Närvisüsteemi anatoomia ja funktsioon

Järgnevasnärvisüsteem”Kirjeldab haigusi, mis on sellesse kategooriasse määratud vastavalt ICD-10 (G00-G99). RHK-10 kasutatakse haiguste ja nendega seotud rahvusvahelise statistilise klassifikatsiooni jaoks Tervis Probleemid ja seda tunnustatakse kogu maailmas.

Närvisüsteem

Inimene närvisüsteem jaguneb kesknärvisüsteemiks (CNS) ja perifeerseks närvisüsteemiks (PNS). KesknärvisüsteemKeskne närvisüsteem, keha juhtimiskeskus, sisaldab neuraalseid radu aju (peaaju) Ja selgroog (medulla spinalis). Kesknärvisüsteem kontrollib kõiki keha funktsioone nagu hingamine, liikumine, seedimine ja paljunemine. Muu hulgas võimaldab see mõelda, õppimineja lõpuks teadvus. Perifeerne närvisüsteem hõlmab närviteid, mis asuvad kehas väljaspool kesknärvisüsteemi. Perifeerne närvisüsteem edastab sensoorsetest organitest saadud teabe (elektrilised impulsid) neuronite (närvirakkude) kolmemõõtmelise võrgu kaudu kesknärvisüsteemi ja vastupidi - saab KNS-ist teavet keha funktsioonide ja liikumiste juhtimise kohta. KNS-i viivaid kiude nimetatakse aferentseteks närvikiududeks. Nad edastavad sensoorset teavet (stiimuli vastuvõtt). KNS-st eemale viivaid närvikiude nimetatakse efferentseteks närvikiududeks. Nad edastavad motoorseid reaktsioone keha perifeeriasse (stiimulivastus). Perifeerne närvisüsteem hõlmab ka gliiarakke (neuroglia; närvisüsteemi toetav kude). Perifeerset närvisüsteemi saab funktsiooni järgi jagada järgmiselt:

  • Somaatiline (vabatahtlik) närvisüsteem - protsesse saab teadlikult juhtida.
  • Vegetatiivne (autonoomne) närvisüsteem - tahtekontroll puudub.

Somaatiline (vabatahtlik) närvisüsteemSee hõlmab protsesse, mida saab teadlikult juhtida, näiteks liigutused (motoorne süsteem). See hõlmab ka keha stiimulite ja stiimulite teadlikku tajumist keha seest ning nende edastamist organismi aju (sensoorne süsteem). Sensoorne süsteem hõlmab visuaalset süsteemi (nägemismeelt), kuulmisüsteemi (kuulmismeelt), vestibulaarset süsteemi (nägemismeelt) tasakaal), haistmis süsteem (tunnetus lõhn), maitsetundlik süsteem ( maitse) ja kombatav süsteem (kompimismeel). Järelikult toimib somaatiline närvisüsteem keskkonnaga suhtlemisel. Vegetatiivse (autonoomse) närvisüsteemi autonoomse närvisüsteemi eferentsed (kesknärvisest eemale viivad) närvirajad võib määrata nii sümpaatilisele (sümpaatilisele) kui ka parasümpaatilisele (parasümpaatilisele) piirkonnale. Kahe süsteemi mõju on vastupidine. The parasümpaatiline närvisüsteem on lõõgastus närv. Muu hulgas põhjustab parasümpaatilise närvisüsteemi stimulatsioon järgmist:

  • Õpilased tõmbuvad kokku (mioos).
  • Stimuleeritakse süljeeritust
  • Südamelöögid aeglustuvad (negatiivne kronotoopia)
  • Bronhide torud kitsad (bronhide ahenemine).
  • Seedimist stimuleeritakse seedetrakti ensüümide edasitoimetamise (peristaltika) ja vabanemise (sekretsiooni) suurendamise kaudu
  • Kusepõis tühjeneb

→ Keha lõdvestab ja saab uueneda. The sümpaatiline närvisüsteem, teiselt poolt, on ergutus- või pingenärv. Sümpaatilise närvisüsteemi ärritus põhjustab muu hulgas järgmist:

  • Õpilased laienevad (müdriaas).
  • Süljeeritus on pärsitud (positiivne kronotoopia).
  • Südamelöögid kiirenevad
  • Bronhide torud laienevad (bronhodilatatsioon)
  • Seedimine on pärsitud
  • Glükoos vabaneb maksast
  • Kusepõie täidab
  • Adrenaliin vabaneb

