Põlve
Osteonekroos on ka tüüpiline põlveliigese või põlveliigese haigus kints luu. Kui põlve on kahjustatud, on meditsiiniline termin „Ahlbäcki tõbi”(Sünonüüm: aseptiline luu nekroos põlve). Luuaine surma põhjus on peamiselt regulaarse häirimine veri liigese moodustumise ringlus kints.
See vähendas veri voolu käivitavad erinevad mehhanismid. Pärast tõsiseid õnnetusi või näiteks jõu kasutamist kõige väiksem laevad võib kahjustada, mille tulemuseks on veri Euroopa kints luu. Lisaks, osteonekroos põlves täheldatakse sageli vere hüübimine häired.
Tubaka ja / või alkoholi regulaarne tarbimine võib olla seotud ka tuberkuloosi arenguga osteonekroos põlves. Kuigi Ahlbäcki tõbi on üsna haruldane osteonekroosi vorm, on haigusjuhtude vaatlused viinud järelduseni, et paljudel patsientidel, kellel on olnud Osteoporoosi on ravitud bisfosfonaadid. Järelikult on seos pikaajalise bisfosfonaadid ja esinemine Osteoporoosi põlves võib eeldada.
Tüüpilised sümptomid Ahlbäcki tõbi on äkilised, rasked valu põlves. Need valud võivad tekkida pärast kerget vigastust või ilma nähtava põhjuseta. Kannatanud patsient osteonekroos põlves ei tunneta ainult neid valu nähtused stressiperioodil või pärast seda.
Ahlbäcki tõve tüüpiline sümptom on ennekõike nn puhkamine või öö valu. Lisaks võib selle ajal täheldada turset ja piiratud liikumisulatust füüsiline läbivaatus põlveliigese osteonekroosiga patsientidest. Sellistel juhtudel võib ravi tavaliselt läbi viia mitteoperatiivselt hüperbaarne hapnikuravi (Lühidalt HBO), šokk laineteraapia ja valuvaigistid. Mõjutatud luuosade kirurgiline asendamine on vajalik ainult väga väljendunud juhtudel.
Hüppeliiges / Talus
. pahkluu ühine tähistab liigendatud ühendust jalg ja jalg. Ülemises pahkluu liiges (Articulatio talocruralis) liigenduvad peamiselt sääreluu ja sääreluu alumised (distaalsed) otsad jalaga, peamiselt nn talusega. Kõige tavalisem osteonekroosi vorm pahkluu ühine või talus on tuntud kui osteokondroos dissekanid. Osteokondroos dissekanid on aseptiline luu nekroos piiritletud liigese pindala, millega võib kaasneda selle tagasilükkamine.
Selle tulemuseks on luu surm lähedane kõhr. Seda haigust esineb sagedamini kasvavas eas või nooruses täiskasvanueas ning seda seostatakse hüppeliigese sagedaste vigastustega (traumaatiline etioloogia), nt “väänamise” teel. Noored, kes tegelevad palju sporti, näivad samuti olevat eelsoodumusega.
Sümptomaatiliselt, osteokondroos dissekaane iseloomustab valu ülemine hüppeliiges, mis tekib stressi all ja taandub puhkeasendis. Laste teraapia on tavaliselt konservatiivne ja hõlmab immobiliseerimist, samas kui täiskasvanutel on kirurgiline refiksatsioon tavaliselt vältimatu. Ravi tuleb alustada nii vara kui võimalik, sest vastasel juhul kulub kõhr haiguse progresseerumisel võib tekkida liigese luu ja luu (artroos).
Enamikul juhtudel osteokondroos dissecans Euroopa pahkluu liiges, on mõjutatud pahkluu (talus). Kõige sagedamini mõjutab talu ülemist sisemist serva (trochlea tali, pahkluu luu rull). See kannab suurema osa liigese raskusest, mis omakorda näitab koormusest sõltuvat geneesi osteokondroos dissecans. Veel üks eriline luu nekroos is Renanderi tõbi, mis mõjutab suure varba sesamoidluud.
