Sügis- ja talvekuudel on lapsed pidevalt külm. Kui aga lisandub väljendunud õhupuudus ja märgatav lõtvus, tuleb RS-nakkuse välistamiseks viivitamatult pöörduda lastearsti poole. See kehtib eriti imikute ja väikelaste kohta.
Mis on RS-viirusnakkus?
Hingamisteede süntsütiaalviirus (RS viirus) levib piiskade või määrdumisinfektsiooni kaudu ja põhjustab mõnikord rasket külm ja hingamisteede sümptomid, eriti imikutel ja kuni kaheaastastel lastel. Need avalduvad kui köha ja külm kõrge palavik. Viirus võib levida bronhide torudesse ja põhjustada bronhiit, kopsupõletik või bronhioliit. See haigus muudab bronhide torude limaskesta paisuma ja põhjustab tohutut ebamugavust, kui hingamine. Märgatavalt kiire ja madal hingamine on ka hingamishäirete tunnused. Huulte ja küünte värv võib ebapiisavuse tõttu olla sinakas hapnik küllastus veri. RS-viirus esineb tavaliselt talvekuudel ja kevadel. Vanematel lastel ja täiskasvanutel on RS-viirusesse nakatumisel vähem väljendunud sümptomid ja nad haigestuvad tavaliselt vaid kergelt.
Põhjustab
RS tekitajad viirusnakkus See on viirused mis levisid eriti septembrist aprillini. Neid läbib määrimine või piisknakkus on igapäevases kontaktis beebi või väikelapsega ja on väga nakkav. Kuna esimesed haigusnähud on edasi lükatud, võib praktiliselt iga lapsega kokkupuutuv inimene enesest teadmata saada kandjaks. Aeg nakatumise ja haiguse alguse vahel on umbes kaks kuni kaheksa päeva. Lapsed, kelle immuunsüsteemi nõrgestab äsja ületatud haigus ja enneaegsed lapsed on eriti vastuvõtlikud RS-nakkusele.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Esimese eluaasta lastel tekib sageli RS viirusnakkus. Antikeha osakeste püsivat moodustumist ei toimu. Seetõttu on immuunsüsteemi ei ole järgnevatel aastatel uuesti nakatumise vastu valmis. Põletikuline haigus mõjutab ülemist ja alumist hingamisteed. Neelu, suu ja nina, kuid mõjutatud on ka bronhide torud ja kopsud. Bronhide puhanguid nimetavad arstid RSV bronhioliidiks. Pärast umbes kolmepäevast inkubeerimist ilmnevad esimesed sümptomid. Suurenenud kehatemperatuur ja hingamine raskused on peamised iseloomulikud tunnused. Lisaks kiirendatud hingamissagedusele koos rallidega a köha koos mukopululentsega röga kaasneb haigusega. Mõnel juhul on mõjutatud inimestel hingetõmbamine äärmiselt keeruline. Lastel võivad tekkida ka tugevad köhahood, mis sarnanevad läkaköha tekkega köha. Suure vedeliku kadu tõttu on see kuiv, hüpotermiline ja värvitu nahk avaldub ka. Vastsündinutel on mõnikord depressiivne fontanel. Ülejäänud sümptomid on sarnased mõjutama, üldise haigustundega, väsimusning vähene soov juua ja süüa. Infektsiooni raskust peetakse täiskasvanutel madalamaks. Sellest hoolimata on sümptomite spekter endiselt väga erinev. Muidu tervete patsientide ülimalt kergeid juhtumeid nimetatakse ka vaikseteks RSV-infektsioonideks. Vastasel juhul nohu, ärrituv köha ja kurguvalu domineerivad kliinilises pildis. Tõsised levitamised on endiselt võimalikud, kuid jäävad suhteliselt harva. Spetsiaalne ja ohtlik ainulaadne omadus põhjustab peamiselt enneaegsete imikute elu: RS-viiruse tõttu kipub hingamine üha enam peatuma.