→ Keha on pinges ja valmis oma parima täitmiseks. Lisaks on seal enteraalne närvisüsteem. See on keeruline närvirakkude võrk, mis läbib ligikaudu kogu seedetrakti (seedetrakt). Enteraalse närvisüsteemi peamised komponendid on Auerbachi põimik (müenteriaalne põimik) ja Meissneri põimik (submukoosne põimik). Enterosüsteemi närvisüsteem reguleerib peamiselt soolemotoorikat (soolestiku liikumisvõimet) ja seedetrakti veri voolu.

Anatoomia

Aju (Ladina keeles: peaaju; Kreeka keeles: entsefaloon) Aju ümbritseb luud Euroopa kolju. Selle kaal on 1.5–2 kg. Inimkeha juhtimiskeskusena vajab aju palju hapnik ja glükoos (suhkurAju neuronid, hinnanguliselt 100 miljardit, on varjatud gliiarakkude tugikoesse. Aju ümbritseb kolm nahka, ajukelme:

  • Pia mater - õrn meninges mis asuvad otse ajus.
  • Ämblikukujuline mater - “ämblikuvõrk nahk“; keskmine, pehme meninges.
  • Dura mater - raske meninges, aju välimine piir kuni kolju.

Arahnoidmaterjali ja pia materi vahel on tserebrospinaalvedelikuga täidetud tserebrospinaalvedelik. Jämedalt eristatakse järgmisi inimaju piirkondi:

  • suuraju (telencephalon) - on voltide ja vagudega (sarnaneb a pähkel).
    • See on jagatud kaheks poolkeraks (parem ja vasak aju), mis on ühendatud baar (corpus allosum) ja erinevad ajusagarad (otsmikusagar / lobus frontalis, parietaalne sagar / L. parietalis, temporaalsagara / L. temporalis, kuklaluus / L. occipitalis).
    • See koosneb välimisest osast (ajukoor / ajukoor / hall aine) ja siseosast (medulla / valge aine).
  • Diencephalon - asub suuraju ja keskaju vahel ning koosneb nägemiskühm, hüpotalamuse, subtaalamus, epitalamus.
  • Ajutüvi - asub kolju alumises osas; see koosneb:
    • Keskaju (mesencephalon) - aju väikseim osa.
    • Sild (pons)
    • Järelaju või piklikaju (medulla piklik) - üleminek aju ja selgroog.
  • Cerebellum (väikeaju) - paikneb ajutüve kohal ja väikeaju all.

Selgroog (medulla spinalis) Seljaaju kulgeb kaitstuna selgroo sees seljaaju kanal. See on vardakujuline kollektsioon närvirakk kehad ja kiud, mis on täiskasvanutel umbes pool meetrit pikk. Seda ümbritseb vedelik, mida nimetatakse likööriks (närvivedelik). Nagu peaaju, koosneb seljaaju hallist ja valgest ainest. Hall aine asub sees ja seda ümbritseb valge. Närvikiud väljuvad seljaaju külgedelt ja ühinevad, moodustades seljaaju närve. Need tekivad seljaaju kanal luude selgroos olevate vahekohtade kaudu. Need sisaldavad nii efferentseid kui ka aferentseid närvikiude. Neuronid (närvirakud; nervus, nervi) Inimese närvisüsteem sisaldab miljardeid neuroneid (närvirakke). Neuronid koosnevad:

  • Soma tuumaga - keha närvirakk.
  • Dendriidid - somast lähtuvad väljakasvud; võtab vastu ergastusi teistelt neuronitelt ja edastab need somale
  • Axon hillock - siit pärineb akson (pikk närvirakkude pikendus); signaalid kogunevad aksoni künkale ja edastatakse aksoni kaudu
  • Axon - viib stiimulid somast järgmisse närvirakku; möödub närviraku otsas sünapsides
  • Müeliinikest - ümbritseb aksonit ja isoleerib seda; koosneb Schwanni rakkudest (gliiaraku erivorm); kahe sellise lahtri vahel on alati Ranvieri stokkerõngas, mis tähendab, et selles kohas pole isolatsiooni → stiimul hüppab stoker-rõngast stoker-rõngasse ("ergastuse soolavoolujuhtimine")
  • Sünaptilised terminalinupud - siin suunatakse elektriline stiimul keemiliseks reaktsiooniks; sünaptilised terminalinupud on kontaktis teiste närvirakkudega, aga ka lihasrakkudega; kahe sünapsi vahel on peen vahe; kui närvirakud on aktiveeritud, vabastavad nad sellesse auku neurotransmitteri, mis avaldab mõju allavoolu olevale rakule

