Pageti kartsinoom: ennetamine

Ennetamiseks Pageti kartsinoom või rinnavähk, tuleb tähelepanu pöörata indiviidi vähendamisele riskitegurid.

Kui BRCA geen staatus on positiivne (vt Labori diagnostika üksikasjad), riski vähendamine mastektoomia (RRM; piimanäärme eemaldamine) on näidustatud.

Käitumuslikud riskifaktorid

  • Dieet
    • Rasvane dieet - suureneb rasvarikas dieet, milles on suur osa punast liha, st sealiha, veise-, lamba-, vasika-, lamba-, hobuse-, lamba-, kitse lihaliha, väherasvane dieet vähendab rinnavähi riski
    • Vältige akrüülamiidiga toite, mis on tekkinud praadimisel, grillimisel ja küpsetamine; kasutatakse polümeeride ja värvained; akrüülamiid aktiveeritakse metaboolselt glütsiidamiidiks, genotoksiliseks metaboliidiks; seos akrüülamiidiga kokkupuute ja östrogeeni retseptori suhtes positiivse riski vahel rinnavähk on tõestatud.
    • Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt mikrotoitainete ravi.
  • Naudi toidu tarbimist
    • Alkohol (> 10 g päevas)
    • Tubakas (suitsetamine, kasutatud suits - menopausieelsetel naistel) - on juba ammu teada, et suitsetamine suurendab riski rinnavähk (piimanäärmevähk). Nüüd leidis uuring, et see on passiivne suitsetamine võib suurendada ka rinnavähk. Teadlased täheldasid ka suhet annus ja risk rinnaga vähk: mida rohkem ja kauem naised passiivselt suitsetasid, seda suurem on rinnavähi tekkimise riski suurenemine.
  • Esimese hilise gravitatsiooni (rasedus) - pärast 30. eluaastat - umbes kolm korda suurem risk.
  • Lühike imetamisperiood - mida lühem on imetamisperiood, seda suurem on risk rinna tekkeks vähk. See näitas meta-uuringut
  • Psühho-sotsiaalne olukord
    • Vahetustega töö/öötöö, eriti varajase, hilise ja öise vahetuse vaheldumine.
  • Ülekaal (KMI ≥ 25; rasvumine) - viie kg / m2 KMI tõus postmenopausis (pärast menopausi) suurendab riski suhtelise 12% võrra; menopausieelse rinnavähi (rinnavähk enne menopausi) puhul on negatiivne seos Ülekaaluliste või rasvunud rinnavähiga patsiendid kannatavad suurema tõenäosusega agressiivsema vähi all ja neil on madalam elulemus kui normaalkaaluga patsientidel; suurenenud KMI rinnavähi diagnoosimisel on seotud suurenenud suremusega (üldsuremus)
  • Androidi keharasvade jaotumine (kõhu-, tüve-, keha keskrasv; kõhu ümbermõõt ≥ 88 cm) on seotud östrogeeniretseptor-negatiivse rinnavähi suurenenud riskiga

Röntgenikiirgus

  • Kokkupuude ioniseeriva kiirgusega

Ennetustegurid (kaitsetegurid)

  • Imetamine (> 6 kuud)
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Tõhustatud ennetusprogramm (kõrge riskiga patsientidel)

  • Mamma (rinna) palpatsioon (palpatsioon) arsti poolt iga kuue kuu tagant *.
  • Imetaja sonograafia (rind ultraheli) iga kuue kuu tagant *.
  • Mammograafia iga kaheteistkümne kuu tagant (alates 30. eluaastast, kõrge rinnaga) Tihedus alates 35. eluaastast).
  • Mamma MRI (rinna magnetresonantstomograafia) iga kaheteistkümne kuu järel (tsüklist sõltuv premenopausis naistel) kuni näärmete parenhüümi (ACRI-II) involutsioonini (regressioonini).

* Alates 25. eluaastast või viis aastat enne haiguse varaseima vanuse tekkimist perekonnas.