Sukeldumismeditsiin on nimi, mis antakse töö- ja spordimeditsiini harule. See käsitleb vesi inimese organismile sukeldumiste ajal.
Mis on sukeldumisravim?
Sukeldumismeditsiin on töö- ja spordimeditsiini alavaldkond. Lisaks on see oluline osa sukeldujate väljaõppes. Selle vastutusalad hõlmavad kõiki sukeldumise meditsiinilisi aspekte. Lisaks sukeldumisele sobivus, see hõlmab ka ravi ja sukeldumisõnnetuste ennetamine. Muud olulised kriteeriumid on mürgistuse ja vigastuste diagnoosimine ja ravi vesi. Rolli mängivad ka sukeldumise psühholoogilised mõjud. Näiteks on võimalik, et sukeldumisõnnetused võivad paljastada erinevaid traumasid, mis omavahel suhtlevad.
Ravi ja teraapiad
Inimese kehale alluvad vee all sukeldumisel erinevad pinged kui maa pinnal. Seega, kui sügavus suureneb, suureneb rõhk, mis omakorda nõuab erilist ventilatsioon sobivate seadmete abil. Sukeldumismeditsiin on seotud nii sellega seotud probleemide kui ka pärast sukeldumisoperatsiooni algavate haigustega. Sukeldumisravimite kõige olulisem valdkond on hüperbaariline ravim. See käsitleb vee all tekkivate füüsiliste tingimuste mõju. Sukeldumisravimi kõige levinumad rakendused on dekompressioonihaigus ja barotrauma. Dekompressioonihaigust nimetatakse ka sukelduja haiguseks. See avaldub siis, kui sukelduja tõuseb vesi pind on liiga kiire. Selle tulemusena moodustub lämmastik mullid kudedes, mis omakorda võib potentsiaalselt tõsiselt mõjutada kopse või muid organeid. Sukelduja haiguse iseloomulike sümptomite hulka kuuluvad: pearinglus ja iiveldus. Pole haruldane, et sümptomid ilmnevad mitu päeva hiljem. Need võivad olla kahjutud ja piirduda sügelusega, kuid võivad põhjustada ka teadvuse nõrgenemist või halvatust. Halvimal juhul võib sukelduja isegi surra. Samuti kuuluvad kroonilised kahjustused professionaalsetele sukeldujatele. Dekompressioonihaiguse raviks antakse patsiendile kiiresti puhas hapnik. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ka viibimine dekompressioonikambris. Seal pakuvad arstid teda kõrgemale rõhule, mida seejärel järk-järgult langetatakse. Nii saab lahusesse läinud gaase välja hingata. Barotrauma on põhjustatud ümbritseva ümbruse rõhutingimuste muutustest. Selle tagajärjel võivad kehapiirkonnad, nagu sisekõrv või kopsud, vigastada, kuna rõhku ei saa piisavalt kiiresti võrdsustada. Muud sukeldumisravimite kasutusvaldkonnad hõlmavad kuumust tasakaal sukeldujate psühholoogilisi mõjusid ja mürgiste kalade, merisiilide, meritähtede, cnidarianide, kahepaiksete ja kaheksajalgade mürgitamist. Need eritavad närvimürke, mis võivad saavutada isegi surmava efekti. Mõne liigi jaoks on sukeldumisravimile aga saadaval antidoodid. Kahjulik mõju tervis on ka läbi mõeldavad hingamine gaasid. Kõrgendatud rõhu korral lämmastik toodab a narkootikum mõju, mis omakorda põhjustab nn sügavat joovet. Nii kõrgemates kontsentratsioonides kui ka kõrgel rõhul lämmastik tekib toksiline toime, mis muutub märgatavaks läbi sukeldumise tinnitus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, ärevus, krambid ja segasus, muu hulgas. Seejärel räägivad sukeldumisarstid hapnik mürgitus. Sel põhjusel käsitleb sukeldumisravim ka gaasisegude mõju ning sukeldumiste kestust. Teine oluline sukeldumisravimite valdkond on sukeldumine sobivus testimine. Selle eesmärk on neutraliseerida sukeldumisõnnetusi. Seetõttu selgitatakse ekspertiisi abil välja, kas sukeldumist saab teha probleemideta või kas sellega kaasnevad teatud riskid. Selleks uurivad sukeldumisarstid tuukri üldist seisundit tervis samuti tema kops funktsioonid kardiovaskulaarsüsteem ja rind. Tagamaks, et sukeldumine ei tekitaks tulevikus ebamugavusi, on soovitatav see sukelduda sobivus regulaarselt läbi viidud uuring. Professionaalsed sukeldujad on kohustatud selle uuringu tegema kord aastas. Kui sukeldumisarst määrab tervis riske nagu sisekõrva talitlushäire või südame-veresoonkonna haigused, tuleb sukeldumist vältida.
Diagnoos ja uurimismeetodid
Oma eri tegevusvaldkondades toetub sukeldumismeditsiin erinevatele uuringu- ja diagnostikameetoditele. Neid rakendatakse ka teistes meditsiiniosakondades. Eriti oluline on kopsufunktsiooni test. Selles protseduuris kasutatakse spiromeetriat maht kopsudest. Hingamisteede mõõtmine maht toimub ka see, mis annab arstile viiteid võimalikule kops haigused. Helilävi audiomeetria on ka üks olulisemaid protseduure sukeldumismeditsiinis. Seda kasutatakse kuulmisjõu uurimiseks ja sellele esitatakse spetsiaalne kuulmisläve kõver. Sama oluline on sonograafia (ultraheli eksam) süda ja elundid. See aitab tuvastada võimalikke düsfunktsioone, mis kujutavad ohtu sukeldumisele. Omakorda an Röntgen uuringuga saab tuvastada kops haigused, millel võivad sukeldumisel olla eluohtlikud tagajärjed. Kontrollimiseks kardiovaskulaarsüsteemon stress EKG tehakse sageli. Seda saab teha ka väljaspool sukeldumisvõime kontroll. EKG on nii oluline, sest sukelduja oma süda ja vereringesüsteem on rasketes tingimustes stress vee all. Keha soojus tasakaal mängib samuti olulist rolli, kuna organismi temperatuur langeb järjest sügavamale sukeldudes. Sukeldumismeditsiini uuringute kulude eeldamine sõltub sellest, milline protseduur viiakse läbi. Näiteks peab tuuker tavaliselt maksma a sukeldumisvõime kontroll ise. Kui ravi on siiski meditsiiniliselt vajalik, katab kulud ravikindlustusseltsid. See hõlmab näiteks eksameid ja ravi sukelduja haigusest või muudest sukeldumise tagajärjel tekkivatest haigustest.