Ganglia (Ganglia) A ganglion (närvisõlm) on närvirakk kehad perifeerses närvisüsteemis ja avalduvad paksenemisena. Need asuvad tavaliselt seljaaju või aju lähedal või peal või sees siseorganid. Kesknärvisüsteemis nimetatakse neid kogusid tuumadeks.

Füsioloogia

Aju (ladina keeles cerebrum; kreeka keeles entsefalon).

  • Tserebrum (Telencephalon) - peaaju ühendab kõiki elundeid või elundisüsteeme ja kudesid. Keskkonnast ja kehast pärinevad stiimulid võetakse vastu retseptorite kaudu, edastatakse aju aferentsete närviradade kaudu ja töödeldakse ajus. Seejärel saadetakse vastus eferentsete närviradade kaudu tagasi elunditesse / elundisüsteemidesse ja perifeeriasse. Kõik stiimulid ei ole suunatud suurajule (vt allpool “Ganglia” all).
    • Parem aju: keel, loogika
    • Vasak aju: loovus, suunataju.
    • Neokorteks (ajukoore osa): siin asuvad teadvus ja mälu ning võime õppida, rääkida ja mõelda
    • Ajusagarad:
      • Otsmikusagar või otsmikusagar (lobus frontalis): juhtimiskeskus olukorrale reageerimiseks.
      • Parietaalne sagar või parietaalne sagar (lobus parietalis): keha tajumine, ruumiline mõtlemine.
        • Ajasagara või ajutine sagar (lobus temporalis): kuulmine.
        • Hipokampus: faktide, sündmuste talletamine mälu (keskmises kuni pikas perspektiivis).
        • Amygdala (mandli tuum): teabe emotsionaalne hindamine.
      • Kuklasagar või kuklasagar (lobus occipitalis): nägemiskeskus.
  • Diencephalon - nimetatakse "teadvuse väravaks".
    • Thalamus - sisaldab perifeeriast pärinevat sensoorset teavet ja edastab selle ajju
    • Hüpotalamus - kontrollib füüsilisi ja vaimseid protsesse; koos hüpofüüsi moodustab seose hormonaalse ja närvisüsteemi vahel
    • Subtalamus - raskemotoorika kontroll.
    • Epitalamus - une-ärkveloleku rütm
  • Brainstem - automaatsed ja reflekssed protsessid, nagu südamelöögid, hingamine, kehatemperatuuri reguleerimine, neelamis- ja köhimisrefleks.
  • Cerebellum - kuulub motoorsesse süsteemi → koordineerib liikumisi, tasakaal; keele omandamine.

Seljaaju See ühendab aju keha perifeeriaga. Sensoorsed närvirajad viivad informatsiooni ajju (aferentsed teed) ja motoorsed radad (efferentsed teed) kannavad teavet ajust juhtivstruktuuridesse nagu lihased. Hall aine sisaldab närvirakkude kehasid, mis edastavad valu ja puudutusstiimulid, samuti motoorseid funktsioone täitvad närvirakud ja kontrolliva autonoomse süsteemi närvirakud siseorganid. Valge aine sisaldab tõusvaid ja laskuvaid kiudude süsteeme. Seljaaju kogu pikkuse ulatuses tekib mõlemal küljel korrapäraste ajavahemike järel 31 paari närvijuure, mis ühinevad seljaaju moodustamiseks. närve. Seljaaju närve liides perifeerse närvisüsteemiga, sulandudes perifeersetesse närvidesse. Neuronid (närvirakud; nervus, nervi) Neuronid on organismi teabe vahetamiseks. Nad edastavad stiimuleid. Ganglia toimib juhtimiskeskusena. Nad edastavad signaale. Teavet saab ühelt juhtmelt ühendada närvikiud teisele. Kuid töötlemine toimub ka ganglionides, nii et signaale ei pea esmalt ajju edastama, vaid neid saab orgaaniliselt töödelda.