Diagnoos ja kulg
Sest RS viirusnakkus on ohtlik, eriti väikelastele ja väikelastele, külmetuse korral, millega kaasnevad suured hingamisprobleemid, tuleb viivitamatult pöörduda lastearsti poole. Seda eriti juhul, kui laps näitab joomiskäitumist oluliselt halvemini. Arst võib selle ohtliku infektsiooni välistada a veri test. Raskekujulise kulgu korral, kui on kahjustatud hingamisteed, on pideva lapse tagamiseks vajalik lapse hospitaliseerimine järelevalve hingamisfunktsioonist. Lisaks RS-viirusnakkusele on sageli ka nakkus bakterid, mis võib olla eluohtlik, nii et ventilatsioon on vajalik. Ennetama dehüdratsioon (dehüdratsioon), sellisel juhul asetatakse toitetoru piisava toitainevaru tagamiseks.
Tüsistused
RS-viirusnakkus võib viima raskete komplikatsioonideni mõnedel kõrge riskiga patsientidel. Eriti suur risk on vastsündinutel ja imikutel esimesel eluaastal. Imikutel ja väikelastel palavik toimub alati kuni temperatuurini 38 kuni 39.5 kraadi. Lisaks kannatavad imikud köha, hingamisraskuste ja nohu all nina. Hingamisraskused põhjustavad sageli ka joomise nõrkust, mis võib viima et dehüdratsioon. Väikelastel on samuti oht ägeda bronhioliidi tekkeks. Selle tulemuseks on tõsine hingamisraskus, mis võib isegi lõppeda surmaga. Mõjutatud lastele tuleb varustada piisavalt hapnik hapnikumaski kaudu. Parenteraalne toitumine manustatakse nii, et hingamisteid ei ärritaks toidujääkide võimalik aspiratsioon. Vastasel korral on superinfektsioonide oht bakterid, mis võib isegi saatuslikuks saada. Umbes viiel protsendil lastest pseudogrupp areneb hiljem tüsistusena. Imikuid on isegi oht surra imiku äkksurm sündroom. Enneaegsed lapsed ja lapsed tsüstiline fibroos or süda ja kops haigused on eriti ohus. RS-viirusnakkus ei esine aga ainult imikutel ja väikelastel. Mõjutada võivad ka kõik teised vanuserühmad. Täiskasvanueas on haigus tavaliselt kerge või isegi asümptomaatiline. Siiski on kõrge riskiga patsiente, kellel võivad tekkida tõsised tüsistused. Nende riskirühmade hulka kuuluvad südame-veresoonkonna haigustega inimesed, immuunpuudulikkusega isikud ja haiged Downi sündroom.
Ravi ja teraapia
RS-viiruse ravi sõltub ilmnevatest sümptomitest. Kergete kursuste jaoks haldamine of ninaspreid hingamisteede sümptomeid aitavad leevendada nii ravimid bronhide torude laiendamiseks kui ka lima vedeldamiseks. Sissehingamine soolalahusega on samuti kasulik, kuid seda tuleb imikutel ja väikelastel alati teha vajaliku ettevaatusega ja järelevalve all. Oluline on pakkuda lapsele haiguse ajal piisavalt joomist ja mitte panna teda voodisse täiesti lamedaks. Tagumine padi muudab hingamise lihtsamaks. Alla kuue kuu vanused beebid satuvad aga sageli haiglasse, kuna neil on suurem tõenäosus haiguse tõsise kuluga. Haiglas saavad nad täiendavat tasu hapnik või hädaolukorras lühiajaliselt ventileerida. Kasutamine antibiootikumid on asjakohane ainult siis, kui on esinenud täiendavat infektsiooni bakterid, nagu need ravimid ei mõjuta viirushaigusi nagu RS-viirusnakkus.
