Toodet
Naistepuna ja vastavad preparaadid on kaubanduslikult saadaval vormis teesid, kilega kaetud tabletid, dražeed, Kapslidja tinktuurid, teiste seas (nt Jarsin, Rebalance, Remotiv, Ceres, Hyperiforce, Hyperiplant, Offenware).
Tüvetaim
ühine Naistepuna L. on mitmeaastane taim Naistepuna perekond, pärit Euroopast ja levinud ka paljudes riikides. Kui hoiate lehti valguse käes, avastate väikesi poolläbipaistvaid väljutusanumaid, mis näevad välja nagu augud (seega). Lillede tumedad laigud sisaldavad pigmenti hüperitsiini.
Ravimravim
Naistepuna (Hyperici herba) koosneb õitsemise ajal korjatud L. kuivatatud, tervetest või tükeldatud võrsetippudest. Naistepuna värsked võrsetipud (Hyperici summitates cum floribus latestes) koosnevad L. õitsemise ajal korjatud tervetest ja kuni 15 cm pikkustest L. võrsetippudest.
Ettevalmistused
Vedel või kuiv väljavõtted saadakse värskest või kuivatatud naistepunast kasutades etanool or metanooli. Teine toode on Jaaniõli (Hyperici oleum), mida kasutatakse rahvameditsiinis peamiselt väliselt, näiteks armide, kergemate põletuste ja haavad. Tavaliselt tehakse seda koos päevalilleõli, mõnikord koos oliiviõli.
Koostis
Rohu koostisosade hulka kuuluvad:
- Antranoidid: naftodiantroonid: hüperitsiin, pseudohüperitsiin.
- Floroglutsiini derivaadid: hüperforiin, adhüperforiin.
- Flavonoidid: hüperosiid, rutosiid, kvertsitriin, isokvertsitriin, biflavoon.
- Oligomeersed protsüanidiinid
- Ksantoonid
- Essentsõli
efektid
Naistepuna (ATC N06AX25) ja selle valmistised on antidepressant ja rahusti omadused. Preparaate tuleb võtta iga päev ja toime lükkub kahe kuni nelja nädala jooksul. Ravi kestus on soovitatav vähemalt neli kuni kuus nädalat. Programmi kohta on erinevaid hüpoteese toimemehhanism. Mõju on omistatud muu hulgas tagasihaarde pärssimisele norepinefriini ja serotoniini presünaptilisse neuronisse.
Kasutamisnäited
Masendunud meeleolu, meeleolu ebastabiilsuse, sisemise rahutuse, ärevuse, pingeseisundite ja nendega seotud uinumise ja uinumise häirete korral. Kerge ja mõõduka depressiooni episoodide raviks.
Annus
Vastavalt pakendi infolehele. Valmis ravimeid võetakse üks kuni kolm korda päevas koos toiduga või pärast sööki, sõltuvalt ekstraktist ja annus. Tee juuakse kaks kuni kolm korda päevas pärast sööki.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- Kerge ülitundlikkus
- Kombinatsioon mõne CYP substraadiga (kehtib hüperforiinirikka rühma kohta) väljavõtted).
- Antidepressandid ja muud serotoninergilised ained.
Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Hüperforiinirikas naistepuna ekstrakt on CYP450 (sh CYP3A4) indutseerija ja P-glükoproteiin. Selle tulemuseks võib olla plasma vähenemine kontsentratsioon CYP või P-gp substraadist, muutes seeläbi mõju. interaktsioonid on võimalikud näiteks immunosupressandid, HIV ravimidMõned tsütostaatikumid ja K-vitamiini antagonistid, digoksiin, metadoonja hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Uuringud on näidanud, et ei interaktsioonid CYP450 ja P-glükoproteiin oodatakse koos väljavõtted madala hüperforiinisisaldusega, näiteks Ze 117 firmalt Zeller (vt kirjandust, ravimi omaduste kokkuvõtet). Eristatud:
- Madala hüperforiini ekstraktid kuni max. 1 mg hüperforiini päevas annus.
- Hüperforiinirikkad ekstraktid> 1 mg hüperforiini päevas annus.
Naistepuna tuleb ettevaatusega kombineerida ainult serotonergiliste ainetega, näiteks SSRI-de või SSNRI-dega, sest serotoniini sündroom võib tekkida.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem võimalik kahjustavat toimet sisaldama peavalu, higistamine, nõrkus, pearinglus ja seedehäired. Võib esineda valgustundlikkust, kuid seda peetakse harva.
