Sissejuhatus
Teraapia võib sõltuvalt vormist ja päritolust olla väga erinev söögitoru.
Üldine informatsioon
Üldised terapeutilised meetmed söögitoru/ söögitorupõletik peab eelkõige tagama toidu tarbimise. Võib osutuda vajalikuks sisestada a kõht ajutiselt, et tagada toidu tarbimine ja vältida söögitoru täielikku sulgemist kaugelearenenud armide korral. Juhul kui valu allaneelamisel valuvaigisti (valuvaigisti) manustamine kas a kujul lokaalanesteetikum see ajutiselt limaskesta tuimendab või aitab süsteemne anesteetikum, st kogu kehas toimiv anesteetikum.
Kui söögitoru on nakatunud Tuberkuloosierilist antibiootikumid (nn tuberkulostaatikumid) antakse, mis tapavad Tuberkuloosi bakterid. Ravi tuberkulostaatikumidega tuleb jätkata vähemalt 6 kuud ja neid ravimeid tuleb alati manustada mitme kombinatsioonina, st mitme antibiootikumid tuleb anda samal ajal. Juhul kui süüfilis, suured ja korduvad annused antibiootikumid (penitsilliin, tetratsükliin) antakse haiguse hilises staadiumis, kui söögitoru on kahjustatud.
Põnevus söögitoru ravitakse seentega võitlevate ravimitega (antimükootikumid). Kui vähendamine immuunsüsteemi on suhteliselt lihtne, seda saab ravida seentevastaste ravimitega tablettide kujul (suu kaudu), nt nyastiiniga. Kuid kui immuunkaitse on tugevalt vähenenud, on antimükootikumid tuleb manustada vein (intravenoosselt), nagu tugevalt efektiivne Amfoteritsiin B.
Viirusliku ösofagiidi korral tuleb anda viirust pärssivaid ravimeid (viirusevastaseid). herpes söögitorupõletikku ja tuulerõugeid tekitavat söögitorupõletikku saab tõhusalt ravida Atsikloviir. sisse tsütomegaloviirus söögitorupõletik, on viirusevastane gantsükloviir efektiivsem.
Ka siin kehtib põhimõte, et sõltuvalt immunosupressiooni astmest manustatakse viirusevastast ravimit kas suu kaudu või intravenoosselt. Kui söögitoru on seotud Crohni tõbi or sarkoidoos, tuleb alustada näiteks immunosupressiivse raviga (mis pärsib keha enda kaitsevõimet) kortisoon. Muidugi tuleb termilise söögitorupõletiku korral soovitada kahjustatud inimesel tulevikus vältida liiga kuuma toitu ja jooke.
Ägeda ösofagiidi eridiagnostika ja teraapia: erijuhtum on ägeda ösofagiidi ravi. Esimese meetmena tuleks lubada vigastatud inimesel kohapeal kiiresti palju vett või piima juua. Mingil juhul ei tohi lasta vigastada saanud inimesel oksendada, kuna neelatud hape (või leelis) võib söögitoru uuesti läbides põhjustada täiendavaid kahjustusi.
Järgmisena larüngoskoopia kõri tuleb teha kõri turse tuvastamiseks ja vajadusel patsiendi hingamisteede kiireks kinnitamiseks. Seda tehakse abil intubatsioon, st torusse sisestatakse toru tuuletoru anesteesia all ja ühendatud ventilaatoriga. Järgmine rind (rindkere) tuleb röntgenkiirte abil, et varases staadiumis diagnoosida söögitoru pisar (perforatsioon).
Kui söögitorus on pisar, on vajalik viivitamatu operatsioon. Perforatsiooni korral on Röntgen pilt näitab vaba õhku keskel rind (mediastiinum). Kuna õhk näib õhus olevat must röntgen, musti kandeid võib näha piirkondades, kuhu nad ei kuulu. Kui söögitoru rebenemist ei diagnoosita, tuleb patsienti siiski 72 tunni jooksul jälgida, kuna on hilise perforatsiooni oht. Tõestatud perforatsiooni korral on lisaks erakorralisele operatsioonile kavandatud antibiootikumi manustamine, sest bakterid söögitoru alati siseneda rind läbi pisara.
