Juhataja seen (tinea capitis) on nakkus nahk nn dermatofüütidega (naha seened). juhataja seen esineb peamiselt lastel. Siin eeldatakse, et nende immuunsüsteemi ei ole veel täielikult välja töötatud ja on seetõttu vastuvõtlik patogeenid. Juhataja seen (tinea capitis) on nakkav nahk haigus, mis tavaliselt mõjutab karvast pead.
Mis on pea seen?
Pea seen (tinea capitis) on nakkus naha seened. See juhtub tavaliselt lastel, kuid võib mõjutada ka täiskasvanuid, kuna pea seen on väga nakkav. Pea seen levib järgmiselt patogeenid: Microsporum canis ja Trichophytoni erinevad vormid. Sageli on loomad, näiteks koerad ja kassid, nakatunud patogeenid, kust need inimestele edasi kanduvad. Infektsiooni patogeeniga Microsporum canis saab ära tunda ümmarguse, karvutu ja teravalt määratletud alade järgi. Lisaks katkistele juustele võib peanahk olla kaetud hallikate soomustega. Nakkus patogeeni Trichophytoniga kaasnevad sageli põletikuliste reaktsioonidega. Lisaks sellele juuksed katkeb ka siin, kuid peanaha kiilakad laigud on pigem ebakorrapärase kujuga ja tugevalt punetavad. Pea seen (tinea capitis) paraneb tavaliselt tagajärgedeta.
Põhjustab
Pea seeni nakatavad tavaliselt nn pea seene patogeenid. Kesk-Euroopas on need peamiselt Microsporum canis ja mitmed Trichophytoni vormid. Haigustekitajaid levitavad peamiselt koduloomad, näiteks kassid, koerad ja merisead. Kuna sümptomid nahalööve, kiilased, ümmargused laigud, kõõm, sügelus, põletikulised reaktsioonid jne võivad varjata ka teisi haigusi, tuleb ka selgitada, kas pole muud põhjust. Tuleb selgitada järgmisi haigusi: psoriaas, atoopiline dermatiit, seborröa, kontaktdermatiit, pityriasis, karbunkulid jne.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Peanaha seeni saab ära tunda selle tüüpiliste sümptomite järgi, mis mõjutavad peamiselt peanahka ja juuksed. Kannatajad märkavad märgatavat nahalööve suhteliselt varakult, mis toimub koos kõõm, põletamine ja sügelus. Kiilad ümmargused alad juuksed on ka tüüpilised, mis piirduvad väheste, tavaliselt peopesasuuruste aladega. Lisaks valus, nutt nahk võivad tekkida alad. Need muutuvad haiguse käigus põletikuliseks ja erituvad mäda ja koevedelik. The lümf sõlmed on tavaliselt paistes ja nende suhtes ülemäära tundlikud valu. Mõjutatud juuksed on väga tundlikud ja murduvad kiiresti. Teatud piirkondades esinevad lõhenenud otsad ja tekib iseloomulik hõrenevate alade ja räpase välimusega juuste muster. Juuksed ise on eritiste tagajärjel väga rasvased, mida põdejad peavad tavaliselt äärmiselt ebameeldivaks. Sügava nakkuse korral armid ja peanahale võivad jääda sensoorsed häired. Haigustekitaja ülekandmisel võivad tekkida ka mitmesugused üldised sümptomid, näiteks palavik, iiveldus ja oksendamine, peavalu ja üldine haigusetunne. Pea seen areneb tavaliselt mõne päeva jooksul ja taandub mõne nädala pärast sobiva ravi korral.
Diagnoos ja kulg
Peaseente diagnoosimine võib mõnikord olla keeruline. Et oleks võimalik alustada sobivat ravi, tuleb kõigepealt kindlaks teha patogeen. Sel eesmärgil luuakse seenekultuur. Selleks võetakse kahjustatud piirkonnast juuksed või kännud. Seenekultuuri puuduseks on see, et patogeeni kasvatamine võib kesta kolm kuni kuus nädalat. Microsporum canis'e nakatumise saab vajadusel tuvastada UV-lambiga - nn Wood-valgusega. Infektsiooni olemasolu korral saab selle ära tunda kollakasrohelise fluorestsentsi järgi. Kuid kuna testi tundlikkus pole eriti kõrge, ei piisa diagnoosimiseks sellest üksi. Kursus on tavaliselt keeruline. Tinea capitis paraneb tavaliselt ilma tüsistusteta. Sügava nakkuse korral tuleb armid võib jääda. Enamikul juhtudel ei kasva selles piirkonnas pärast enam karvu. Täiskasvanutel on paranemine tavaliselt kiirem kui lastel. Paranemise faas oleneb ka juuste pikkusest. Peaseene puhul on seetõttu soovitatav juuksed lühikeseks lõigata, kuna see võib raviperioodi oluliselt lühendada.
