Meditsiiniline ajalugu (haiguse ajalugu) on oluline komponent haiguse diagnoosimisel polüneuropaatia. Perekonna ajalugu
- Kas teie peres on mingeid levinud haigusi (suhkurtõbi, neuroloogilised haigused)?
Sotsiaalajalugu
- Kas teil on tööd, mis tekitab teile keskkonnastressi?
Praegune haiguslugu/ süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).
- Kas olete märganud selliseid sümptomeid nagu käte ja / või jalgade põletamine, surisemine või tundlikkuse kadu?
- Kas teil on valulikke sensoorseid kõrvalekaldeid?
- Jalgade põletamine?
- Valu sääre või jalgade piirkonnas?
- Öine valu rõhutamine?
- Kas teie kuumuse / külma tunne on muutunud?
- Kas teil on lihasnõrkus, lihasvärinad või valu?
- Kas olete märganud ebakindlust oma kõnnakus?
- Kas teil on nahakahjustusi / haavandeid, mis paranevad halvasti?
- Kas teil on puhkeolekus kõrge pulss (> 100 lööki / min)?
- Kas olete märganud kõnnaku ebakindlust?
- Kas teil on seedetrakti ebamugavustunne?
- Neelamisraskused?
- Valulik neelamine?
- Kõhuvalu?
- Iiveldus / oksendamine?
- Täiskõhutunne
- Kõhupuhitus?
- Kõhulahtisus?
- Kõhukinnisus?
- Fekaalipidamatus (võimetus säilitada soole sisu, samuti soole gaase meelevaldselt pärasooles)?
- Kas teil on kuse- ja suguelundite aparatuuri ebamugavustunne?
- Kas teil on põie tühjendamise häired?
- Kas teil on erektsioonihäired?
- Kui kaua on ülaltoodud sümptomid olnud? Mis kronoloogilises järjekorras need tekkisid?
Vegetatiivne anamnees sh. toitumisanamnees.
- Kas sa oled ülekaaluline? Palun öelge meile oma kehakaal (kg) ja pikkus (cm).
- Kas sa suitsetad? Kui jah, siis mitu sigaretti, sigarit või piipu päevas?
- Kas te tarvitate alkoholi? Kui jah, siis millist jooki ja mitu klaasi päevas?
- Kas te kasutate narkootikume? Kui jah, siis milliseid ravimeid (dilämmastikoksiid) ja kui sageli päevas või nädalas?
- Kas olete märganud mingeid muutusi roojamises või urineerimises?
Eneseajalugu, sealhulgas ravimite ajalugu.
- Olemasolevad tingimused (diabeet suhkruhaigus, neuroloogilised haigused).
- Operatsioonid (elundisiirdamine?)
- Allergia
Ravimite ajalugu
- Infektsioonivastased ained - kinoloonid /fluorokinoloonid/ güraasi inhibiitorid (tsiprofloksatsiin, moksifloksatsiin, nalidiksiinhape, norfloksatsiin, lomefloksatsiin, levofloksatsiinile, ofloksatsiin), klorokviin (D), dapsoon (A), dideoksütsütidiin, isoniasiid, nitrofurantoiin (A), metronidasool (A), talidomiid.
- Antiarütmikumid - amiodaroon (G), flekainiid (A), prokaiinamiid (D).
- Reumavastane ravimid ja immunosupressandid - klorokviin, kolhitsiin, kuld, takroliimus.
- Bortezomib (proteasoomi inhibiitor) (A).
- Digoksiin (südameglükosiid) (A)
- Hüdralasiin (hüpertensioonivastased ravimid) (A)
- Immuunsuse kontrollpunkti inhibiitorid (näiteks ipilimumab, nivolumabja pembrolizumab) → äge põletikuline demüeliniseeriv või aksonaalne polüneuropaatiad (AIDP [äge põletikuline demüeliniseeriv polüradikuloneuropaatia] / ASMAN [äge sensomotoorne aksonaalne neuropaatia] / AMN [adrenomüeloneuropaatia]) ja CIDP.
- Immunomodulaatorid - Takroliimus (D).
- Immunosupressandid - leflunomiid (A)
- Interferoon-α (A)
- Levodopa (parkinsonismivastane ravim) (A)
- Liitium (A)
- Kuld (G)
- Psühhiaatrilised ravimid ja rahustid - disulfiraam, liitium.
- Fenütoiin (A)
- Pöördtranskriptaasi inhibiitorid
- Statiinid (A)
- Talidomiid (A)
- TNF-α antagonistid (D)
- Tuberkulostaat - isoniasiid (AT).
- B6-vitamiini üleannustamine (A)
- Tsütostaatilised ravimid (keemiaravipõhjustatud neuropaatia (CIN)) - doksorubitsiin (A), etoposiid (A), gemtsitabiin (A), ifosfamiid (A), plaatina (derivaadid) (A), tsisplatiin, vinkristiin, vinka alkaloidid (A), taksaanid (A), taksool (A) või proteasoomi inhibiitorid.
Legend: A = aksonaalne; D = demüeliniseeriv; G = segatud aksonaal-demüeliniseeriv.
Keskkonnaajalugu
- Akrüülamiid - moodustub praadimisel, grillimisel ja küpsetamisel; kasutatakse polümeeride ja värvainete valmistamisel
- Alkohol (= alkoholiga seotud polüneuropaatia) → tundlikud sümptomid, nagu tuimus, kipitus või ebakindel kõnnak.
- arseen
- Süsivesinikud
- Raskmetallid nagu plii, tallium, elavhõbe
- Süsinikdisulfiid
- Trikloroetüleen
- Triortokresüülfosfaat (TKP)
- Vismut (tingimata tobismutit sisaldav hambaravimaterjal või vismutpreparaatidega pikaajalise ravi korral).
* Kui sellele küsimusele on vastatud jah, on vajalik viivitamatu arsti visiit! (Andmed garantiita)
