Lülisamba luumurd, tuntud ka kui selgroolüli keha luumurd, hõlmab selgroolüli osa, mis on plaadikujuline. See selgroo osa, mis asub keha sisekülje suunas, võib vigastada haiguse või trauma, näiteks õnnetuse tõttu. The selgroolüli keha luumurd on valulik ja sõltuvalt tüübist või raskusastmest vigastused selgroog, sidemed ja Kõõlused on võimalikud.
Mis on selgroolüli keha murd?
A selgroolüli keha luumurd mõjutab ainult kettakujulist selgrookeha, mis on ühtlasi ka selgroolülidevaheliste ketaste kandepinnaks. Lülisamba luumurd ise klassifitseeritakse erinevatesse tüüpidesse, mis kirjeldavad luumurru olemust. Liigitamine A-, B- ja C-tüüpi luumurdudeks näitab ka selgroolüli keha murdumise põhjustanud jõu liiki. Eristatakse kompressioonmurde, mis on põhjustatud selgroolülide kokkusurumisest ja mida nimetatakse A-tüüpi luumurdudeks. Hajameelsuse murdude tagajärjeks on ettepoole või tagasi hüperekstensioon, samal ajal kui pöördmurrud tulenevad selgroo keerdumisest. Need C-tüüpi pöördmurrud kuuluvad selgroolülide keha murdude kõige raskemate vormide hulka, kuna selle põhjusega tekivad sageli ülejäänud selgroolüli murrud.
Põhjustab
Paljudel juhtudel on selgroolüli keha murd spordivigastuse või õnnetuse tagajärg. Nendel juhtudel liigne stress ja jõud selgroole avaldab selgrookeha jõududele, mille tulemuseks on selgroolüli keha murd. Nendel juhtudel ei ole lülidevahelised kettad piisavad, et kaitsta luu selgroolüli keha ja pehmendada eri punktides struktuurile ootamatult mõjuvat survet. Lisaks selgroolüli murdele tervetel patsientidel on võimalik ka haigusest tingitud selgroolüli murd. See on eriti levinud vanemate inimeste seas, kes kannatavad ka luustruktuuri nõrgestava haiguse all. Olemasoleva puhul Osteoporoosi, võib selgroolüli keha murd tekkida ilma luudele mõjuva märgatava jõuta. Samuti ründavad mõned vähid luude stabiilsust ja viima selgroolüli keha murduni isegi normaalse liikumisega.
Tüüpilised sümptomid ja tunnused
- Seljavalu
- Emakakaela selgroo piirkonnas on liikumispiirangud
- Pea sundasend või väärasend
- Verevalumid
- Sensoorsed häired
- Halvatus
- Lihasnõrkus
Diagnoos ja kulg
Lülisamba keha murd ilmneb raskest valu taga. Pärast õnnetust on see alati näitaja, et lähemal uurimisel pöörduda arsti poole. Teadaoleva luuhaigusega patsientidel peaks uue selgroo ilmnemisel selgitama selle põhjuse ka raviarst valu. Arst kasutab pildistamist selgroo kahjustuste uurimiseks ja enamikul juhtudel tuvastab selgroolüli murd juba Röntgen. Isegi esialgu ainult valulik selgroolüli murd võib põhjustada sensoorseid häireid, jäsemete halvatust ja püsivat valu. Uriinipidamatuse ja soole halvatus on ka selgroolüli keha murdumise võimalikud sümptomid ja tagajärjed. Kui selgroolüli murd paraneb, väheneb seljaaju kanal murdumiskohtade pinna muutuste tõttu on realistlik hiline mõju.