Tüsistused
Pea seen põhjustab patsiendi peas väga ebameeldivat ebamugavust. Enamikul juhtudel purunevad kahjustatud inimese juuksed ja need on tõsised kõõm ilmub. Samamoodi võib peanahk olla punane, sügelev ja valulik. Samuti pole haruldane, kui juuksed ise muutuvad seetõttu rasvaseks ja kannatanud inimene kogeb esteetikat. Elukvaliteeti halvendab enamikul juhtudel pea seen. Pole harvad juhtumid, kus kannatavad ka kannatanud vaimuhaigus or depressioon, mille võivad käivitada alaväärsuskompleksid või vähenenud enesehinnang. Lisaks võivad tekkida nakkused, mis võivad ka lahkuda armid peanahal. Ravi ise seda ei tee viima täiendavate komplikatsioonide või ebamugavuste tekkeks. Ravimid või kreemid saab kasutada ebamugavuste piiramiseks ja raviks. Kuid ravi ise võib kesta mitu nädalat. Reeglina peab mõjutatud isik ka oma juuksed lühikeseks lõikama, mis võib ka viima psühholoogilisele ebamugavusele. Pea seene ei mõjuta oodatavat eluiga. Pealegi võib patsient selle haiguse uuesti haigestuda.
Millal peaks arsti juurde minema?
Koos kõõmaga, rabedad juuksed ja rasvase peanahaga, tuleks igal juhul pöörduda arsti poole. Võimalik, et on olemas pea seene, mida tuleb diagnoosida ja ravida. Arstiabi on vaja juhul, kui nimetatud sümptomeid ei saa hooldustoodete kasutamisega leevendada või need võivad isegi raskemaks muutuda. Kui sümptomid pole ühe kuni kahe nädala möödudes vaibunud, tuleks pöörduda perearsti poole. Paistes lümf sõlmed, korduvad infektsioonid või suurenev halb enesetunne on ka selged hoiatusmärgid, mis viitavad tõsisele haigusele. Vastavaid sümptomeid märkavatel inimestel on kõige parem pöörduda oma perearsti või dermatoloogi poole. psoriaas patsiendid ja eriti seborröaga inimesed peaksid pöörduma arsti poole. Riskirühmad hõlmavad ka teise kroonilise nahahaigusega inimesi. Lapsed, eakad ja rasedad peaksid edasiste sümptomite ilmnemisel või tõsiste komplikatsioonide ilmnemisel pöörduma arsti poole. Lisaks, kui pea seen mõjutab vaimset tervisvõib osutuda vajalikuks pöörduda terapeudi poole.
Ravi ja teraapia
Pea seeni ravitakse nii süsteemselt kui ka lokaalselt. Lisaks tuleb ravimisel arvestada, kas see mõjutab täiskasvanuid või lapsi. Täiskasvanutel hõlmab süsteemne ravi seenevastased ained, mis on seeni hävitavad ravimid. Peaseente raviks on heaks kiidetud järgmised ained: griseofulviin, terbinafiin, itrakonasoolja flukonasool. Laste raviks on siiski lubatud ainult toimeaine griseofulviin. Uimastiravis on oluline, et ravimid võetakse piisavalt pikaks ajaks. Ravi hõlmab vähemalt nelja kuni kaheksa nädala pikkust perioodi. Isegi kui sümptomeid enam ei esine, tuleb ravimite võtmist jätkata. Ainult siis, kui arst teatab patsiendile, et ravimi võib katkestada, on ravi piisav. Lisaks süsteemsele ravile kohalik ravi spetsiaalse seenevastase ravimiga kreemid, mis kantakse nahale, viiakse läbi samal ajal. Lisaks tuleb lisaks peanahale ravida ka juukseid, kuna peanaha seen levib ka juustesse. On olemas spetsiaalsed seentevastased ained šampoonid Selleks otstarbeks. Raviaja lühendamiseks on otstarbekas lõigata pikad karvad, vastasel juhul võib pea seene edukaks raviks kuluda mitu kuud. Tinea capitis'e ravi ei tohi lõpetada enne, kui muu seenekultuur ei suuda enam patogeene tuvastada.
Väljavaade ja prognoos
Kui asjatundlikku ravi ei alustata, on prognoos pigem ebasoodne. Seda seetõttu, et haigus võib levida. Sageli kannatab välimus, mis toob kaasa psühholoogilisi probleeme. Halvimal juhul võivad tekkida armid, kus hiljem enam juukseid enam ei kasva. Püsiv optiline piirang tähistab seega pead. Lisaks ei tohi märkamata jääda ka teiste inimeste nakatumise oht. Võimalik on edastada osalemata isikutele. Pea seene mitteravimine on kahjulik nii kahjustatud inimesele endale kui ka tema keskkonnale. Teisalt tekib positiivne väljavaade a ravi.Hetkel saadaval ravimid võidelda patogeeniga säästvalt, tingimusel et ravi ei katkestata enneaegselt. Lisaks antimükootikumid, kreemid ja šampoonid on ka kinnistunud. Lapsed peavad valiku tegemisel leppima piirangutega ravimid, kuid need ei takista ravi edukust. Pole harvad juhud, kui patsiendid peavad oma juukseid lühikeseks kandma. See võib põhjustada ajutist psühholoogilist seisundit stress olukorda. Kui seenekultuur ei näita enam patogeene, oli ravi edukas. Patsient saab jätkata oma tavalist elu. Enne ravi lõppu möödub mitu kuud.
