Uteroskoopia (hüsteroskoopia)

Hüsteroskoopia (HSK) viitab emakaõõne endoskoopilisele uurimisele.

Hüsteroskoopiat kasutatakse diagnostiliselt, näiteks selgitamaks kõiki patoloogilisi leide veritsushäirete (tsüklihäirete), silmatorkavate ultraheli leiud ja arvatavad väärarendid. Terapeutiliselt, polüübid, müoomid (healoomulised lihaskasvud) või muid muutusi saab biopsia abil (koeproovide võtmine edasiseks uurimiseks) või eemaldada.

Näidustused (kasutusvaldkonnad)

  • Emakas kahtlustatavate viljatuse põhjuste uurimine, näiteks sünehhiad (adhesioonid), polüübid või anomaaliad - väärarendid, näiteks kambriline emakas; see suurendab raseduse katkemise (raseduse katkemise) riski
  • Müoomid (myoma uteri) - healoomulised kasvud, mis tekivad emaka seinal või sees ja võivad põhjustada nidatsiooni (munaraku implantatsioon) häireid
  • Spiraali (emakasisene seade; spiraal) eemaldamine, mida väljastpoolt enam ei olnud võimalik tuvastada.
  • Kasvaja diagnoosimiseks kahtlustatava endomeetriumi kartsinoomi kahtluse korral endomeetriumi).
  • Tupeverejooksu selgitamiseks
  • Koorionivilla proovide võtmine (sünonüümid: koorion biopsia; villus nahk test; platsenta punktsioon või ka platsentapunktsioon) - protseduur sünnieelne diagnostika (sünnieelne diagnostika); villuse rakkude eemaldamine ja uurimine nahk (throfoblasti rakud) karüotüüpimiseks /kromosoomianalüüs.
  • Transtservikaalne munajuha steriliseerimine - meetod naise steriliseerimiseks mõlema sulgemisega munajuhad (torud), st emaka (emaka) ja munasarja (munasarja) vaheline ühendus; see meetod kasutab tuppe juurdepääsuteena

Vastunäidustused

  • Sisemiste suguelundite põletik
  • Rasedus
  • Raske emaka verejooks ( emakas).

Kirurgiline protseduur

Hüsteroskoopia ajal sisestatakse valgusallikaga varustatud endoskoop (nn hüsteroskoop) tupe (tupe) kaudu emakaõõsasse (emakaõõnde). Parema ülevaate saamiseks "täispuhutud" või laiendatud ja lahti keeratud emakasisene emakas, mis pole tavapärases olekus lahti keeratud, süsinik või sagedamini spetsiaalse niisutusvedelikuga. See uuring viiakse tavaliselt läbi üldise järelevalve all anesteesia või harvemini alla kohalik tuimestus (lokaalanesteetikum).

Võimalikud tüsistused

  • Perforatsioon (augustamine) selle emakas (emaka seina) kõhuõõnde või parameetriasse (vaagna sidekoe) on väga haruldane; soole vigastus ja põis on ka väga haruldane.
  • Raske verejooks või sünnitusjärgne verejooks on haruldane.
  • Põletikuliste protsesside (infektsioonide) ülekandmine on võimalik, kuid haruldane. See võib põhjustada püsivaid kahjustusi või adhesiooni emakakaela, emakakaela kanal, emakaõõnde või munajuhad.
  • Arutatakse kasvajarakkude ülekandmise võimalust.
  • Kuseteede infektsioonid pärast hüsteroskoopiat on haruldased.
  • Ülitundlikkus või allergia (nt anesteetikumid / anesteetikumid, värvained, ravimid jne) võivad ajutiselt põhjustada järgmisi sümptomeid: turse, lööve, sügelus, aevastamine, vesised silmad, pearinglus või oksendamine.
  • Trombi esinemine (veri tromb) suurtes veenides, mida saab ära kanda ja blokeerida a veresoon (emboolia) on võimalik, kuid harva.
  • Infektsioonid, mis põhjustavad elutalituste piirkonnas tõsiseid eluohtlikke tüsistusi (nt süda, ringlushingamine), püsivad kahjustused (nt halvatus) ja eluohtlikud tüsistused (nt sepsis /veri mürgistus) on väga haruldased.