Tüsistused
Lülisamba murdega seotud tüsistused sõltuvad mõnikord murdude tüübist ja keerukusest ning sellest, kas ravi on antud või mitte. Enamik selgroolülide luumurde, kui need õigeaegselt tuvastatakse ja ravitakse, võivad paraneda ilma suuremate tagajärgedeta, kuigi tuleb kaaluda võimalikke põhjuseid. Kõige tõsisem komplikatsioon selles kontekstis on parapleesia, mis võib olla põhjustatud selgroog. See juhtub peamiselt selgroolülide tugevalt ümberasustatud fragmentide korral või üksikute selgroolülide kokkuvarisemise tõttu (tavaliselt seoses Osteoporoosi). Kuid sõltuvalt murdunud selgroolüli tasemest võib esineda ka osaline halvatus. Näiteks käed, jalad või soole ja põis tühjendamine võib olla mõjutatud. Selgroog kahju võib ka viima et hingamine probleemid ja neuroloogilised häired. Nende hulka kuuluvad teadliku tajumise ebaõnnestumised, sensoorsed häired ja suutmatus oma kehaosi otstarbekalt kasutada. Kui selgroolüli keha murdub nii, et selle struktuur jäädavalt kahjustub, võib tulemuseks olla selja kallutatud asend (küürakas moodustumine), keha suuruse vähenemine ja kroonilise valu. Kirurgilised protseduurid selgroolüli murdude raviks võivad sõltuvalt asukohast ja luumurdest põhjustada tüsistuste ohtu, mis on peamiselt seotud võimaliku seljaaju vigastusega.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui pärast tugevat füüsilist tegevust, õnnetust, kukkumist või kokkupuudet vägivallaga tekib valu seljas, on sageli vaja tegutseda. Esialgu peaks kannatanu kontrollima, kas ebamugavustunne taandub pärast piisavat puhkust ja säästmist. Kui patsiendil pole mõne tunni või rahuliku ööune järel sümptomeid, pole enamikul juhtudel arsti vaja. Kui aga tervis eeskirjade eiramine jätkub või selle ulatus ja intensiivsus suurenevad, on soovitatav külastada arsti. Tuleks uurida ja ravida valu selja piirkonnas, liikumispiiranguid või üldiste liikumisharjumuste häireid. Kui kahjustatud inimesel ilmnevad halvatusnähud, on vaja ägedaid meetmeid. Eriti rasketel juhtudel tuleks pöörduda kiirabi poole. Selle tagajärgede vältimiseks tuleb järgida päästemeeskonna juhiseid. Füüsilise võimekuse järsu languse korral tekib nahk kahjustused või verevalumid, on vaja arsti. Need on a tervis häire, mis tuleb selgitada ja vajadusel ravida. Kui kannatanu omistab kaebuste tõttu kaitsva asendi, tuleb pöörduda arsti poole. On pikaajalise kahju oht ja mõnel juhul tuleb eeskirjade eiramise eest pikaajalise leevenduse saamiseks tegutseda võimalikult kiiresti. Vastasel juhul võivad mõned tingimused põhjustada elukestvaid kahjustusi.
Ravi ja teraapia
Lülisamba keha murd ravitakse konservatiivselt või kirurgiliselt, sõltuvalt tüübist ja raskusastmest. Juhusliku murdumise korral on esmalt oluline stabiliseerumine, kuni täpsem diagnoos pannakse, et vältida selgroolüli ja seljaaju edasisi kahjustusi. Kui uuring näitab, et luumurdu saab ravida täiendava stabiliseerimisega, peab patsient läbima paranemise faasi suhteliselt puhates, kuid mitte liikumatult, hea valuravi. Käivitavad sellised haigused nagu Osteoporoosi ravitakse ka kombinatsioonis ravi põhjustega tõhusalt võitlemiseks. Rindkere lülisamba selgroolülide luumurrud on rindkere enda poolt piisavalt toetatud ja tavaliselt saab loobuda täiendavatest tugedest. Kirurgiline sekkumine on vajalik ainult siis, kui selgroolüli keha murru tõttu kardetakse seljaaju kahjustada või veelgi kahjustada. Sellisel juhul on kirurgi eesmärk selgroolüli murd uuesti stabiliseerida, kasutades selleks erinevaid vahendeid, näiteks plaate, kruvisid või patsiendi enda luumaterjali. Selgroo keha murru korrigeerimisel eemaldatakse seljaaju rõhk ja sellest tulenev selgroo asendi muutus korrigeeritakse nii täielikult kui võimalik.