Ennetamine
RS-viirusnakkuse vastu ei ole praegu vaktsineerimist, mis oleks kõigile lastele kättesaadav. Kulude tõttu saab immuniseerida ainult spetsiaalsete riskirühmade lapsi. Lisaks kulude aspektile on see immuniseerimine ka väga kulukas, kuna seda tuleb korrata kuus. Nakkuse vältimiseks peaksid kõik beebide ja väikelastega kokku puutuvad isikud tagama käte piisava hügieeni. Neid tuleks pesta soojaga vesi ja seepi vähemalt ühe minuti jooksul. Kui vanematel on nohu, peaks kontakt olema piiratud. RS-viirusega nakatumise vältimiseks on soovitatav kasutada ka suukaitset.
Järelkontroll
RS-viirus kandub inimeselt inimesele piiskade või määrdega nakkuse kaudu. Otsest pole ravi või kemoprofülaktika nende vastu viirused; ravida saab ainult sümptomeid. Ainult kõrge riskiga patsientidel, näiteks enneaegsetel imikutel, varasema kopsu- või kardinaalse haigusega inimestel või immuunpuudulikkusega patsientidel, passiivne immuniseerimine monoklonaalse antikehade on soovitatav. Kaitsev toime algab pärast 1. kuupäeva annus vaktsineerimise, kuid saavutab täieliku maksimaalse efekti alles pärast teist manustatud annust. Kuna haigus võib korduda ka pärast varasemat nakatumist, tuleks järelravi korral järgida rangeid hügieeninõudeid, eriti haavatavates rühmades. Nende hulka kuuluvad: sagedane kätepesu, köha ja aevastamine mitte kätesse, vaid küünarnuki kõverasse. Viirusega nakatunud isikud peaksid nakkusperioodil vältima ühiskasutatavaid ruume ning regulaarselt puhastama ja desinfitseerima kasutatud esemeid, näiteks mänguasju. Samuti tuleks kontrollida üldiselt soovitatav vaktsineerimise seisundit ja vajaduse korral seda värskendada, et vältida täiendavaid tüsistusi, nagu kaasinfektsioonid. Kuna RS-viirusnakkus mõjutab enamasti bronhide süsteemi, võivad nn hüperreaktiivse bronhide süsteemi sümptomid püsida. isegi pärast haiguse vaibumist. See omakorda suurendab riski haigestuda astma. Ravi on seetõttu suunatud ka selle sümptomikompleksi mahasurumisele põletikuvastase ja / või bronhodilataatoriga ravimid.
Mida saate ise teha
RS-viirusnakkusest mõjutatud imikud ja lapsed peavad tingimata pöörduma arsti poole. Mida noorem on laps, seda ohtlikum võib nakkuse kulg olla. Kui on näidustatud tõsine haiguse kulg, peaksid vanemad viima oma lapse haiglasse, kus talle saab vajadusel vedelikke ja hapnikku pakkuda. Hingamisteede süntsütiaalviirus (RS viirus) on väga nakkav ja võib nakatada kõiki inimesi, sealhulgas täiskasvanuid. Nagu enamikku viirusnakkusi, saab seda ravida ainult sümptomaatiliselt. See tähendab, et üksikud sümptomid nagu kurguvalu, köha, külm, bronhiit ja palavik tuleks vastavalt leevendada. Kui haiguse kulg on kerge, a ninasprei on piisav limaskestade dekongestamiseks nina. Kui haigus on raskem, soovitab arst ravimeid, mis vedeldavad lima ja aitavad rögalahtistamisel. On oluline, et patsient joob palju. Sellisel juhul soovitatakse ka kanasuppi. See soojendab seestpoolt ja selle kuum aur niisutab limaskesti. Lisaks sisaldab supp tsüsteiin, valguline aine, millel on põletikuvastane ja dekongestantne toime. Vasikamähised on õrn viis temperatuuri alandamiseks, sest külmad mähised ammutavad kehast soojust. Soolalahus või kummel ka inhalatsioonid on osutunud tõhusaks. Kuum aur puhastab nina ja rahustab ärritunud limaskesti. Kuna RS-viirusnakkusega kaasneb sageli õhupuudus, on soovitatav patsienti veidi tõsta. See muudab hingamise lihtsamaks.