Närvisüsteemi tavalised haigused

Parkinsoni tõbi on tänapäeval juba kõige sagedasem vanaduse neuroloogiline haigus. See mõjutab umbes 1% üle 60-aastastest. Saksamaal on umbes 250,000 XNUMX juhtumit Parkinsoni tõbi. Alzheimeri tõbi on primaarne degeneratiivne ajuhaigus, mis on seotud progresseeruvaga dementsus. Haigus moodustab umbes kolm neljandikku kõigist dementsus juhtumeid ja on seega vanemas eas kõige tavalisem dementsuse vorm. Saksamaal on igal aastal umbes 50,000 XNUMX uut juhtumit.

Närvisüsteemi haiguste kõige olulisemad riskifaktorid

Käitumuslikud põhjused

  • Dieet
  • Stimulantide tarbimine
    • Alkoholi tarbimine
    • Tubaka tarbimine
  • Narkootikumide tarvitamine
  • Treeningu puudumine
  • Psühho-sotsiaalne olukord
    • Mure
    • Stress
    • Tantrum
  • Ülekaaluline
  • Suurenenud vööümbermõõt (kõhu ümbermõõt; õunatüüp).

Põhjused tulenevad haigusest

  • Ateroskleroos (arterioskleroos / arterite kõvenemine).
  • Diabeet - 1. tüüpi suhkurtõbi, 2. tüüpi suhkurtõbi
  • Düslipideemiad / hüperlipoproteineemiad (lipiidide ainevahetushäired).
  • Vaskulaarsed anomaaliad
  • Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
  • Kilpnäärmehaigus - hüpertüreoidism (hüpertüreoidism), hüpotüreoidism (hüpotüreoidism).

Ravim

Pange tähele, et loetelu on ainult väljavõte võimalikust riskitegurid. Vastava haiguse all võib leida muid põhjuseid.

Närvisüsteemi haiguste peamised diagnostilised meetmed

  • Entsefalogramm (EEG; aju elektrilise aktiivsuse registreerimine).
  • Elektroneurograafia (ENG; meetod närvi juhtivuskiiruse mõõtmiseks) mõjutatud lihastes.
  • Doppleri sonograafia (ultraheliuuring, mis võimaldab dünaamiliselt visualiseerida unearteri (unearterite) vedeliku vooge (eriti verevoolu)
  • Ekstra- ja intrakraniaalne vaskulaarne pildistamine (kateetri angiograafia, MR või CT angiograafia, emakakaela pluss transkraniaalne Doppleri sonograafia vaskulaarsete muutuste tuvastamiseks)
  • Kolju röntgenikiirgus
  • Emakakaela lülisamba röntgenikiirgus
  • Kompuutertomograafia (CT) kolju (kolju CT või. CCT).
  • Kolju magnetresonantstomograafia (kolju MRI, kolju MRI või cMRI).
  • CT angiograafia või MR angiograafia
  • Pikaajaline ambulatoorne EEG /magamatus EEG.
  • Polüsomnograafia (unelabor; erinevate keha funktsioonide mõõtmine une ajal, mis annab teavet une kvaliteedi kohta).
  • Positronemissioontomograafia (PET; tuumameditsiini protseduur, mis võimaldab luua elusorganismide ristlõikepilte, visualiseerides jaotus radioaktiivsete ainete mustrid).
  • Ühe footoni emissioonitomograafia (SPECT; tuumameditsiini funktsionaalne pildistamismeetod, mis võimaldab luua elusorganismide ristlõikepilte stsintigraafia põhimõttel)
  • Neurofüsioloogilised uuringud - kahtluse korral neuriit (närvipõletik).
  • Digitaalne lahutamine angiograafia (DSA; isoleeritud pildistamise protseduur laevad) - kahtlustatavate aneurüsmide (arteriaalne laienemine) või vaskuliidid (haigused, mille korral autoimmunoloogilised protsessid viima arterite põletikuni, arterioolid ja kapillaarid).
  • Transkraniaalne Doppleri sonograafia (ultraheliuuring intaktse kolju kaudu aju (mõjutavad aju) juhtimiseks

Milline arst teid aitab?

Närvisüsteemi haiguste korral tuleks kõigepealt pöörduda perearsti poole. Sõltuvalt haigusest või selle tõsidusest on vajalik ettekanne spetsialistile, antud juhul neuroloogile.