põlve ülekuumenemine.
Meniski rebendi diagnoosimine
Kui põlves tekib äkki valu, peaksite vigastatud põlve viivitamatult jahutama, et vältida liigese liigset turset. Samuti tõstke jalg üles ja liigutage seda nii vähe kui võimalik. Kui on kahtlust meniski kahjustus, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Meniskipisara ravi on vältimatu, kuna selle puudumise tõttu ei saa see ise paraneda veri voolu meniskile. Raviarst saab esmase diagnoosi panna mitmesuguste manuaalsete testide abil. Seejärel toetab seda Röntgen läbivaatus või magnetresonantstomograafia. Meniskikahjustuse korral eristatakse sisemine menisk ja välimine menisk. Vigastused sisemine menisk esineda palju sagedamini, kuna sisemine menisk on kindlalt sulatatud sisemise sidemega ja liigesekapsel ja pole seetõttu eriti liikuv.
Erinevad pisaravormid
Kui meniskis tekib pisar, saab eristada erinevat tüüpi pisaraid:
- Radiaalne pisar
- Lapse pisar
- Korvi käepideme rebend
- Kompleksne pragu
MRI abil saab diagnoosida umbes 90 protsenti kõigist meniski pisaratest. Sellest hoolimata on mõnel juhul selget diagnoosi panna nii, et sel viisil ei saa. Kui sümptomid püsivad, siis põlv artroskoopia siis tehakse, kus kahjustuse korral saab selle otse parandada.
