Sümptomid
Puudub üks tüüpiline sümptom ärritatud soole sündroom. Selle asemel valitseb enamikul juhtudel sarnane sümptomite kompleks, mis on kahjutu. Inimesed, kellel on ärritatud soole sündroom kannatavad sageli selliste sümptomite all nagu puhitus, krambid ja ebaregulaarne seedimine.
. kõht tunneb end pinges ja täis. Õhu kogunemise tagajärjel valu võib areneda kõhu erinevates piirkondades. Krambid, mida nimetatakse ka spasmideks ja valu kõhus on täheldatud ka seoses tualetis käimisega.
Lisaks muutub väljaheide sageduse, tekstuuri ja roojamistungi osas. Lisatud lima pole haruldane. Soolestiku kuulamine stetoskoobiga annab elava sooleheli.
Põhimõtteliselt erinevat tüüpi ärritatud soole sündroom saab eristada. See sõltub sellest, milline sümptom domineerib. Muuhulgas saab eristada soole ärritatud soole sündroomi kõhukinnisus or kõhulahtisus tüüp
Kuna ärritunud soole sündroomiga patsiendid on haiged, kuid füüsiliselt tegelikult terved, on arstil sageli raske diagnoosi panna. Seda protseduuri nimetatakse välistamisdiagnostikaks, sest ärritunud soole sündroomi lõplik diagnoos põhineb asjaolul, et kõik muud haigused ja põletikud, mis esinevad seedetrakt ja võivad põhjustada vastavaid sümptomeid. Selle odüsseia algus on alati detailne haiguslugu (anamnees), mille käigus võib arst juba sageli koguda väärtuslikku teavet sümptomite tüübi ja kestuse kohta.
Ärritatud soole sündroomi esinemisele võivad olla iseloomulikud nii sümptomid kui ka arstiabi hiline pöördumine. On väga kasulik, kui kahjustatud isik toob arsti visiidile päeviku, kuhu on märgitud haiguste sagedus, intensiivsus, tüüp ja kestus valu. Esimesele konsultatsioonile, mille järel arst kahtlustab tavaliselt ärritunud soole sündroomi, järgneb põhjalik füüsiline läbivaatus.
Sõltuvalt haiguslugu, võivad erinevad uuringud olla kasulikud erineval viisil. Näiteks ei tee arst samu uuringuid kõigile ärritunud soole sündroomi kahtlusega inimestele. Esiteks, kõht on sageli palpeeritud ja kuulatud või rektum on ka palpeeritud (rektaalne uuring).
Tavaliselt järgneb sellele laboratoorsed uuringud veri, mis tavaliselt sisaldab vähemalt a vereanalüüs ja põletiku parameetrid (näiteks CRP). Maks ja neer Nende elundite haiguste välistamiseks võib küsida ka väärtusi. Lisaks uuritakse väljaheidete olemasolu veri, bakterid või parasiidid.
Lisaks võetakse diagnoosi seadmiseks täiendavaid meetmeid sõltuvalt konkreetsete muude haiguste kahtlusest. An ultraheli kõhuõõne saab teha, näiteks välistamaks sapikivid. Et välistada selliseid haigusi nagu kroonilised põletikulised soolehaigused (eriti Crohni tõbi ja haavandiline koliit) või soolekasvajad, a colonoscopy or gastroskoopia võimalik teha koeproovi võtmisega (biopsia).
Vajadusel an Röntgen uuring või kompuutertomograafia (CT) võivad samuti olla kasulikud. Kuna toidutalumatus nagu laktoos talumatus võib olla vastutav ka vastavate sümptomite eest, toidutalumatuse testid mängivad aeg-ajalt rolli ka diagnoosimisel. Lõpuks peaks teatud tingimustel diagnoos sisaldama ka psühhosomaatilist uuringut, et teha kindlaks selle esinemine ärevushäired ja depressioon, mis võib olla nii haiguse põhjuslik kui ka põhjustatud ning millel on oluline roll patsiendi elukvaliteedis. Lõpuks on ärritunud soole sündroomi lõpliku diagnoosimise jaoks olulised nn Rom-kriteeriumid, mis eeldavad, et biokeemilisi ega muutused seedetrakt oskab sümptomeid selgitada. Need kriteeriumid on täidetud, kui patsient on seda kogenud kõhuvalu või viimase 12 kuu jooksul tekkinud ebamugavustunne, mis oli seotud vähemalt kahe järgmisest kolmest tunnusest: (1) sümptomid paranevad pärast soolestiku liikumine (2) roojamise sagedus on muutunud pärast sümptomite ilmnemist (3) roojamise välimus või konsistents on pärast sümptomite ilmnemist muutunud. Sümptomid peavad olema ilmnenud viimase kolme kuu jooksul vähemalt kolmel päeval kuus. Sekundaarsed kriteeriumid, mis toetavad, kuid ei tõenda diagnoosi, on puhitus, ebanormaalne väljaheidete sagedus (rohkem kui kolm korda päevas või vähem kui kolm korda nädalas), ebanormaalne väljaheite konsistents, lima väljaheide või roojamise raske peatumine (puudulik evakueerimine või tugev pressimine).
Kõik selle sarja artiklid:
