Radikulopaatia viitab närvijuurte kahjustusele või ärritusele. Selle tulemuseks on valu, sensoorsed häired või halvatus.
Mis on radikulopaatia?
Radikulopaatiat tuntakse ka radikuliidi, juurte sündroomi või juure neuriitina. See viitab kahjustusele närvijuur, mis võib kulgeda nii ägedalt kui ka krooniliselt. Sellega kaasneb valu, sensoorsed häired ja halvatus. Kui kahjustus mõjutab mitut närvijuurt, on see polüradikulopaatia. Närvijuured on defineeritud kui närvikiud, mis kiirguvad või väljuvad selgroog. Seejärel nad ühinevad, moodustades spiraalse närvi. Iga juursegmendi paremal ja vasakul küljel on kaks närvijuurt. Tundlikud andmed edastatakse tagumistest närvijuurtest selgroog. Seevastu eesmiste närvijuurte ülesanne on saata motoorseid impulsse, mis pärinevad selgroog perifeersete lihaste suunas. Kui need närvijuured on mõjutatud, räägivad arstid radikulopaatiast. Juurte sündroom mõjutab eriti keskmises ja vanemas eas inimesi.
Põhjustab
Radikulopaatia vallandajateks võib pidada mitmeid põhjuseid. Enamikul juhtudel vastutavad lülisamba patoloogilised muutused seisund. Seega esineb enamik radikulopaatiaid nimmepiirkonnas või sakraalses piirkonnas. Kõige tavalisemad põhjused on selgroolülidevaheliste ketaste eend või a herniated ketas, mis omakorda põhjustavad külgnevate närvijuurte ärritust või kahjustusi. Juhul kui herniated ketas, on kogu ketta eend närvijuurte suunas. Mõnikord võib tekkida isegi kontuur. Teine radikulopaatia põhjus on osteopaatiad, mis on põletikulised muutused luud. Harvadel juhtudel põhjustab närvijuurte kahjustusi a luukasvaja. Kuid lihas-skeleti süsteem ei ole alati seotud radikulopaatia arenguga. Seega närvijuur düsfunktsiooni võib põhjustada ka närvisüsteem. Juurte sündroomi teine mõeldav käivitaja on herpes zoster, haigus, mille on põhjustanud viirused. Vastutav viirus avaldub esialgu tuulerõuged. Pärast nakkuse ületamist jääb see organismi gliiarakkudesse. Sealt edasi võib see põhjustada haigusi inimese elu lõpuni. Teine nakkushaiguse vastutab radikulopaatia eest Borrelioosi. Haiguse käivitab puukide kaudu leviv bakter Borrelia burgdorferi.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Radikulopaatia iseloomulik juhtiv sümptom moodustub radikulaarselt valu. See tähendab, et ebamugavustunne tuleneb lülisamba närvijuurtest. Sõltuvalt kahjustatud närvi kulgemisest kiirgub valu segmenti. Välise segmendi piirkonnas on valu sageli intensiivsem kui selle tekkimise ajal. Mõnikord saavutab radikulaarne valu sellise intensiivsuse, et patsiendi elukvaliteet kannatab märkimisväärselt. Mõnel inimesel see olukord isegi vallandub depressioon. Muud sümptomid hõlmavad sensoorsed häired mõjutatud närvijuur piirkonnas. Võimalikud on ka sensoorsed häired või motoorikahäired. Aeg-ajalt kindel refleks võib ka ebaõnnestuda. Kui radikulopaatia mõjutab mitut närvijuurt, mis varustavad hingamise tugilihaseid või diafragma, on oht eluohtlikuks hingamispuudulikkuseks.