Ennetamine
Peaseentega nakatumist saab piiratud ulatuses ära hoida. Kahtlasi loomi ei tohiks mingil juhul puudutada. Kõige tavalisemad nakkusallikad on kassid ja merisead. Seetõttu peaks veterinaararst neid regulaarselt kontrollima. Kui lemmikloomadel ilmnevad pea seenhaiguse nakatumise tunnused, tuleb nad veterinaararsti karantiini panna. Patogeeni edasise leviku vältimiseks tuleks järgida järgmisi reegleid:
Juukseharjad, kammid, rätikud, pesulapid, voodipesu, riided, topised ja muud mänguasjad tuleb põhjalikult desinfitseerida. See kehtib ka riiulite kohta, millele esemed asetatakse. Sama kehtib lemmikloomade mänguasjade ja puhkekohtade kohta. Lapsed tuleb vabastada lasteaed ja kool. Millal saab uuesti osaleda, peab arst otsustama igal üksikjuhul eraldi. Asutusi tuleb nakatumisest teavitada, et nad saaksid võtta ettevaatusabinõusid, et vältida selle levikut õpilaste seas. Niikaua kui peaseen on olemas, tuleks juuksuri külastamist iga hinna eest vältida. Kui tinea capitis on diagnoositud, tuleks otsida ka nakkusallikat. On kasulik, kui seenekultuur võetakse kõigilt pereliikmetelt. Lisaks tuleks läbi viia maja põhjalik desinfitseerimine. Ainult siis, kui nakkusallikas on leitud ja kõrvaldatud, saab vältida uut peaseentega nakatumist.
Hooldus
Haigus paraneb teraapia abil edukalt. Kuid see ei välista uuesti nakatumise ohtu. Patsiente teavitatakse peaseente põhjustest esmase ravi ajal. Seejärel vastutavad nad ise võimalike käivitajatega kontakti vältimise eest. See hõlmab eelkõige nakatunud lemmikloomi, aga ka inimesi. Igapäevased esemed pea lähedal tuleb põhjalikult puhastada. Kavandatud järelkontrolli ei kavandata, kuna sümptomid puuduvad pärast esmast ravi. Kangekaelse seenhaiguse korral võib ravi kesta kuid. Selle aja jooksul selgitavad arstid seenekultuuri ettevalmistamisega küsimust, kas tinea capitis on endiselt olemas. Sageli koormab patsiente muutunud välimus ajutiselt nende kahjuks. Lisaks on vajalik isoleerimine, et mitte nakatada teisi inimesi. Lisaks nendele tüsistustele ilmnevad mõnikord armid. Psühholoogilist tuge võib osutada juhul, kui patsient kannatab muutunud välimuse tõttu. Seejärel õpib patsient oma olukorraga hakkama saama ja enesekindlalt ellu suhtuma. Planeeritud järelkontrollid mängivad seetõttu tinea capitis'es väikest rolli. Ravimid põhjustavad haiguse paranemist mõne aja pärast. Ainult kuude pikkuse teraapia kontekstis võib oodata tüsistusi, mille järeltegevus peab tabama.
Mida saate ise teha
Pea seeni saab ravida nagu teisi naha seened erinevate kodus õiguskaitsevahendid. Üks tõestatud ravim on õun siidri äädikas, mida tuleks kahjustatud piirkondadele regulaarselt kanda imava puuvillatükiga. Õun siidri äädikas on kõige parem mitte sel eesmärgil lahjendada. Lisaks saab pea seeni ravida teepuuõli. teepuuõli sisaldab looduslikult esinevat ainet antibiootikum, mida saab kasutada seente ja ka teiste vastu mikroobe. Seda kannab ka kahjustatud inimene naha kahjustatud piirkondadele imava puuvillatükiga. Seejärel korratakse seda ravi regulaarselt, kuni paranemist on saavutatud. Teine kodune ravim seente vastu on loomulik jogurt. Seda saab rakendada kahjustatud piirkondadele ja sellel tuleks lasta tegutseda umbes 15 minutit. Pärast seda jogurt pestakse soojaga vesi. Lisaks saab ravida ka pea seeni lavendel õli. Eeterlikud õlid lavendel on tõestatud, et see aitab naha seenest vabaneda lavendel õli tuleks kahjustatud piirkondadele määrida ka vatitikuga. Kui kahjustatud inimene kipub nahaärritust tekitama, on soovitatav enne ravi lavendliõli lahjendada. Ka seda ravi tuleb korrapäraselt korrata kuni paranemiseni.