Ennetamine
Lülisamba keha murdumist saab vältida vähemalt siis, kui õnnetusele kalduvates spordialades rõhutatakse head varustust ja õigesti õpitud liikumiskäiku. Haigustega seotud selgroolülide murdusid saab seevastu hästi vältida, ravides põhihaigust varakult ja hoolikalt. Nii saab luustruktuuri kahjustusi peatada või vähemalt aeglustada ja selgroolüli keha murru vältida.
Järelhooldus
Kui selgroolüli murd tekib osteoporoosi taustal, on järelhoolduses suur tähtsus põhihaiguse leevendamisel. Kaltsium ainevahetust saab mõjutada ja luutihedus paranenud konkreetsete ravimite manustamise kaudu. Füsioteraapia võib aidata valu leevendada ning konkreetselt seljalihaseid üles ehitada ja tugevdada: see leevendab selgroolüli survet ja vähendab uue luumurdude riski. Lülisamba murdude korral pärast kirurgilist ravi vajavaid õnnetusi tuleks operatsioonile kohe järgneda taastusravi. Kergete füsioterapeutiliste harjutustega võib sageli alustada juba üks päev pärast operatsiooni. Suunatud liikumiste abil tuleks lülisamba mobiliseerida ja normaalne liikuvus taastada. Kas see on täielikult saavutatav, sõltub sellest, kas ja millises ulatuses esineb neuroloogilisi defitsiite. Tööealiste inimeste peamine eesmärk on tööle naasmine: madala või mõõduka füüsilise tööga ametid stress tavaliselt võib taastada pärast kahe kuni kolme kuu pikkust rehabilitatsiooniperioodi. Füüsiliselt raske tööga patsientide jaoks osutub sageli kasulikuks ümberõppimine füüsiliselt vähem pingelisele tööle. Lülisamba murdude korral, mille tagajärjeks on halvatus, keskendutakse iseseisvuse taastamisele nii palju kui võimalik läbi füsioteraapia ja kasulikke abivahendeid.
Siin on, mida saate ise teha
Luusüsteemi häirete korral tuleks üldisi liikumisi igapäevaelus regulaarsete ajavahemike järel kontrollida ja optimeerida. Ühepoolsed või jäigad asendid võivad viima kaebuste suurenemisele. Seetõttu tuleks neid võimaluse korral vältida või teha kompenseerivaid liigutusi. Esemete tõstmisel ja kandmisel tuleks jälgida, et need oleksid ainult kerged. Kõiki füüsilisi liikumisi tuleks taastumisprotsessi ajal teha aeglaselt ja suurema teadlikkusega. Tõmblevad liikumised, hüpped või jooksmine häirib paranemist ja võib põhjustada komplikatsioone. Seetõttu tuleks sporditegevusest või ametitegevusest hoiduda. Igapäevaelus on igapäevaste ülesannete täitmisel soovitatav võtta abi ja tuge lähedastelt või lähedasest sotsiaalsest keskkonnast. Füsioterapeutilisi treeninguid saab läbi viia ka väljaspool ravi. Need aitavad igapäevaeluga toime tulla ja ühtlasi soodustavad paranemisprotsessi. Mustandid avaldavad selgroolüli kehamurdele ebasoodsat mõju. Seetõttu peaks kahjustatud ala olema piisavalt kaitstud. Kuumuse kasutamine leevendab võimalikke ebamugavusi. Samuti tuleks kontrollida patsiendi enda kaalu. Kui te olete ülekaaluline, võivad tekkida häired ja kaebuste sagenemine on võimalik. Seetõttu võib pikaajalise taastumise saavutamiseks olla vaja muuta toitumist ja kaalu vähendada.