Haiguse diagnoos ja kulg
Radikulopaatia diagnoosimine pole alati lihtne, kuna sümptomid on mittespetsiifilised ja võivad viidata muudele haigustele. Seetõttu vaatab raviarst kõigepealt oma patsienti haiguslugu ja küsib temalt võimalike varasemate haiguste ja muude kaebuste kohta. Reeglina saab teavet pildistamisprotseduuride abil. Need sisaldavad Röntgen uuringud luumuutuste tuvastamiseks, müelograafia, milles süstitakse kontrastaine, ja kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI), kus tehakse seljaaju piirkonna pilte. Enamikul juhtudel on radikulopaatia positiivne. Kuid kui meditsiiniline ravi algab liiga hilja, on sageli komplikatsioonide oht. Sama kehtib ka olemasolevate krooniliste seisundite kohta, mis läbivad degeneratiivse kursi. Võimalikud tagajärjed võivad olla selgroo kahjustused närvisüsteem või seljaaju. Mõnikord on isegi töövõimetus.
Tüsistused
Radikulopaatiale tüüpiline valu võib areneda krooniliseks seisund haiguse progresseerumisel. Selle tagajärjel kannatab kannatanud inimese elukvaliteet märkimisväärselt ja depressioon aeg-ajalt. Pealegi on kahjustatud närvijuurtes insensioone, mis liiga hilja ravimata või ravimata võivad muutuda kahjustatud piirkonna täielikuks halvatuseks. Aeg-ajalt kindel refleks võib ebaõnnestuda - õnnetused või kukkumised on võimalik tagajärg. Kui hingamise tugilihaste närvijuured või diafragma mõjutatud, võib tekkida eluohtlik hingamispuudulikkus. Kui ravi alustatakse liiga hilja, võib radikulopaatia olla närvijuurtele juba tõsist kahju tekitanud. Pikaajalised olemasolevad seisundid põhjustavad ka tüsistusi. Siis on muu hulgas ka püsiv kahju närvisüsteem, selg ja seljaaju. Krooniline valu võib areneda ka vastavate olemasolevate tingimustega. Ravi korral sõltuvad tüsistused valitud ravi meetod. Mõlemad ravimid ravi ja kiirgus ja keemiaravi võib põhjustada tõsist ebamugavust ja põhjustada keha pikaajalist kahjustamist. Operatsiooni, verejooksu, haavade paranemist võimalikud on probleemid, infektsioonid ja muud tüüpilised tüsistused.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Radikulopaatiat peaks alati ravima arst. Seda haigust ei saa ravida eneseabi abil, samuti ei toimu iseparanemist. Mida kiiremini pöördutakse arsti poole radikulopaatia korral, seda suurem on täielik ravi võimalus. Reeglina tuleb pöörduda arsti poole, kui kahjustatud inimene kannatab kahjustatud närvi kiirgava tugeva valu all. Sellisel juhul võib valu avalduda ka puhkeseisundis ja avaldada negatiivset mõju patsiendi unele. Samamoodi kannatavad paljud patsiendid tõsiste liikumispiirangute ja ka tundlikkuse häirete tõttu, millel on negatiivne mõju elukvaliteedile. Mõnel juhul võib tekkida ka radikulopaatia viima et depressioon või muud psühholoogilised häired, mida peaks psühholoog ravima. Radikulopaatiat ise ravib spetsialist. Kas täielik ravi toimub, ei saa universaalselt ennustada. Patsiendi eeldatav eluiga jääb muutumatuks.
Ravi ja teraapia
Radikulopaatia ravi sõltub vastutavast põhjusest. Kui a herniated ketas on konservatiivne ravi tavaliselt vormis valuravi ja füsioteraapia harjutused. Haiguse ägedas faasis ravitakse valu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravimid (Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Kui valu on tugev, siis kombinatsioon opioidide ja neuroleptikumid võib kasutada ka. Kui patsient kannatab Osteoporoosi (luukadu), infektsioon, Uriinipidamatusevõi kusepeetus, operatsiooni peetakse mõistlikuks. Esimesena on soovitatav kasutada minimaalselt invasiivset nukleoplastikat ravi. Kui a luukasvaja on radikulopaatia tekitaja, võib selle olla võimalik eemaldada ka kirurgiliselt. Kui kasvaja on ulatuslik, kiiritusravi või keemiaravi enne operatsiooni tuleb selle vähendamiseks anda. Pärast operatsiooni jätkub ravi sageli täiendava kiiritusega või haldamine tsütostaatilistest ravimid. Kui radikulopaatia pärineb herpes zoster-viiruse korral saab patsient viirusevastaseid aineid nagu valatsikloviir, atsükloviir or brivudiin. Seevastu kroonilist puukborrelioosi peetakse raskesti ravitavaks. Selleks, et see ei põhjustaks radikulopaatiat, varakult antibiootikum ravi on soovitatav.
Ennetamine
Mõnel juhul on radikulopaatiat võimalik vältida. Herniated ketta neutraliseerimiseks tuleb hoolitseda stabiilsete ja tugevate seljalihaste säilitamise eest. Samuti on oluline piisavalt liikuda ja vähendada liigset kaalu.
Hooldus
Radikulopaatia on neuroloogiline haigus, mille korral teatud närvijuured on vigastatud või mõjutatud. Patsient tunneb kahjustatud piirkonnas valu, tekib ka halvatus või tuimus. Mõnel juhul ei saa vastavat ala enam teisaldada. Rasketel juhtudel närvikahjustusi levib kops lihased, mille tagajärjeks on hingamisraskused ja eluoht. Sellise progressi vältimiseks on vajalik järelhooldus. Eesmärk on vältida eluohtlikku kliinilist pilti. Lisaks tuleb valu leevendada, motoorne funktsioon taastada ja patsient pärast ravi ravida. Võimalikud põhjused võivad olla erinevad põhihaigused. Arst paneb diagnoosi ja ravib esialgu vallandavat haigust. Järelravi ajal jälgib ta paranemise edenemist ja patsiendile antakse valuvaigistid sümptomite vastu. Kroonilise radikulopaatia korral on jälgimine pikaajalisem. Regulaarsete arstlike kohtumiste ajal seisund määratakse patsiendi arv. Vajadusel määrab spetsialist täiendavaid ravimeid. Paljudel patsientidel põhjustab radikulopaatia töövõimetust. Samaaegne psühhoteraapia on soovitatav, kui haigestunud inimesel tekib depressioon. Operatsioon võib olla vajalik viimase ravivõimalusena. Järelravi algab kirurgilises osakonnas pärast operatsiooni ja seda jätkab esmatasandi arst.
Siin on, mida saate ise teha
Radikulopaatiat seostatakse valu ja kehva kehahoiakuga. Selle ebamugavuse leevendamiseks tuleks seljalihaseid järjekindlalt treenida. Seda saab teha füsioterapeudi või koolitatud spordimeditsiini spetsialisti juhendamisel. Võimalik on ka iseseisev treening, mis annab seljale vajaliku stabiilsuse. Kannatajad peaksid olema igapäevaelus selja suhtes õrnad ega tohi raskeid koormusi tõsta. Need meetmed vältida sümptomite intensiivistumist ja seega ka radikulopaatia kordumist. Loomulik valuvaigistid saab kasutada ka sümptomaatiliselt. Ettevalmistused koos Aloe Vera or kuradikäpp on tõestanud, et see vähendab valu ja pärsib kehas põletikulisi protsesse. Raske radikulopaatia korral tuleb teha operatsioon, mida patsient saab toetada säästmise ja toitumisega. meetmed. Vastutav arst selgitab üksikasjalikult, millised sammud on kasulikud. Lõpuks tuleb leida ja kõrvaldada radikulopaatia päästik. Pärast närvijuurte tõsist kahjustamist vahetavad paljud põdejad töökohta või muudavad oma hobisid, et leevendada selja koormust. Seljasõbraliku voodi ja / või kontoritooli ostmine võib teraapiat toetada.
